米力农治疗高龄老人慢性心衰的疗效及安全性观察

目的观察小剂量短期使用米力农治疗高龄老人慢性心力衰竭急性加重期的疗效及安全性。方法将140例高龄慢性心力衰竭急性加重期心功能3～4级的住院患者随机分为A、B两组,各70例。A组（对照组）予常规抗心衰治疗,B组（治疗组）在A组常规治疗的基础上,加用小剂量短期米力农治疗（10mg,泵滴5h,5d为一疗程）。观察治疗前后患者临床症状、N末端脑钠肽前体水平、血压、心率、左心射血分数等的变化。B组患者治疗前后均行24小时动态心电图检查,采用自动分析以及人工确定分析。结果A组总有效率48．5％,B组总有效率82．9％,两组率问差异具有统计学意义（P〈0．05）;B组患者经小剂量米力农治疗前后,室性心律失常总数无明显的变化（P〉0．05）。结论小剂量短期使用米力农治疗高龄老人慢性心力衰竭急性加重期安全有效,治疗前后室性心律失常发生总数无明显的变化,值得进一步临床应用及探讨。     

肺炎性肌纤维母细胞瘤的病理演变及其诊断和治疗

目的探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤的病理演变及其诊断和治疗。方法回顾性分析2001年8月至2007年8月笔者收治的9例肺炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料、病理结果及诊治情况,结合文献资料进行复习。结果术前病理确诊1例。手术切除7例,无法切除1例,自动放弃治疗1例。手术切除组随访1～7年,均未见肿瘤复发或转移。结论肺炎性肌纤维母细胞瘤是以炎症为背景、肌纤维母细胞增生为主的一种少见的良性肿瘤,少数具有复发倾向及恶变潜能。其没有特异诊断方法,确诊依靠病理,需与肺癌和其他肺部肿瘤病变鉴别。     

甲状腺功能减退症误诊为冠心病1例

患者,女,75岁,农民,"因心前区不适5年,加重1月"入院.患者5年前开始出现心前区不适,查心电图示ST-T改变,在其他多家医院诊断为冠心病,并按此治疗.症状进展较慢,渐有乏力、纳差、行动迟缓、嗜睡、智力减退、怕冷、无汗、便秘等症状并渐加重,同时出现皮肤苍白,面部及双下肢水肿.     

普胸术后大量渗血的多因素分析

Objective To explore multi-causes and therapy of massive hemothorax after thoracic operation.Methods Sixty-six patients suffered from massive hemothorax after thoracic operation.All of them were executed conservative treatments for postoperative hemothorax.The noneffeetive cases were executed re-exploration.The relationship of area of residual cavity,fluctuation of intrapleural pressure and volume of hemothorax were analyzed between lobectomy in 30 eases and wedge,segmental or no excision of lung in 24 cases in 24 h postoperation.Results Thirty-two of 66 cases being executed conservative treatments were suteessful,2 cases were dead,while 32 cases were executed re-exploration,and 29 of them were cured.but 1 case of them dead,and 2 cases suffered from bronchial fistula,who were cured by thoracoplasty.The operations of wedge,segmental or no excision of lung in 24 cases were compared with lobectomy in 30 cases.It Was proved that the former had the smaller area of residual cavity,the lower intrapleural pressure.and the less volume of hemothorax(P＜0.05).Conclusions The multiplicity analysis of massive hemothorax after thoracic operation are flucmafion of intrapleural pressure after operation,intracavitary suction with negative pressure,rise of pressure in microcirculation at wound,abnormality of blood coagulation function and so on.It can reduce complications that proper therapy is timely performed,and even avoid of re-exploration.     

子宫内膜异位症患者T细胞亚群测定及临床意义

目的　探讨子宫内膜异位症患者的T细胞亚群的测定及临床意义。方法　将 6 0例子宫内膜异位症患者作为研究对象 ,2 5例正常妇女为对照组 ,采用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群。结果　与对照组相比 ,两组子宫内膜异位症患者外周血CD3、CD4比率及CD4 /CD8比值低于对照组 ,CD8比率高于对照组(P <0 0 5 )。重度子宫内膜异位症患者CD4 /CD8比值低于轻度组 (P <0 0 5 )。结论　子宫内膜异位症的发生、发展与患者的细胞免疫功能低下有关。     

龈上结石与泌尿道结石关系的研究

通过对1586例体检人员调查发现龈上结石与泌尿道结石发病有显著的相关关系（P＜0.01)。并分别就两组血清电解质浓度与无结石对照组比较分析发现，血清钠离子浓度：龈上结石组高于无龈上结石组，但P＞0.05，而泌尿道结石组明显高于对照组（P＜0.01)；血清氯离子浓度：龈上结石组和泌尿道结石组皆明显高于无结石对照组（均为P＜0.01)；其它钾离子、钙离子浓度两组皆无显著性差异。由此推论：龈上结石与泌尿道结石的发生有明显的关系。两结石的形成与血清中氯化钠浓度增高有关，即膳食中食盐过多或饮水较少有关。     

双氯芬酸钠-β-环糊精包合物的制备

目的 研究双氯芬酸钠β－环糊精包合物的制备。方法 采用均匀设计法，以包合物的收率为考察指标，优选最佳包合工艺条件。结果 用显微镜法、紫外扫描图谱及红外光谱证明双氯芬酸钠β－环糊包合物制备成功。结论 最佳包合工艺条件为：β－环糊精与双氯芬酸钠的摩尔比为1：1，包合温度为75℃，包时间为5h。     

氟哌酸银涂膜剂抗绿脓杆菌感染的实验研究

本实验采用脱乙酰甲壳质为成膜材料，制成氟哌酸银涂膜剂，经动物实验及体外药敏试验表明，氟哌酸银涂膜剂对烧伤绿脓杆菌感染的治疗作用优于磺胺嘧啶银霜剂。     

Wnt信号通路分子在大鼠神经干细胞分化过程中的表达

目的：观察Wnt信号通路主要分子[β-连环蛋白（β-catenin）和糖原合酶激酶-3β（GSK-3β）]在神经干细胞（NSCs）体系的表达及其在增殖和分化过程中的变化,探讨其在神经干细胞分化中可能的调控作用。方法采用原代培养方法,自14～16d大鼠胚胎大脑皮质获得含大量细胞团的NSCs体系。应用含10%胎牛血清培养液诱导NSCs分化。Western印迹检测NSCs在加入胎牛血清12,24,48和72h后,β-catenin与GSK-3β在分化过程中的动态变化。结果免疫细胞化学染色显示NSCs细胞团及散在的单个细胞多呈巢蛋白（nestin）阳性,显示NSCs分化过程中两者存在持续表达,β-catenin分子表达呈现逐渐减少趋势,而GSK-3β分子表达则呈现逐渐增加趋势。结论提示Wnt信号通路与NSCs的增殖和分化过程密切相关,呈现出由活跃到逐步抑制的过程,为研究Wnt信号通路参与NSCs增殖分化调控的机制提供了载体。