运用中医整体观指导病人心理护理

中医心理学是一门研究心理现象及其活动规律的一门科学,是刚刚从中医学中分化出来的、新兴的边缘学科,而中医护理心理学是研究病人在诊断、治疗、护理情况下的心理活动规律,并进行适宜的心理护理的一门应用心理学。中医理论中的整体观及辨证施护的理论则充分体现了中医心理学的指导思想,以及心理过程和个性心理特征,从而对临床的治疗、护理发预防保健起到指导作用：     

产后精神障碍9例分析

妇女在妊娠期 ,分娩期和产褥期 ,承受着精神上及躯体上的巨大压力 ,足以造成精神障碍。产褥期精神障碍特指发生在孕妇分娩后的一组精神障碍。许多精神病专家认为产后精神障碍属一种良性精神障碍 ,但如果不能早发现、早治疗 ,也可造成严重的不良后果。现就我院 1998～ 2 0 0 2年间发生的 9例产后精神障碍分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998～ 2 0 0 2年间我院分娩 7815例 ,发生产后精神障碍 9例。 9例中产妇年龄 2 5～ 32岁 ,平均 2 6 3岁。文化程度 :初中至大学本科均有。职业 :工人 2例 ,干部6例 ,个体工作者 1例。妊娠月份 :37～…     

氧气和吸氧装置污染调查及原因分析

目的 本文通过对氧气和吸氧装置的调查，了解氧气和吸氧装置污染情况，为预防下呼吸道感染提供预防措施。方法 收集我院湿化瓶内的液体56份、对氧气筒阀门未充气、充气和消毒后取氧气各2秒钟共90份进行培养。结果 在56份氧气管道和湿化瓶及液体内革兰氏阴性菌27份，生长率为48．21％，其中绿脓杆占12份。调查氧气阀门污染严重，细菌含量较高。结论 近年来，革兰氏阴性杆菌在医院内下呼吸道感染中呈上升趋势，是下呼吸道感染中不可忽视的问题，尤其是危重病人和抵抗力低的宿主。提示我们对吸氧装置应严格进行消毒，给氧过程认真按规程和无菌操作技术。此外，在氧气选择上应本着对病人负责的态度，选用医疗用氧气。     

我院洗衣房感染控制存在的问题及措施

<正> 医院洗衣房的工作主要是负责回收、清洗消毒和发放全院病人的衣服、被服,医务人员的工作服及部分重复使用的敷料。洗衣房工作质量的优劣,对医院感染管理有较大影响。我们从医院感染角度出发,加强介入物业公司的管理,保证了医院感染管理工作的顺利实施。     

腰椎间盘开窗髓核摘除术后护理体会

腰椎间盘开窗髓核摘除术是腰椎间盘突出症手术治疗的一种常用方法,而术后护理对巩固手术疗效,预防并发症的发生起着重要的作用,现将护理方法总结如下.     

胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究

Objective To study the setup errors in three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for thoracic esophageal carcinoma using electronic portal imaging device(EPID) and calculate the margins from CTV to PTV. Methods Forty-one patients with thoracic esophageal carcinoma who received 3DCRT were continuously enrolled into this study. The anterior and lateral electronic portal images (EPI) were aquired by EPID once a week. The setup errors were obtained through comparing the difference between EPI and digitally reconstructed radiographs(DRR). Then the setup margins from CTV to PTV were calculat-ed. By using self paired design,22 patients received definitive radiotherapy with different margins. Group A: the margins were 10 mm in all the three axes;Group B: the margins were aquired in this study. The differ-ence were compared by Paired t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results The margins from CTV to PTV in x,y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. Between the group A and group B, the difference of the maximum dose of the spinal cord was significant(4638.7 cGy±1449.6 cGy vs. 4310.2 cGy±1528.7 cGy; t=5.48, P=0.000), and the difference of NTCP for the spinal cord was also significant (4.82%±5.99% vs. 3.64%±4.70%;Z=-2.70,P=0.007). Conclusions For patients with tho-racic esophageal carcinoma who receive 3DCRT in author's department,the margins from CTV to PTV in x, y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. The spinal cord could be better protected by using these setup margins than using 10 mm in each axis.     

癌症化疗病人焦虑抑郁分析及护理干预

目的探讨癌症化疗病人焦虑和抑郁情绪的相关因素,以及心理护理对癌症病人焦虑、抑郁的影响.方法对80例癌症化疗病人的一般状况和化疗前后的SAS、SDS评分进行问卷调查和统计学分析.结果化疗次数、食欲、疼痛、婚姻、经济状况和家人态度等对癌症化疗病人SAS和SDS评分有影响.在接受心理护理干预后,病人的SAS和SDS评分较干预前明显下降.结论癌症化疗病人焦虑和抑郁情绪影响因素是多方面的,心理护理干预可以改善癌症化疗病人焦虑和抑郁情绪,有利于病人的康复.     

活血化瘀法治疗妇科癥瘕的应用思路

分析临证应用活血化瘀法治疗妇科癥瘕时,与补虚、行气、化痰、祛湿、利水、通腑、通络、散寒、清热等治法的关系,强调审因论治,病证结合。     

产后出血改良B-Lynch缝合术102例分析及随访结局

目的探讨改良B-Lynch子宫缝合术对中期生殖健康影响。方法采用随访登记系统对北京市上地医院2008年3月至2017年6月因产后出血行B-Lynch术的102例患者进行了调查,主要观察指标是患者再次成功受孕次数,次要监测指标是初次和再次产后的出血量、输血量等。结果 102例患者共做了104次改良B-Lynch术。全部患者平均随访37个月,期间再次受孕或分娩23例,再孕率达34.4%;而改良B-Lynch术后再次产后患者的平均术中出血量、输血量等明显高于初次者;Logistic回归分析表明改良B-Lynch术后再次产后患者的术中出血量、DIC和产褥病率等观察指标与再次生育有关,是产后出血的高危因素。结论改良B-Lynch术后患者生殖健康状况良好,但应注意再次产后子宫出血、DIC和产褥病率等的发生。     

PICC导管并发症监控及处理记录表在临床应用中的意义

外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)适用于肠外营养的治疗、肿瘤化疗、长期静脉输液.长期应用常见的并发症,有血栓形成、导管脱出、异位、阻塞、静脉炎、感染等,有时可对患者生命造成威胁[1].