XXII届欧洲心脏病年会——对心脏起搏和心律失常方面的内容介绍

20 0 0年 8月 2 6～ 30日 ,ＸＸＩＩ届欧洲心脏病学年会在荷兰首都阿姆斯特丹举行 ,大会收到论文 86 6 7篇 ,其中欧洲心脏病学会国家递交的论文 735 9篇 ,占论文总数的 84 91% ,世界其他国家和地区递交的论文 130 8,占 15 0 9%。论文最多的国家是德国 ,1319篇 ,占总数的15 2 2 %。中国大陆的论文 35篇 ,占总数的 0 40 % ,台湾 2 1篇 ,占 0 2 1% ,香港 9篇 ,0 1%。会议内容非常丰富 ,限于篇幅 ,本文仅对心脏起搏和心律失常方面的内容予以介绍。　　一、心力衰竭的起搏疗法传统的起搏疗法治疗心衰是ＤＤＤ起搏器 ,通过右心室起搏和短的Ｐ…     

ATP诱导的血管内皮细胞氯电流及其与Ca~(2+)运动的关系

采用全细胞膜片钳技术和fura 2荧光测定胞浆 [Ca2 +]i 变化技术 ,在培养的牛主动脉内皮细胞上观察ATP诱导的Cl- 电流的特性及其与Ca2 +内流的关系。记录到ATP激活一外向电流 ,其反转电位为 - (2 9± 8)mV ,与Cl- 的平衡电位接近 ,降低细胞外Cl- 浓度使反转电位变化 ,证明是Cl- 电流 .ATP激活的Cl- 电流具有较强的外向整流特性 ,具有Ca2 +依赖性 ,可被Cl- 通道阻滞剂呋塞米和格列本脲分别最大抑制 (88± 8) %和 (93± 4 ) % (+ 10 0mV) .ATP又可诱导内皮细胞外Ca2 +内流 ,呋塞米和格列本脲对Ca2 +内流分别最大抑制 (36± 14) %和 (44± 12 ) % ,并且二者敏感的Ca2 +内流特性不同 .结果说明Cl- 通道开放在调节内皮细胞Ca2 +内流中起重要作用     

美国内科医师学会颁布的住院患者静脉血栓栓塞预防指南解读与点评

深静脉血栓形成的年发病率大约为1／1000至2／1000，随年龄的增大呈指数形式增加。美国每年死于静脉血栓栓塞的患者大约占其发病率的21．6％。70％肺栓塞患者的栓子来源于下肢静脉，肺栓塞是静脉血栓栓塞最严重的并发症之一．     

Champion 7302型心脏起搏系统临床试验六例

Ｃｈａｍｐｉｏｎ７３０２型心脏起搏系统临床试验六例钱卫民吴书林尹滔业李海杰董吁钢＊从１９９６年１１月至１９９７年４月，本所参加美敦力公司在全球范围内进行的Ｃｈａｍｐｉｏｎ７３０２心脏起搏系统临床试验，观察了６例病人。其中男４例、女２例，年龄６０±９．...     

心肺运动试验中窦房结变时效应频率应答特性的初…

采用最大症状限制性心肺运动试验的方法，依据运动过程中心率与机体作功和体内代谢强度的变化关系研究４０名正常人运动中窦房结变时效应的频率应答特性，探讨心率储备和影响最大心率的主要因素。结果显示：心率与作功呈直线相关（Ｙ＝７５＋０．４１Ｘ，ｒ＝０．９８６３，Ｐ〈０．００１）运动中心率与代谢当量亦呈直线相关（Ｙ＝５２．３＋１１．０１，Ｘ，ｒ＝０．９１５２，Ｐ〈０．００１）。影响最大心率的主要因素是氧耗量、     

葛根素对大鼠心室肌细胞钠通道的影响

目的研究葛根素对大鼠心室肌细胞膜钠通道电流的影响,探讨葛根素在离子通道水平的作用机制。方法用急性酶解法获得单个大鼠心肌细胞,用标准全细胞膜片钳技术记录钠通道电流。结果0.3,1,3g/L葛根素能剂量依赖性增加钠通道电流,增加值分别(3.4±0.5)%、(34.1±2.7)%和(55.9±2.5)%,n=5。1g/L葛根素能使心肌细胞钠通道电流鄄电压曲线显著下移,最大峰电流密度从(17.4±1.6)pA/pF增加至(23.3±1.8)pA/pF,n=5,P<0.05,但原有的电流鄄电压依赖特征不变;葛根素对钠通道电流失活和复活曲线也无明显影响。1μmol/L普萘洛尔能明显阻断1g/L葛根素增加钠通道电流作用。结论葛根素能浓度依赖性地增加心肌钠大鼠通道电流。     

APTH试验动态血压和高血压的治疗

标　　题　 (a)高血压动态血压监测和治疗的目的和方案。(b)根据传统血压或者动态血压监测治疗高血压患者 ,APTH的系列报告。作　　者　 (a)StaesenJ ,AmeryA(b)BieniasaszewskiL ,StaessenJA ,PolfietJ ,ThijisL ,FagardR　　参考文献　 (a)ActaCardiol 1993;4 8:2 5～ 4 2(b)ActaCardiol 1996 ;5 1:2 4 3～ 2 5 1　　研究的疾病　高血压病目　　的　证明根据动态血压监测(ABP)治疗高血压较传统血压测量(CBP)能获更多益处的假说。设　　计　半年随机双盲 ,然后公开。病人资料　病人 4 0 0例 ,年龄 18岁以上 ,连续 2次测量血压…     

Inhibitory Mechanism of Carvedilol on L-type Ca^2＋ Current in Rat Ventricular Myocytes

Objectives The effects of carvedilol on calcium current (ICa) were investigated in isolated adult rat ventricular myocytes. Methods ICa was recorded by using whole-cell patch-clamp recording technique. Results Carvedilol reversibly inhibited ICa in a concentration-dependent manner, carvedilol at 0.1,0.3, 1 and 10μmol/L in the extracellular solution decreased peak ICa by 1.52%, 18.04%, 37.34% and 72.18%,respectively. The steady-state inactivation curve of ICa was shifted to more negative potentials, while the activation curve was not altered. The recovery from inactivation was shifted to right direction, it could not be recovered completely. In addition, Pretreatment of ventricular myocytes with prazosin and propranolol couldn‘t block the carvedilol-induced reduction of ICa.Conclusions Carvedilol inhibits ICa in adult rat ventricular myocytes by mechanisms involving preferential interaction with the inactivated state of calcium channel.     

缬沙坦或卡托普利或二者联合治疗心肌梗塞伴心力衰竭和(或)左心室功能障碍的评价

Pfeffer MA, McMurray JV, Velazquez E J, et al. Valsartan, Captopril, or both in myocardial infarction complicated by heart failure, left ventricular dysfunction, or both [J]. N Engl J Med, 2003, 349 (20) : 1893-1905.     

QT间期延长综合征

ＱＴ间期延长综合征是心肌复极障碍所致的疾病 ,临床以ＱＴ间期延长 ,Ｕ波异常 ,反复发作晕厥 ,多形性室速和心源性猝死为主要特点。ＱＴ间期延长综合征可以分为先天性长ＱＴ间期综合征和继发性长ＱＴ间期综合征两种类型。1　先天性ＱＴ间期延长综合征先天性ＱＴ间期延长综合征