青蒿琥酯诱导HL-60细胞凋亡的研究

本研究旨在研究青蒿琥酯体外诱导HL-60细胞凋亡及其过程中Bcl-2与ICAD蛋白表达的变化。采用MTT法测定青蒿琥酯对HL-60细胞的生长抑制作用;用光学显微镜检、琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术观察和检测青蒿琥酯诱导HL-60细胞的凋亡;应用蛋白印迹法检测青蒿琥酯诱导HL-60细胞凋亡过程中Bcl-2与ICAD的表达变化情况。结果表明：青蒿琥酯对HL-60细胞有明显的生长抑制作用,并呈时间、剂量依赖性。48小时IC50值为18.33μg/ml,其增殖抑制作用与诱导细胞凋亡有关;Bcl-2和ICAD在HL-60细胞中均有表达,且随药物浓度的增高表达量逐渐降低。结论：青蒿琥酯可诱导HL-60细胞凋亡,Bcl-2和ICAD在青蒿琥酯诱导HL-60细胞凋亡的信号传导途径中可能是重要的调控因子。     

熊去氧胆酸对血液肿瘤患者化疗后肝损伤的保护作用观察

目的观察熊去氧胆酸（UDCA）对血液肿瘤患者化疗后肝损伤的保护作用。方法将60例血液肿瘤患者前后2次化疗作自身前后对照研究,前次单纯化疗作为对照组,后次化疗加用UDCA作为治疗组,观察两组化疗前后肝损伤发生率及总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）、血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）指标的变化。结果治疗组化疗后肝损伤发生率显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组和对照组化疗前TBIL、DBIL、TBA、γ-GGT、ALT、ALP水平差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后治疗组以上指标均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论熊去氧胆酸可显著改善血液肿瘤化疗引起的肝脏相关酶学指标,对化疗引起的肝损伤具有保护作用。     

青蒿琥酯对不同急性白血病细胞株凋亡抑制的实验研究

[目的]观察青蒿琥酯对不同急性白血病细胞株的增殖抑制作用及凋亡机制探讨。[方法]应用不同浓度青蒿琥酯作用U937、HL60、Jurkat细胞株,MTT法检测抑制率;细胞形态学、DNA琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术检测细胞凋亡;Western-blot法检测细胞凋亡过程中Bcl-2、Bax、Caspase 8和ICAD蛋白表达的变化。[结果]青蒿琥酯能够明显抑制U937、HL60、Jurkat细胞增殖;8μg/ml以上浓度青蒿琥酯作用三种细胞24h、48h、72h抑制率均为Jurkat〉HL60〉U937(均P<0.01);其增殖抑制作用与诱导细胞凋亡有关;随药物浓度的增高Bcl-2和ICAD蛋白表达量下降,而Bax蛋白表达上调,Caspase8蛋白出现明显的剪切激活带。[结论]青蒿琥酯既能通过线粒体途径又能通过外源性途径诱导急性白血病细胞凋亡,对Jurkat的抑制最强。     

小剂量联合化疗为主治疗骨髓增生异常综合征RAEB和RAEB-T的比较

目的 比较小剂量化疗药物为主治疗骨髓增生异常综合征RAEB和RAEB-T的疗效。方法 对RAEB及RAEB-T患者在一般治疗基础上予阿糖胞苷和阿柔比星为主小剂量化疗及其他治疗,观察两组同的完全缓解、部分缓解和未缓解率,并进行统计学分析。结果 两组缓解率均较高,差异无显著性。结论 两组疗效均较好且基本一致。     

凋亡U937细胞负载的树突细胞介导的免疫应答

目的:探讨凋亡U937细胞负载的树突细胞(DC)能否介导抗白血病免疫应答。方法:用紫外线辐照诱导U937细胞凋亡。从正常人外周血单个核细胞诱生DC,用凋亡的U937细胞负载DC并添加肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导DC成熟,然后与自体T淋巴细胞共育,并联合白细胞介素(IL)-2以诱生肿瘤特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)。采用免疫荧光标记和流式细胞术测定DC膜分子的表达;Dextran-FITC内吞试验检测DC的抗原摄取能力;用ELISA法检测IL-12p70的产生;采用MTT法分别检测CTL的增殖和细胞毒效应。结果:U937细胞经紫外线辐照后培养2h,凋亡指数明显增高,并于照射后4～8h时达高峰(56.61%～66.96%)。DC在未成熟阶段时吞噬Dextran-FITC的能力最强,负载凋亡U937细胞之后并不能促使未成熟DC(i DC)分化为成熟DC(mDC)。凋亡U937细胞负载后的i DC在TNF-α的作用下成为mDC后其分泌IL-12p70显著增加的同时可显著诱导T细胞增殖生成对U937细胞具有特异杀伤作用的CTL。结论:凋亡细胞负载的DC能有效地诱导抗白血病效应。     

自体纯化CD34~+细胞移植治疗难治性自身免疫性溶血性贫血

造血干细胞移植(hem atopoietic stem cell trans-plantation,H SC T)首先应用于血液恶性肿瘤的治疗,近几年在难治性自身免疫性疾病的治疗中逐渐得到应用[1]。我们自体外周血CD34+细胞移植治疗继发于系统性红斑狼疮(SLE)的难治性重度自身免疫性溶血性贫血(A IH A)1例,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料患者,女性,41岁,2002年3月因反复巩膜黄染、酱油色尿、头晕、乏力7月入院。患者于1995年明确诊断为SLE,2001年8月出现巩膜黄染等症状,在当地医院就诊,考虑SLE、继发性A IH A。先后接受大剂量甲基强的松龙、环磷酰胺(CTX)、骁悉…     

抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗复发性或耐药性恶性淋巴瘤7例报告

我院自 2 0 0 0年 6～ 1 1月使用抗ＣＤ2 0 + 单克隆抗体 (商品名 :美罗华 )治疗 7例复发性淋巴瘤 ,现将结果报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 病例选择7例患者均系住院患者。男 6例 ,女 1例 ,年龄2 2～ 86岁 ,平均 5 3岁。病程 0 .5～ 1 5年。诊断标准和疗效标准参照文献〔1〕。和以下标准选择患者 :① 7例恶性淋巴瘤患者均使用过联合化疗 (包括ＣＨＯＰ、ＣＨＯＰ加Ｂｌｅｏ、ＣＨＯＰ加ＶＰ 1 6等 ) ;②化疗后复发 1次 3例 ,复发 2次以上 4例 ;③病理组织学 (包括淋巴结或活体组织 )证实为非霍奇金淋巴瘤 ,且为ＣＤ2 0 + 者。详细临床资…     

血栓性血小板减少性紫癜患者vWF裂解蛋白酶活性检测的意义

目的探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的诊断和治疗对策。方法回顾性分析了4例TTP患者的诊断治疗经过,对其中2例TTP患者进行了vWF裂解蛋白酶(ADAMTS13)的活性、抑制物和基因检测。结果4例TTP早期误诊2例,其中1例为胃印戒细胞癌继发的TTP和骨髓坏死。2例TTP患者ADAMTS13的活性严重缺乏,其中1例因存在ADAMTS13基因纯合子错义突变而确诊为遗传性TTP。临床治愈2例,疗效不显著2例。结论对于有明显的血小板减少与微血管病性溶血性贫血,同时血LDH增高而疑为TTP的患者,如能及时检测ADAMTS13的活性,有助于早期确诊TTP;ADAMTS13抑制物的检测对于TTP治疗方案的选择具有指导意义。     

MA＋G-CSF方案动员淋巴瘤患者造血干细胞的临床观察

目的评价Hyper-CVAD/MA中的MA（甲氨蝶呤＋阿糖胞苷）＋G-CSF方案动员恶性淋巴瘤患者造血干细胞的有效性。方法回顾性分析本院2006年1月至2010年5月采用MA＋G-CSF方案动员11例侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者造血干细胞的效果、安全性。结果 11例患者都1次采集成功。所采集的单个核细胞（MNC）总数（4.23±1.63）×108/kg,CD34＋细胞总数（5.45±4.63）×106/kg,达到移植所需的干细胞数量。动员过程毒副反应不大,易于控制,患者能够耐受。移植后除2例复发死亡外,7例完全缓解,2例部分缓解。结论 MA＋G-CSF方案动员恶性淋巴瘤患者造血干细胞安全、有效、易于操作、又可起到移植前体内净化的作用。