联合检测结直肠癌中GLUT-1、HIF-1α表达的临床意义

目的观察结直肠癌组织中葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取结直肠癌组织50例(癌组)和50例癌旁正常组织(癌旁正常组),采用免疫组化半定量检测两组结直肠组织的GLUT-1、HIF-1α的表达量,分析GLUT-1、HIF-1α表达量与结直肠癌临床病理参数的关系,并初步探讨其致癌机制。结果癌组和癌旁正常组中GLUT-1表达量分别为(2.285±0.459)和(1.086±0.148),差异有显著性(t=8.919,P0.001);癌组和癌旁正常组中HIF-1α表达量分别为(2.203±0.401)和(1.055±0.127),差异有显著性(t=7.144,P0.05);GLUT-1和HIF-1α在结直肠癌中的表达量呈正相关(r=0.958,P0.001);GLUT-1、HIF-1α的表达量均与结直肠癌TNM分期、浆膜浸润、分化程度、淋巴转移、肝转移及脉管浸润有关(P0.05)。结论在结直肠癌组织中,GLUT-1和HIF-1α表达量均增高,提示二者可作为评估结直肠癌发生、发展、转移及预后参考指标。     

醒脑静注射液治疗中风伴意识障碍临床观察

目的:观察醒脑静注射液治疗中风伴意识障碍患者的疗效。方法:将中风伴意识障碍患者72例随机分为治疗组与对照组,对照组36例采用常规综合治疗,治疗组36例在常规综合治疗基础上加用醒脑静注射液治疗。观察意识状态的改善程度及格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分的变化、治疗前后平均神经功能缺损程度评分。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为58.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组GCS评分情况3~8分患者构成比比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗后神经功能缺损程度评分较治疗前明显改善(P0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液对中风伴意识障碍患者具有较好疗效。     

参附汤加味联合机械通气治疗喘脱证临床观察

目的:观察参附汤加味联合机械通气治疗喘脱证的疗效。方法:将喘脱证64例随机分为治疗组与对照组,治疗组32例采用常规综合治疗及机械通气,并加用参附汤加味鼻饲或口服,对照组32例采用常规综合治疗及机械通气。比较2组临床疗效及平均机械通气时间。结果:总有效率治疗组为90.625%,对照组为65.625%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组平均机械通气时间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:参附汤加味联合机械通气治疗喘脱证具有较好疗效。     

食管癌三种放疗技术的剂量学比较

目的比较分析调强适形放疗（IMRT）与三维适形放疗（3D-CRT）、常规二野照射（2D-RT）在食管癌照射中的剂量学优势,为IMRT在食管癌的临床应用提供参考。方法应用三维治疗计划系统（3-DTPS）在10例食管鳞癌患者的CT虚拟图像上分别设计2D-RT、3D-CRT和IMRT 3种放疗计划,应用剂量体积直方图比较3种计划PTV靶区各项参数及肺、脊髓、心脏等正常组织受照射体积和剂量、正常组织并发症发生概率（NTCP）。结果①3种计划的CI有显著性差异：IMRT最大,3D-CRT次之,2D-RT最差（P〈0.001）。IMRT计划HI低于3D-CRT和2D-RT（P〈0.05）。②IMRT脊髓最大剂量、心脏平均剂量和V40及双肺10 Gy以上的受照射体积均低于3D-CRT和2D-RT（P〈0.05）。③颈段及胸上段食管癌IMRT计划CI及双肺V5高于3D-CRT和2D-RT（P〈0.05）,HI和脊髓最大剂量低于3D-CRT和2D-RT（P〈0.05）。④胸中下段食管IMRT计划CI及双肺V5高于3D-CRT和2D-RT（P〈0.05）,HI、双肺10 Gy以上的受照射体积及心脏V40小于3D-CRT和2D-RT（P〈0.05）。结论无论是颈段、胸上段食管癌还是胸中下段食管癌采用IMRT计划在靶区剂量分布、靶区适形度、正常组织保护方面均优于2D-RT和3D-CRT。     

小儿胃重复畸形4例报告

胃重复畸形患病率低,在胃肠道重复畸形中不足9％[1].发病机制仍不清楚,可能与原始前肠空泡化异常、脊索分离、成管发育缺陷等相关[2].胃重复畸形可分为囊肿型和管状型,其中不与消化道相通的囊肿型最为常见.虽然超声、CT、胃镜、消化道造影均可用于早期诊断,但病理仍为诊断金标准.胃重复畸形为良性病变,但随着病变发展,会导致炎...     

SHP-2在肿瘤相关巨噬细胞中的研究进展

肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)是肿瘤免疫微环境(TIME)中的优势细胞群,是TIME中免疫系统抑制和肿瘤细胞增殖最重要的调节细胞。Src同源2蛋白酪氨酸磷酸酶2(SHP-2)是一种非受体蛋白酪氨酸磷酸酶,该磷酸酶在从细胞表面到细胞核的信号传递中发挥重要作用,且是介导细胞增殖和分化的关键细胞内调节因子,参与多种生长因子和细胞因子的信号通路。最近的研究表明,SHP-2是决定TAMs功能的一个关键酶,但是由于其功能多变,在不同的实体瘤微环境中发挥不同甚至是相反的作用。基于此,本文综述了SHP-2在TAMs功能及在相关实体瘤中的作用,为肿瘤的免疫和靶向治疗提供坚实的科学依据。     

早期肱桡关节闭合穿针内固定治疗成人孟氏骨折

目的 探讨早期经肱桡关节闭合穿针内固定治疗成人孟氏骨折的手术效果.方法 1998年7月～2006年7月我院骨科收治的41例孟氏骨折病人,我们采用尺骨早期切开复位内固定,桡骨小头脱位行手法复位后经肱桡关节闭合穿针固定.结果 41例随访时间12～30个月,平均15.1个月.采用改良Cassebaum评分系统,本组优28例,良10例,可3例,无一例出现感染、尺骨不愈合或畸形愈合,前臂的旋转及肘关节屈伸功能均较满意,3例发生克氏针松动并针尾穿出皮肤.结论 对于成人孟氏骨折采用早期肱桡关节闭合穿针内固定处理桡骨小头脱位,操作简单,效果可靠,为此类骨折的治疗提供了一种新的选择.     

活血化瘀方穴位贴敷联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死临床观察

目的 探讨活血化瘀方穴位贴敷联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法 选取医院2019年1月至2023年1月收治的脑梗死患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者加用活血化瘀方穴位贴敷,均连续治疗7 d。结果 观察组总有效率为92.16%,显著高于对照组的72.55%(P <0.05)。治疗后,两组患者的Barthel指数（BI）评分均显著升高（P <0.05）,中医证候积分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著降低（P <0.05）,且观察组均显著优于对照组（P <0.05）;两组患者的超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平均显著升高（P <0.05）,丙二醛（MDA）水平均显著降低（P <0.05）,且观察组均显著优于对照组（P <0.05）。治疗期间,观察组和对照组患者不良反应发生率相当（7.84%比5.88%,P> 0.05）。结论 活血化瘀方穴位贴敷联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效良好,可改善患者的中医证侯积分和氧化...     

结直肠癌患者血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白与Th1/Th2免疫平衡及调节性T细胞、辅助性T细胞17相关性分析

目的 探究结直肠癌患者血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）与其辅助性T细胞（Th）1/Th2免疫平衡及Treg、Th17相关性。方法 使用主观全面评定量表中营养状态评分对2018年12月至2021年10月河北北方学院附属第一医院收治的结直肠癌患者500例进行营养评估,根据患者营养评估结果随机抽取其中营养状态优者162例,营养状态良者161例,营养状态差者177例。使用简单随机抽样法,选取营养状态优组（40例）、轻中度营养不良组（40例）、重度营养不良组（40例）。观察不同组别患者营养指标,Th1/Th2、Treg/Th17免疫平衡相关指标并进行相关性分析。结果 营养状态优组TP、ALB、Hb、白细胞介素（IL）-2、γ-干扰素、肿瘤坏死因子-α、Th1细胞表达、Th1/Th2显著高于轻中度营养不良组及重度营养不良组（P<0.05）,轻中度营养不良组显著高于重度营养不良组（P<0.05）;营养状态优组运铁蛋白（TF）、IL-6、IL-10、IL-5、Th2细胞表达低于轻中度营养不良组及重度营养不良组（P<0.05）,轻中度营养不良组显著低于重度营养不良...