甲亢主要临床症状讨论（附1464例分析）

目的对甲亢临床症状分析,探讨诊断甲亢的主要临床症状。方法随机对就诊甲亢患者进行临床症状归纳。结果心血管系统、骨骼肌运动系统、胃肠道系统的临床症状表现突出。结论了解和掌握此类临床症状对诊断甲亢提供重要临床症状依据。     

精神病诊断应遵循"无病推定"原则

对司法精神医学鉴定过程中"无病推定"原则的定义及具体应用进行阐述.     

古代医家对遗尿病因病机的认识

遗尿是儿科较为常见的疾病,历代医家对其病因病机均有不同认识。膀胱虚冷、心肾气虚、心火太盛、肺气虚冷、肝虚火扰、中土不温、稚阳尚微、经脉病变等均可致遗尿。从多层次、多角度反映了遗尿的病因病机特点,对后世临证有诸多启迪。     

孕足月并发急性胰腺炎1例

患者 2 6岁 ,孕 2产 0 ,因停经 3 8周 ,上腹痛 5小时伴恶心、呕吐 ,于 2 0 0 1年 9月 1 3日上午 1 0时来诊 ,在我院门诊急诊科给予 654 -Ⅱ0 .5ｍｇ肌注 ,腹痛仍无好转。既往身体健康 ,无胃炎及胆囊炎病史。人流 1次 ,孕 3 4周 ,因无痛性阴道流血曾住院并诊断为“部分性前置胎盘”。入院检查 :Ｔ3 6.5℃ ,Ｐ82次 ,Ｒ2 0次 ,Ｂｐ1 4.66/ 9.3 3ｋＰａ。急性痛苦面容 ,神志清楚。呼吸平稳 ,扶入病房 ,强迫体位 (喜蜷曲位 ) ,查体尚合作。心肺正常 ,肝脾未触及 ,无明显腹肌紧张 ,剑突下压痛 ( +) ,墨非氏症 ( ) ,腹部隆起 ,未扪及宫缩 ,腹围 92…     

古代医家对遗尿病因病机的认识

遗尿是儿科较为常见的疾病,历代医家对其病因病机均有不同认识。膀胱虚冷、心肾气虚、心火太盛、肺气虚冷、肝虚火扰、中土不温、稚阳尚微、经脉病变等均可致遗尿。从多层次、多角度反映了遗尿的病因病机特点,对后世临证有诸多启迪。     

哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症的临床疗效比较

目的比较哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法将该院2009年3月—2011年9月间收治的82例首发精神分裂症患者随机分为哌罗匹隆治疗组和奎硫平治疗组,每组各41例,观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果哌罗匹隆组患者治疗后总有效率为95.1%,喹硫平组患者治疗后总有效率为92.7%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。哌罗匹隆组不良反应发生率为12.2%,喹硫平组不良反应发生率为9.8%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症临床疗效确切,哌罗匹隆和临床疗效咯优于奎硫平是安全有效的抗精神病药物,值得临床进一步推广使用。     

大剂量^131I治疗分化型甲状腺癌110例临床分析

目的：观察大剂量^131I对分化型甲状腺癌（DTC）的治疗效果。方法：110例分化型甲癌在甲状腺次全切,颈部转移灶清扫或切除后口服大剂量^131I,治疗后采用甲状腺激素替代疗法的综合治疗方案。按照病理类型、服碘次数、转移情况、毒副反应、显像情况等进行分类统计。结果：随访8个月～5年,平均36个月,术后残留组织或病灶消除90处,好转14处,无效6处。临床治愈88例,好转16例,无效4例,恶化1例,死亡1例。结论：大剂量的^131I治疗术后分化型甲癌效果较好,方法简单,在临床上值得推广。     

抗甲状腺药物导致药物性肝损害280例临床分析

目的回顾性分析抗甲状腺药物引起肝损害的临床特点、防治策略,提高临床医生对该类药物损伤的认识。方法对2010年10月至2012年10月280例甲状腺功能亢进(甲亢)患者服用抗甲状腺药物后导致肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果肝损害患者中服甲巯咪唑(他巴唑)152例(54.29%)、丙硫氧嘧啶30例(10.71%)、卡比马唑片(甲亢平)98例(35.00%)。服药至出现肝损害潜伏期最短1周(他巴唑),最长3个月(丙硫氧嘧啶),2~4周者64例,占22.86%。结论抗甲状腺药物引起肝损害的临床特点与病毒性肝炎相似,无特异性,以他巴唑、甲亢平为主,且肝损害发生在服药后4周内。     

白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗对宫颈癌患者术后疗效影响的研究

目的 探究白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗对宫颈癌患者术后疗效的影响.方法 选取宫颈癌患者104例,根据治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组,每组各52例.对照组患者接受顺铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗;治疗组患者接受顺铂联合白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗治疗.结果 治疗前,两组患者的瘤体最大直径比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,治疗组患者的瘤体最大直径明显小于对照组(P﹤0.01).治疗组患者的术中出血量明显少于对照组(P﹤0.01),单次给药时间、手术时间明显短于对照组(P﹤0.01).治疗过程中,治疗组患者的荨麻疹及低血压发生率均低于对照组(P﹤0.05);两组患者周围感觉神经病变及肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗组患者化疗总有效率高于对照组(P﹤0.05);治疗组患者的术后1年复发率低于对照组(P﹤0.05).结论 白蛋白结合型紫杉醇相对普通紫杉醇具有不良反应轻,疗效明显,患者耐受性好等优势.     

袁美凤教授从五脏相关论治小儿遗尿

袁美凤老师系广东省中医院儿科教授,广东省中医药学会儿科专业委员会主任委员,从事中医儿科临床工作40余年,擅长对疑难杂症进行辨证治疗。本文就其从五脏相关论治小儿遗尿的经验总结如下。病因病机与五脏相关中医学自古有“遗尿”、“遗溺”的记载,有关其发病原因,历代医家论述颇多。如《素问·宣明五气篇》有“膀胱不利为癃,不约为遗溺”的记载。《灵枢·九针论》又言“膀胱不约为遗溺。”《诸病源候论》：“遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。”遗尿一证,不仅和肾与膀胱有关,同时与肺、脾、肝、心、三焦、小肠等脏腑都有非常密切的联系。与肾相关肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,肾主水液,调节人体的水液代谢,膀胱与肾相表里,有气化行水的功能。《仁斋直指小儿附遗方论·大小便诸证》：“小便者,津液之余也。肾主水,膀胱为津液之腑,肾与膀胱俱虚,而冷气乘之,故不能约制。其水出而不禁,谓之遗尿。睡里自出,谓之尿床。此皆肾与膀胱俱虚挟冷所致也。”先天禀赋不足,肾气不充;下元虚寒,不能温制于水,夜卧则阳气衰伏更不能制于阴,阴气独发,膀胱气化功能失调,闭藏失职不能制水,水气下行,故睡中不觉而尿出,发生遗尿。与脾相关脾为后天之本,气血生化之源。《金匮要略》有“...