非糖皮质激素治疗严重急性呼吸综合征29例临床分析

目的　探讨未使用肾上腺糖皮质激素治疗的严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的临床经过。方法　作者对 2 9例非糖皮质激素治疗的SARS患者的临床资料和治疗经过作回顾性分析。结果　 ( 1) 2 9例中 ,男 6例 ,女 2 3例 ,平均年龄 ( 2 7 8± 8 6 )岁。潜伏期 ( 6 0± 3 4 )d ,平均住院时间 ( 12 1± 3 3)d ,全部患者康复出院。 ( 2 )所有患者均有发热 ,初始体温 ( 38 3± 0 6 )℃ ,最高体温 ( 39 0± 0 7)℃ ,持续发热时间 ( 7 3± 3 2 )d。 ( 3)入院时受累肺野数目 ( 1 0± 0 6 )个 ,病程中最大受累肺野数目 ( 1 8± 1 0 )个 (P <0 0 0 1) ,37 9%患者双侧肺部受累。72 4 %患者外周血白细胞计数减少。 ( 4 ) 10 0 %患者使用抗生素 ,主要是四环素类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类。31 0 %使用干扰素α ,4 4 8%使用丙种球蛋白 ,10 0 %使用口服抗病毒药物。结论　中毒症状不重、病变范围相对局限、且无氧合障碍的SARS患者可以不用糖皮质激素治疗。     

适应医疗改革 加强医院健康教育工作

通过对当前医疗卫生改革和医院形势,人群健康需求的分析,阐述了医院健康教育工作的重要性和必要性。     

糖化血红蛋白与糖尿病患者白内障术后反应的关系

[目的]探讨糖尿病患者白内障术前糖化血红蛋白水平与术后眼前段反应的关系和前瞻性意义.[方法]对52例伴有糖尿病和40例不伴有糖尿病的白内障患者术前测定糖化血红蛋白(HbAlc)水平,术后观察眼前段反应并作相关分析.[结果]HbAlc水平与术后眼前段反应密切相关(rs=0.865,P<0.01),HbAlc≥9%组患者术后眼前段反应明显高于HbA1c<9%组和对照组患者,差异有显著性意义(P<0.01),HbAlc<9%与对照组术后眼前段反应差异无统计学意义(P>0.05).[结论]术前测定HbA1c对糖尿病患者白内障术后眼前段反应的预测及疗效评价具有重要的临床价值.     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平对白内障术后反应的影响

目的　探讨糖尿病患者糖化血红蛋白 (Hb Alc)水平对白内障术后反应的影响。方法　 6 0例 (6 0眼 )伴有糖尿病的白内障患者和 40例 (4 0眼 )非糖尿病白内障患者术前测定糖化血红蛋白值 ,对两组患者的术后反应进行对比分析 ,并分析 Hb Alc升高与术后反应严重程度的关系。结果　术前 Hb Alc水平与白内障术后反应有显著相关性 (rs=0 .82 6 ,P <0 .0 1) ,Hb Alc≥ 9%的患者术后眼前段反应明显高于 Hb Alc<9%组和对照组患者 (P <0 .0 5 )。 Hb Alc<9%与对照组术后反应差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　 Hb Alc测定对糖尿病患者白内障术后反应的预测及疗效评价是一项重要的临床指标。     

鼻咽癌放疗后放射性颞叶坏死患者的脑血管动脉硬化的临床研究

目的 探讨鼻咽癌患者放射性颈动脉损伤和脑血管损伤的临床特点及其与放射性颞叶坏死的关系。方法 回顾性分析本院58例鼻咽癌放射性颞叶坏死（temporal lobe necrosis,TLN）的临床资料,采用多普勒超声检查双侧颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）和斑块形成情况,应用经颅彩色多普勒（TCD）检测双侧大脑中动脉（MCAs）、颈内动脉（ICAs）和基底动脉（BA）的血流速度,与33例放疗后无TLN的患者和29例健康者的相关结果进行比较,并分析IMT、斑块出现率与各因素的相关性。结果 放射治疗后患者颈内动脉IMT、斑块发生率及MCAs、ICAs的血流速度差异均有统计学意义（t=18.624、8.221,P < 0.05;χ²=17.886,P < 0.05;t=14.367、10.112,P < 0.05）,IMT与放疗后时限呈正相关（r=0.368,P=0.049）,IMT、斑块发生率与放疗剂量、疗程和病理分期可能有一定相关性（χ²=-17.635、12.006、-3.125,P < 0.05）。与无放射性TLN的患者相比,TLN患者平均IMT明显增厚（t=10.208,P < 0.05）。TLN患者的斑块比无TLN者更常见（χ²=13.118,P < 0.05）,ICAs和MCAs的血流速度较快（t=5.011、5.035,P < 0.05）。在单侧TLN患者中,患侧与健侧的MCAs血流速度明显不同（t=18.362,P < 0.05）。结论 与健康者比较,鼻咽癌放疗后患者的IMT增厚、斑块形成和血流动力学异常较常见,特别是合并TLN者。     

高血清维生素D水平与低代谢综合征患病率呈线性相关

目的：既往研究表明维生素D在代谢紊乱的发生和发展中发挥着重要的作用,本文旨在探讨成年人群中维生素D水平与代谢综合征（MetS）及其组分的关系。方法：基于广州市某医院2015-2020年体检人群,本研究共纳入4228名20岁以上成年人群,检测血压、腰围、血脂、血糖等相关指标,代谢综合征（MS）诊断标准统计患病率;测定血样中血清25-羟维生素D[25(OH)D]的水平;采用单因素和多因素的Logistic回归模型分析血清25(OH)D浓度与MS患病风险之间的关系。结果：在4228名研究人群中,共有1538人患有MS,患病率为36.4%。在调整年龄、性别、吸烟、饮酒等混杂因素后,血清25(OH)D水平与MS的患病风险呈负相关（Ptrends <0.05）。将血清25(OH)D浓度进行五分位分组,在调整混杂因素的多因素模型中,相对于最低五分位组,从低到高各组MS患病风险ORs(95%CIs)分别为0.86(0.70,1.05),0.78(0.64,0.96),0.70(0.57,0.86),0.79(0.64,0.96)。除此之外,在血清25(OH)D与MS各组分的分析中,发现随着血清2...     

广州在职人员健康体检高血压危险度分层分析

高血压的预后不仅与血压升高水平有关,而且与其他心血管危险因素的存在以及靶器官损害程度有关。为了解广州市在职人员的高血压检出率及心血管危险度分层情况,笔者分析了2009年8月至2010年6月在中山大学孙逸仙纪念医院体检中心行常规健康体检的企业在职职工的体检资料。1对象与方法1.1对象选取广州地区2009年8月至2010年6月在中山大学孙逸仙纪念医院体检中心行常规健康体     

医院在医改中面临的挑战与对策

实行医疗保障制度改革是促进我国卫生事业健康发展的必要前提。各级医院在医改中将面临更加剧烈的医疗市场竞争 ,医院经济效益可能出现下降 ,发展可能受到一定程度的影响 ,病源流向出现两极化和医疗服务行为面临来自社会各方的监控等挑战。但改革有利于医院内部体制的完善 ,加速医院的内涵建设 ,利于医院的长远健康发展 ,同时利于医院医疗行为的规范化 ,使医院更多地关心患者的真正需求。医院如果能够采取合理的对策 ,主动适应医改 ,就能抓住机遇 ,开创医院可持续发展的新局面。     

银行在职职员2138例健康状况分析

目的:探讨银行职员健康状况,为特殊行业人群的预防保健工作提供科学依据.方法:回顾性分析201 1年度在本体检中心参加健康体检的2138例在职银行职员的体检资料.结果:血脂异常、超重肥胖、脂肪肝、高尿酸、高血糖等代谢性疾病检出率较高,且男性高于女性.结论:血脂异常、超重肥胖、脂肪肝、高尿酸、高血糖等在银行职员中检出率较高,应加强其健康教育及健康行为干预,以提高其健康水平.     

称一称，报摊主的健康

为免费的指路人作免费体检 广州亚运会已经落下帷幕，身穿白绿相间服装的志愿者们也圆满完成任务，在他们的任务中，特别重要的一项就是做人们的指路人。然而，还有这么一群人，他们每日都在充当城市里名副其实的指路人。亚运以前、