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目的在经皮冠脉介入治疗术(PCI)前后,运用多普勒组织成像(DTI)技术检测小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)过程中的存活心肌,探讨DTI及LDDSE结合DTI技术识别存活心肌的价值。方法20例冠心病患者均行PCI术,术前1周内,行LDDSE、DTI检查,并于术后2周、术后3个月复查二维超声(2DE)及DTI,测得收缩期室壁运动(S波)的峰值运动速度(Vs),舒张早期室壁运动(e波)的峰值运动速度(Ve)和舒张晚期室壁运动(a波)的峰值运动速度(Va)。结果LDDSE过程中,多巴酚丁胺(Dob)5μg室壁运动计分指数(WMSI)不变,Dob10μg时WMSI下降的异常室壁运动节段共有10个。Dob5μg时与静息相比,Ve增加(P<0.05);Dob10μg与5μg相比,Vs、Va增加(P<0.05)。以PCI术后3个月作为判断存活心肌的时间标准,共有存活节段123个,坏死节段16个。术后2周:存活心肌的Ve较术前增加(P<0.05);术后3个月:存活心肌的Vs、Va较术后2周增加(P<0.05)。结论通过LDDSE结合DTI技术,观察LDDSE过程中及PCI前后心肌舒张功能的变化,可更早发现及提高识别存活心肌的能力。 相似文献
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冠心病(coronary heart d isease,CHD)是威胁人类健康的主要疾病之一,其发病与很多因素有关,近年来人们试图寻找CHD新的易患因素,目前越来越多的临床试验表明高同型半胱氨酸血症(hyperhomocyste inem ia,Hhcy)是CHD的一个新的独立危险因素,Hhcy与冠状动脉病变有一定联系。本研究用酶标法检测CHD患者的血浆同型半胱氨酸(homo-cyste ine,Hcy)水平,探讨其与CHD的关系。1对象和方法1.1对象冠心病组为我院心内科住院确诊为CHD的患者78(男45,女33)例,年龄34~82(66±10)岁。同时选对照组非CHD患者29(男16,女13)例,年龄43~76(64±9)岁。两… 相似文献
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目的观察急性冬眠心肌模型制备前后及多巴酚丁胺负荷期间QT离散度(QTd)的变化情况,探讨其临床意义。方法对13只小型中国家猪采用闭胸介入法制备急性冬眠心肌模型(右冠状动脉为靶血管),利用多巴酚丁胺超声负荷试验(DSE,0~40μg.kg-1.min-1)检出冬眠心肌,之后成功复灌,处死动物,对心脏行三硝基四氮唑红(TTC)大体染色及光镜检查。分别于模型制备前后、DSE期间及复灌后观察QTd的变化情况。结果10只动物(76.92%)成功制备成模型,病理检查未示心肌坏死改变。模型制备成功后QTd较正常状态明显增加〔(68.75±5.33)ms vs(25.00±1.77)ms,P<0.05〕;复灌后明显降低〔(35.62±3.47)ms vs(68.75±5.33)ms,P<0.05〕,但与正常状态无统计学差异〔(35.62±3.47)ms vs(25.00±1.77)ms,P>0.05〕。DSE期间QTd呈现先降低后增加的双相反应的变化趋势。模型制备成功后的QTd与DSE检出的急性冬眠心肌节段数呈中等程度的负相关(r=-0.64,P<0.05)。结论急性冬眠心肌动物模型的QTd明显增加,早期有效复灌可降低QTd。DSE期间急性冬眠心肌模型的QTd呈现双相反应趋势。急性冬眠心肌模型的QTd是反映冬眠心肌数量的指标之一。 相似文献
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目的：探讨慢性冬眠心肌(CHM)组织中血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和2型受体(AT2R)的变化及意义。方法：10只中国家猪(乳猪)，随机分为实验组(n=6)和假手术组(n=4)，以免疫组化染色法检测CHM组织中AT1．R和AT2R在细胞上的表达及含量的变化：结果：(1)假手术组心肌(Sham)、实验组正常心肌(normal myocardium，NM)及冬眠心肌(CHM)中，AT1R均表达于心肌细胞和血管平滑肌细胞上；AT2R在Sham及NM中仅表达于心肌细胞上，而在CHM中除心肌细胞外，血管平滑肌细胞上亦表达AT2R。(2)Sham与NM中血管紧张素受体含量无差别，CHM中AT1R的含量降低，AT2R的含量升高。结论：冬眠心肌中AT1R含量的降低及AT1R蛋白含量的升高和AT2R在血管平滑肌中的冉表达，可能参与了CHM形成和进展过程。 相似文献
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原发性高血压左室结构与功能钱文浩综述陈清枝李东野审校（附属医院心内科）左室肥厚（ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ，ＬＶＨ）是原发性高血压（ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ＥＨ）患者发生发展过程中的一种表现。左室心肌重量... 相似文献
