锁骨骨折钩钢板内固定稳定性观察及护理干预体会简

目的：探讨钩钢板内固定治疗锁骨骨折的稳定性观察及临床护理干预对患者预后的影响.方法：本研究选用骨科2012年5月至2013年5月收治的采用钩钢板内固定治疗锁骨骨折的患者80例作为研究对象,随机分为常规护理（对照组）与整体、全面的护理干预（观察组）,对患者L＆#39;Insalata评分及Consent评分及预后效果进行比较.结果：观察组术后L ＆#39;Insalata评分及Constant评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组愈后不良率占12.5％,对照组占47.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：加强锁骨骨折钩钢板内固定稳定性观察及护理干预,可促进康复,规避不良事件,保障患者生存质量.     

亚胺培南对革兰阴性杆菌的耐药性变迁

目的 调查2007-2011年亚胺培南对革兰阴性杆菌耐药性变化,为亚胺培南的临床应用提供依据.方法 利用医院的WHONET数据,回顾性分析亚胺培南对2007-2011年临床分离的3801株革兰阴性杆菌的耐药性.结果 2007-2011年革兰阴性杆菌,耐药率在15.2％～19.6％,平均16.9％,5年间差异无统计学意义；肠杆菌科细菌耐药率在1.6％～7.9％,平均3.7％,5年同差异有统计学意义(P＜0.05),2007-2010年呈递增趋势,2011年下降至2.3％；产超广谱β-内酰胺酶阳性(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形菌耐药率在0～8.5％,平均3.3％,5年间差异有统计学意义(P＜0.05),2007-2010年呈递增趋势,2011年下降；非产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形菌,5年间无耐亚胺培南株；非发酵菌在34.9％～41.5％,平均37.5％,5年间差异有统计学意义(P＜0.05),2007-2010年呈递增趋势,2011年下降；铜绿假单菌在43.0％～～9.1％,平均28.0％,5年间差异有统计学意义(P＜0.05),呈递减趋势；鲍氏不动杆菌在3.3％～49.0％,平均34.3％,5年间差异有统计学意义(P＜0.05),呈递增趋势.结论 亚胺培南对于革兰阴性杆菌仍有较高的敏感性；其中,对肠杆菌科细菌的抗菌活性极强,对非发酵菌稍差,对铜绿假单胞的抗菌活性优于鲍氏不动杆菌.     

小儿脑瘫的临床护理

脑性瘫痪是引起儿童肢体残疾的重要原因之一,过去曾被认为是"不治之症".如果患儿失去早期最佳康复治疗时机,可影响其一生的工作和生活,从而给个人、家庭和社会带来极大的负担.     

165株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究

目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的临床分布及其耐药性,为临床治疗该菌感染提供依据。方法回顾性分析我院2009～2011年分离的165株IRAB的临床分布及其耐药情况。结果①鲍曼不动杆菌中IRAB的检出率为42.2%(165/391);IRAB主要分布于重症监护病房(ICU),占67.3%(111/165);主要来源于呼吸道标本,占64.8%(107/165)。②IRAB对13种抗菌药物的耐药率:哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢曲松、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶、左氧氟沙星、妥布霉素均大于70%,阿米卡星68.7%,氨苄西林/舒巴坦61.8%头孢哌酮/舒巴坦20.3%;泛耐药率9.2%(36/391)。结论 IRAB耐药性严重,表现为多重耐药以至泛耐药,临床应根据药敏结果选用抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦为首选经验用药。     

延迟性脾破裂28例护理体会

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型.我院自1980～2003年收治DRS 28例,现将护理体会报告如下.     

趣谈菊花酒

当人们谈到菊花酒，也许会想到每逢佳节倍思亲的重阳节。而菊花酒正是重阳节的节令食品之一。因菊花多在农历九月开放，别称“九花”，多在农历九月九日食用。晋代文人陶渊明酷爱菊花，对菊花酒也备加赞美，有诗为证“往燕无遗影，来雁有余声。酒能祛百虑，菊解制酒龄。”     

血管活性药在危重患者中的应用与护理

血管活性药在危重患者的治疗和抢救中起到了举足轻重的作用,同时血管活性药在临床应用中对医护人员的要求也非常高,要做到精确、安全、有效的用药,使患者生命体征维持在需要水平.现将护理体会总结如下. 1 临床资料 2003年6月～2007年6月对320例危重患者(其中男153例,女167例,年龄33～89岁)应用血管活性药治疗,维持患者血流动力学的稳定,治疗效果显著.     

针灸治疗血管性痴呆的理论与应用进展

血管性痴呆系由一系列脑血管病导致脑组织损伤所引起的痴呆综合征的总称。近年来许多临床和实验研究表明VD可作为针灸的有效适应证，因此，针灸治疗VD的临床文献报道日益增多。作为一种非药物疗法，针灸疗效肯定，且对患者的智能和社会活动能力康复有诸多积极意义，但是近年研究还存在一些问题，需要进一步改进。     

1例大剂量心律平中毒的抢救与护理

普罗帕酮(心律平)是Ic类抗心律失常药物,兼有弱β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂的作用,主要用于防治室性或室上性快速心律失常,口服剂量为300 mg/d～900 mg/d,口服吸收95%,服药后30 min起效,2h～3h血药浓度达高峰,半衰期为5h～8h[1],作用持续6h～8h,有效血药浓度0.2 μg/mL～3.0μg/mL.     

腹腔镜下行宫外孕手术的护理体会

宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的常见病。近年来，国内外报告发生率有上升趋势。我院自2000年6月～2008年4月共收治宫外孕患者381例，其中368例患者在腹腔镜下行宫外孕手术治疗，疗效满意，现报告如下。