阿仑磷酸钠联合高压氧治疗老老年骨质疏松的疗效观察

目的 观察阿仑磷酸钠联合高压氧治疗对老老年骨质疏松的疗效.方法 将122例老老年骨质疏松疼痛患者（≥80岁）按随机数字分组法分为2组,每组61例,治疗组给予阿仑磷酸钠结合高压氧治疗,对照组仅给予阿仑磷酸钠治疗,在治疗6个月后对两组疼痛情况及对骨代谢标志物骨钙素（N-MID）、骨碱性磷酸酶（BAP）、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽（PINP）和Ⅰ型骨胶原C端肽（CTX）水平进行检测.结果 治疗后两组患者腰背疼痛症状均有所改善,治疗组患者疼痛改善幅度显著优于对照组（P＜0.01）.治疗组与对照组比较血清N-MID、BAP、PINP、CTX水平均有明显降低（P＜0.01）.结论 阿仑磷酸钠联合高压氧治疗对老老年骨质疏松患者具有较好的治疗作用.     

前列地尔注射剂治疗高龄老年糖尿病肾病70例疗效观察

目的 探讨前列地尔注射剂对高龄老年糖尿病肾病、肾功能不全期的疗效.方法 将140例高龄老年糖尿病肾病的患者随机分为前列地尔注射剂治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）,每组70例.治疗组在常规治疗基础上予前列地尔注射剂治疗,疗程为4周,并观察血肌酐及24h尿白蛋白的变化.结果 治疗组血肌酐及24h尿白蛋白在治疗前后有明显变化（P＜0.01）,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 前列地尔注射剂对高龄老年糖尿病肾病、慢性肾功能不全有一定的治疗作用.     

心房颤动患者射频消融术后肺静脉狭窄误诊分析

目的提高对心房颤动(房颤)射频消融术后肺静脉狭窄的认识,以早期识别并及时正确治疗。方法回顾性分析2例房颤射频消融术后肺静脉狭窄的临床资料。结果 2例因房颤在外院行射频消融术(肺静脉心房隔离术)。例1术后出现劳累后胸闷、气短,伴鼻分泌物及痰中少量血丝,停用华法林无效,后突然出现左侧胸部锐痛,误诊为胸膜炎;例2术后主要临床表现为咳嗽、胸痛,先后误诊为肺栓塞、肺部感染及真菌性肺炎。2例均经增强多层螺旋CT及心血管三维重建检查确诊肺静脉狭窄,行肺静脉支架置入术,但效果差。结论房颤射频消融术后6～12个月应行增强多层螺旋CT及心血管三维重建或肺通气/灌注扫描检查,以早期发现肺静脉狭窄,避免误诊误治。     

华东地区老年骨骼肌萎缩的流行性和相关因素

目的分析华东地区老年骨骼肌萎缩的流行性和相关因素。方法华东地区60岁及以上老年人706名,其中男265人和女441人。分析年龄、社会统计学和行为参数、医疗条件、住院就医、抑郁症状、认知条件、听力、视力条件、休息时间体力活动、营养成分摄入、既往史(心脏病、糖尿病、高血压、骨质疏松、风湿性关节炎)和吸烟习惯是否与老年骨骼肌萎缩有关。结果老年男性骨骼肌萎缩的流行因素占13. 8%,女性占15. 6%。随着年龄增加,不同性别骨骼肌萎缩发生率均增加。高龄个体伴有认知功能减退、低收入、吸烟、营养不良、锻炼时间下降是增龄性骨骼肌萎缩的相关危险因素,其中营养不良和锻炼时间下降是显著危险因子(P0. 05)。结论在华东地区老年骨骼肌萎缩的流行率相当高,是由各项相关因素共同影响。     

子宫内膜异位症患者的T细胞亚群的测定及临床意义

目的　探讨子宫内膜异位症患者的T细胞亚群的测定及临床意义。方法　将 6 0例子宫内膜异位症患者作为研究对象 ,2 5例正常妇女为对照组 ,采用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群。结果　与对照组相比 ,子宫内膜异位症两组患者外周血CD3、CD4比率及CD4 /CD8比值低于对照组 ,CD8比率高于对照组 (P <0 0 5 )。重度子宫内膜异位症患者CD4 /CD8比值低于轻度组 (P <0 0 5 )。结论　子宫内膜异位症的发生、发展与患者的细胞免疫功能低下有关。     

血液稀释加复方丹参注射液和生脉注射液治疗大鼠百草枯中毒的效应研究

目的：观察血液稀释加复方丹参注射液和生脉主射液对百草枯中毒大鼠的治疗效应。方法：采用２０％百草枯以２５ｍｇ／ｋｇ使大鼠中毒,中毒后８～９小时分别进行常规激素（Ｃ组,ｎ＝２０）、复方丹参注射液加山莨菪碱（Ｄ组,ｎ＝２０）、血液稀释加复方丹参注射液和生脉注射液（Ｅ组,ｎ＝２０）治疗。结果：与实验中毒（Ｂ组,ｎ＝２０）对比,存活率以Ｅ组最高（８０％）,肺系数及伊文思蓝含量也以Ｅ组显著降低（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。病理改变呈显著肺瘀血、肺水肿、肺组织炎症,大部分死亡鼠的肺实质呈肝样变性,而Ｅ组病变改善最明显。结论：控制性血液稀释加复方丹参注射液与生脉注射液对百草枯中毒大鼠治疗有显著效果。     

慢性乙型肝炎血生化指标与病理分型探讨

目的 分析慢性乙型肝炎患者血生化指标与病理诊断的符合情况，试图提高临床诊断的准确性，判断转归的预见性和临床用药的合理性。方法 以病理诊断为依据，对244例慢性乙型肝炎患者的血液生化指标进行对比分析。结果 轻度慢性肝炎时，血生化检查单项指标与病理诊断符合率为53．5～93．15％，尤以ALB符合率较高。重度慢性肝炎以TBIL、ALB、PTA作为标准符合率较高，分别为95．35％，63．64％和60．0％。中度慢性肝炎任何一项生化指标与病理诊断符合率均较低，但如果按2项以上达到中度范围作为诊断标准，与病理诊断符合率可提高至80．37％，虽然大多数指标在轻、中、重度肝炎之间存在显著性差异，但相互间并无明显界限，离散趋势较明显。有5例患者入院时肝活检病理呈轻～中度改变，短期内进展为重症肝炎；10例患者肝活检病理显示新旧病变共存，血生化指标呈急性表现。结论 单靠血生化指标或肝脏一点穿刺活检确定病情程度有一定误差，应对各项指标综合分析，动态观察。慢性肝炎分型中增加慢性肝炎进展急性发作期，更符合其演变规律。     

胸外科术后再剖胸止血34例分析

目的 总结胸外科术后内出血的征象与再剖胸指征,以及对某些出血原因的分析与处理。方法 对３４例术后内出血作回顾性分析。结果 内出血发生率１．２％,现剖胸止血３５例次,成功３１例,死亡３例,病死率８．８％。结论 胸外科术后内出血是少见而严重的并发症,应采取有效的措施尽量避免其发生,一旦发生要尽早剖胸止血。     

2005～2008年产妇HBsAg携带率调查分析

中国是乙肝的高流行区，HBsAg携带者约1．2亿，中国的HBsAg慢性携带者多始于儿童期感染，还与原发性肝细胞癌密切相关。余进胜等曾将惠东地区1996年与2002年的青少年HBsAg携带者作了比较分析，笔者现将2005～2008年产妇HBsAg携带率进行比较分析，报道如下。     

原发中叶肺癌的外科治疗

目的探讨原发中叶肺癌的临床特点、诊断及外科治疗特点。方法对1987年1月～2006年12月经外科手术治疗的43例原发中叶肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组原发中叶肺癌43例,占同期肺癌手术病例的3.7%,年龄≥50岁的占79.1%,男性多见。手术方式:单纯中叶切除16例,姑息切除10例,中上叶切除或中下叶切除术6例,剖胸探查4例,楔形切除3例,根治术4例。全组病例中除1例术后发生纵隔气肿再次剖胸修补肺断面漏气外,其余均无并发症,均痊愈出院。术后1年生存率67.44%,3年生存率25.58%,5年生存率9.3%。1年内死亡病例均为姑息切除和剖胸探查的患者。结论本组病例发现时多已是中晚期,病变常侵及心包、胸壁及膈肌,累及上叶或下叶,中叶支气管旁及纵隔淋巴结转移常见,手术效果欠理想。临床医生应提高对中叶肺癌的认识,提高早期确诊率,避免错过手术时机。术前掌握患者的肺功能及远处转移情况,制定合适的手术方案,尽可能行根治性切除,单纯中叶切除适合于肿瘤局限,无扩散或转移的病例。如肿瘤跨叶,可行双肺叶切除、袖式肺叶切除或全肺切除。如肿瘤已扩散或转移,可行局部姑息切除,但复发率高,远期效果差。