稳定期慢性阻塞性肺疾病气道高反应性与下呼吸道细菌定植关系的研究

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）下呼吸道细菌定植对气道反应性和肺功能的影响。方法34例稳定期COPD病人采用支气管舒张试验测定其气道可逆性。留取深部痰液,在1h内行细菌定量培养,检测其细菌定植量。结果本组COPD病人支气管舒张试验阳性者9例,下呼吸道细菌定植量为7.44±0.26;支气管舒张试验阴性者25例,下呼吸道细菌定植量为5.95±0.39（P〈0.05）。第一秒用力呼气容积（FEV1）〈50%预计值者17例,其细菌定植量为7.11±0.17,FEV1≥50%预计值者共17例,其细菌定植量为5.60±0.54（P〈0.05）。结论气道反应性试验阳性者较气道反应性试验阴性者下呼吸道细窥定植量明显增多。     

控制理化关键指标监测预防食物中毒危险初探

危害性分析关键控制点（ＨＡＣＣＰ）是指识别，评价和控制危害的一种系统方法［１］。它作为危险性分析应用于食品微生物方面，对预防和控制微生物学因素食物中毒起到了很好作用。但至今它应用于食品理化方面的例子所见报道甚少。为避免因不必要因素造成资源浪费又有效保...     

变构蛇神经毒素治疗运动神经元病114例的临床观察

本文报道变构蛇神经毒素对运功神经元病114例治疗的临床观察。以2ml(500ug/500μg/ml)每日一次,肌内注射用于治疗肌萎缩侧索硬化68例、进行性肌萎缩40例,原发性侧索硬化6例,其中83例随访3～28个月,病情好转20例(24.17％),病情稳定26例(31.3％),无效37例(44.6％)。对疗效作了评价。讨论工作用机理,主要是在细胞受体部位的阻断作用,防止有害物质的侵犯,也有诱发干扰素的作用。     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵血液流变学参数的影响

目的探讨短期鼓浪屿疗养休息对高原脱适应官兵血液流变学参数的影响。方法高原脱适应官兵组分别于入院的第2、11天清晨空腹采血,检测全血高切相对指数、全血中切相对指数、全血低切相对指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血细胞比容,观察疗养前后血液流变学参数的变化。并设立了对照组。结果高原脱适应官兵组疗养前及疗养后与平原对照组全血高切相对指数、全血中切相对指数、全血低切相对指数、血细胞比容比较,差异有统计学意义(P0.05);血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指比较,差异无统计学意义(P0.05);高原脱适应官兵组经过10d的疗养,血液流变学各项参数较疗养前下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵组血液流变学参数无明显影响。     

中心静脉导管相关性深静脉血栓形成及其药物预防的探讨

目的观察中心静脉导管相关性深静脉血栓形成(central venous catheter-related deep venous thrombosis,CVC-relatedDVT)的发生率;探讨预防性抗凝治疗对预防CVC-related DVT的有效性及安全性。方法112例因治疗需要置入中心静脉导管的患者,分为低分子肝素皮下注射治疗组(0.6 mL/d)及对照组各56例,中心静脉导管置入后1周、2周、4周、6周先后4次对入组患者导管所在深静脉及其临近深静脉进行血管彩色多普勒超声检查,观察是否有CVC-related DVT,同时观察出血不良反应。结果导管置入6周后,对照组及治疗组CVC-related DVT发生率分别为12.5%和1.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中没有大出血发生。结论本研究结果显示中心静脉导管相关性深静脉血栓形成的发生率为12.5%(7/56),低分子肝素(0.6mL/d)皮下注射预防性抗凝治疗能显著降低其发生率。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性期患者自然免疫缺陷与免疫干预研究

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性期自然免疫功能的缺陷,并研究免疫干预治疗的作用。方法采用随机的方法将70例老年COPD住院患者分成干预组35例、对照组35例,另设老年健康对照组20例。患者入院后行常规检查治疗,老年干预组加用口服的非特异免疫调节药匹多的莫德（pidotimod）,观察30d,前15d,口服匹多的莫德,2次/d,2片/次（400mg/片）,后15d维持量,1次/d,2片/次,分别于第1天、第30天用流式细胞仪检测患者外周血CD14、CD158b、HLA-DR的改变,同时观察第10天时临床症状的改善情况。结果干预组、对照组、健康对照组最终纳入分析患者分别为30、28、20例。干预组、对照组外周血CD14、CD158b、HLA-DR参数均较健康对照组低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在常规治疗一致的前提下,加用匹多的莫德的干预组上述免疫参数在治疗30d时均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。第10天老年干预组的临床症状如咳嗽、咳痰、肺部湿啰音的改善均较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年COPD在急性期发作期间自然免疫功能低下。加用非特异性免疫调节剂匹多的莫德（Pidotimod）片后,可改善自身的免疫功能,同时加快了临床症状的恢复。     

506例老年糖尿病患者牙周疾病相关因素调查

目的了解老年糖尿病患者牙周疾病现状及其相关影响因素。方法采用调查问卷和口腔专科医生现场检查的方式,对506例已确诊老年糖尿病患者进行牙周疾病状况调查。结果受检老年糖尿病患者牙龈炎、牙周炎患病率分别为78.3%、72.3%;老年糖尿病患者牙龈炎患病与患者年龄、糖尿病病程、口腔就诊情况、刷牙次数、患其他全身性疾病和吸烟等因素有关(P0.01)。结论糖尿病可以增加牙周炎的发病风险,牙周疾病易发生于年龄较大、病程较长、口腔健康行为较差、患有其他全身性疾病及有吸烟行为的糖尿病患者。     

特发性肺纤维化患者的肺功能及CT影像学相关性分析

目的研究特发性肺纤维化(IPF)患者的肺功能与螺旋CT影像学诊断的相关性。方法分析40例临床诊断IPF患者的肺功能和螺旋CT检查结果。入选的所有病例均在1周之内行肺功能测定和胸部CT扫描。结果螺旋CT的磨玻璃样密度影与一秒末用力呼气率(FEV1/FVC)有负相关性(轻度);弥漫性线网状阴影与一氧化碳弥散量(DLco)和一氧化碳弥散率(DLco/VA)有显著负相关性;蜂窝影与FVC、FEV1、TLC、DLco和DLco/VA均具有一定的负相关性。结论不同程度的IPF患者肺功能参数与螺旋CT影像学征象存在一定的相关性。两种检查方法联合应用对于提高临床工作中IPF检出率及预测IPF的进展、预后及疗效有一定参考价值。     

长江中下游三所城市143例71型肠道病毒的基因特征分析

目的 了解长江中下游三城市肠道病毒71型（EV71）基因型的分布状况.方法 利用逆转录半巢式PCR的方法检测三所城市143份临床诊断为手足口病患儿的血清和咽拭子标本.结果 143份标本中检测到阳性EV71 RNA33份（23％）;经过测序证实33份标本均为EV71 C4型.结论 三所城市的手足口病主要由C型EV71病毒引起.不同城市间EV71病毒存在一定的变异.     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵右心系统参数的影响

目的探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵右心系统参数的影响。方法利用超声心动图对来我院疗养的高原脱适应官兵进行检测,观察疗养前后右心系统参数的变化,并设立了平原对照组。结果高原脱适应官兵主肺动脉内径、右心室内径、右室流出道内径均大于平原对照组（P〈0.05）,经过10 d综合疗养后,右心系统参数较疗养前缩小,但差异无统计学意义（P〈0.05）。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵右心系统参数尚未有明显影响。