蛛网膜囊肿伴癫痫的外科治疗

1临床资料 1.1一般资料本院1988-2000年手术治疗颅内蛛网膜囊肿(AC)伴癫痫患者20例,男性16例,女性4例,年龄10～40岁,平均年龄(19.8±7.0)岁.所有患者术前均行头部CT、头皮脑电图(EEG)检查,部分患者行MRI及硬膜下电极置放术以明确AC与致癫灶关系.术后标本行病理学检查并行EEG、头部CT复查,随访1～14年.     

护士如何评估和处理病人的愤怒情绪

目的 病人的愤怒情绪在护理工作中经常遇到,如果处理不当,可直接影响治疗效果,护士对病人进行评估和处理病人的愤怒情绪,将有利于病人的康复.     

浅谈手术室护理

手术室工作的护士除掌握基础知识,常规无菌技术操作外,还应掌握手术病人心理护理和手术室特别护理.     

超临界二氧化碳萃取牛尾独活挥发油的工艺研究

目的研究超临界CO2萃取牛尾独活挥发油的工艺条件。方法通过正交实验讨论了超临界CO2萃取独活挥发油过程中,萃取压力、温度、CO2流量对萃取率的影响,同时将实验结果与水蒸汽蒸馏法所得结果进行比较。结果通过各因素级差大小的比较可知:萃取压力的变化对萃取率的影响最大,萃取温度次之,而CO2流量对萃取率的影响最小。结论超临界CO2萃取牛尾独活挥发油的萃取率较水蒸气蒸馏法高,最佳萃取条件为萃取压力25MPa,萃取温度45℃,CO2流量20L/h,挥发油收率为0.65%。     

深低温体外循环在婴幼儿大动脉转位矫治术中的应用

目的分析深低温体外循环在婴幼儿大动脉转位矫治(Switch)术中的运用和技术关键进行探讨和总结。方法回顾本院2004年1月至2006年7月期间,共对131例婴幼儿Switch术采用的深低温体外循环技术。占同期体外循环手术的3.2%。女16例,男115例。年龄从出生7个小时至12个月(3.6±2.2)个月,体重从1.79~8(4.2±1.4)kg。采用深低温低流量(DHLF)14例,深低温停循环(DHCA)5例,深低温停循环结合低流量(DH-CA DHLF)112例。所有病例采用pH稳态结合α稳态的血气管理方法。术毕131例均采用改良超滤法(MUF),其中57例采用传统超滤(CUF)结合改良超滤的方法。结果体外循环时间45~215(126.5±45.2)min;主动脉阻断时间44~160(80.9±26.4)min;停循环时间4~53(18.5±12.6)min;低流量时间8~150(65.4±34.3)min。MUF时间10~15min,滤出液体(229.9±121.3)ml;在体外循环期间CUF时间5~30min,滤出液体(237.8±107.5)ml。体外循环中Hb(86±8.7)g/L,MUF后Hb可达到(118±17)g/L。本组死亡率10.7%,自动复跳率100%。结论新生儿和低体重的婴儿选择在深低温体外循环下进行Switch术更为有利。     

白头翁的生药鉴定、化学成分和药理研究

中药白头翁系毛茛科白头翁属植物,《中华人民共和国药典》2005年版把白头翁Pulsatilla chinensis(Bunge)Regel定为正品。该药材具有清热解毒凉血止痢的功效,可用于治疗热毒血痢、阴痒带下、阿米巴痢疾等。近年来由于新技术的应用,国内外对其生药鉴定,化学成分分离以及药理作用有了非常深入的研究。     

儿科临床实习中晨间提问教学法

探索加强实习生三基训练及提高成绩及综合能力的方法。设计晨间教学，对实习生进行早晨查房前的提问。比较儿科毕业考成绩，并对实验组问卷调查。结果教学成绩显著提高，教学形式获学生认可，实习生还从中感受到科室的重视和尊重。此教学法可有效提高实习医生理论水平及临床思维能力，提高学习成绩，并体现了人性化教学。     

一氧化氮、一氧化氮合酶、丙二醛与伴心肌损伤的新生儿缺氧缺血性脑病关系探讨

目的观察伴心肌损伤缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清心肌酶及一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、丙二醛（MDA）变化。方法40例HIE患儿，NO测定采用硝酸还原法，NOS、MDA测定采用分光光度计比色法。其中有28例HIE患儿采用速率定量测定法，检测血清乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸激酶（CK）、磷酸激酶同工酶（CK-MB）活性。结果7例重度HIE，NO水平与对照组比较有显著性差异（P〈0．05），NOS中度、重度有显著性差异（P〈0．05），MDA中度、重度均有显著性差异（P〈0.01）。观察HIE患儿CK水平，轻度：重度有显著性差异（P〈0．01）；LDH轻、中、重3组比较均无显著性差异；CK-MB轻度：重度、中度：重度均有显著性差异（P〈0．01）。选取有显著性差异的CK-MB与NO、NOS、MDA比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论NO、NOS、MDA参与伴有心肌损害的HIE发病过程。CK-MB可作为评价HIE伴心肌损害的早期敏感指标。     

儿童心肺转流中不同预充基础液的应用比较

目的比较不同预充基础液勃脉力-A和乳酸林格氏液在小儿心脏病手术中的使用结果。方法选取①5kg以下行深低温停循环(DHCA)病例,②10 kg以下常规心肺转流(Card iopu lmonary bypass,CPB)病例,③20 kg~40 kg常温CPB病例各20例。将这三类病例都随机分为乳酸林格氏液组和勃脉力-A组,每组10例,分别使用不同预充基础液。检测预充液和CPB过程中乳酸、葡萄糖和钾离子浓度。结果预充液中,三类患者两组间乳酸浓度都有非常显著差异,此后逐渐趋向减少。葡萄糖和钾离子浓度在同类患者两组间都没有显著差异。结论婴幼儿CPB采用勃脉力-A优于乳酸林格氏液,可以显著降低CPB过程中的乳酸浓度。