从二元离散选择模型解析农民工参加基本医疗保险的影响因素

基于大规模农民工问卷抽样调查结果,建立了二元离散选择Probit模型,对农民工对城镇职工基本医疗保险的参呆意愿与参保选择的影响因素及其之间的互动关系展开了研究,并在此基础上提出了相应的政策建议.     

重组人生长激素对老年急性肠梗阻肠黏膜屏障功能、细菌移位及全身炎症反应的影响

目的:探讨重组人生长激素对老年急性肠梗阻肠黏膜屏障功能、细菌移位及全身炎症反应的影响.方法:选择2010-03/2015-03湖北医药学院附属襄阳医院肛肠科收治的老年急性肠梗阻行手术治疗患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施对症支持处理,观察组在对照组基础上使用重组人生长激素,比较两组干预前后24 h尿99m Tc-DTPA排泄率、两组治疗前后血清内毒素水平、两组治疗后静息能量消耗及非蛋白呼吸商情况及治疗前后两组白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factora,TNF-a)和血栓素B_2(thromboxane B_2,TXB_2)变化情况.结果:治疗后观察组24 h尿99m Tc-DTPA排泄率低于治疗前及治疗后对照组(P0.05),治疗后观察组血清内毒素水平低于治疗前及治疗后对照组(P0.05),治疗后观察组静息能量消耗及非蛋白呼吸商水平低于治疗前及治疗后对照组(P0.05),治疗后观察组IL-6、TNF-a和TXB_2水平低于治疗前及治疗后对照组(P0.05).结论:对于老年肠梗阻,使用重组人生长激素治疗能有效的恢复肠黏膜屏障功能,减少肠道菌群移位,减轻全身炎症反应.     

动脉粥样硬化和基质金属蛋白酶：活体分子MR成像实验研究

目的评价以基质金属蛋白酶（MMPs）作为靶目标的分子MR成像对比剂P947检测和成像活体动脉粥样硬化病变中基质金属蛋白酶的能力：比较其与P1135的特异度：明确基质金属蛋白酶在动脉粥样硬化血管中的表达与分布：应用荧光标记P947（Eu—P947）在体内的分布和分子定位。方法动物保护与应用委员会批准进行所有实验。将钆螯合物（1,4,7,10-tetraazacvclododecane-N,N_,N_,N_—tetraaceticacidl与一能与MMPs特异结合的多肽黏附合成P947。     

高龄活体供肾移植临床研究

目的探讨高龄活体供肾移植的安全性及临床效果。方法回顾性分析高龄活体供肾移植(60岁<供体年龄≤65岁)11例供体(A1组)、受体(A2组)临床资料,与同期开展的其他96例适龄活体供肾移植(供体年龄<60岁)供体(B1组)术后1、3、6、12月血压和24H尿蛋白定量情况及受体(B2组)在术后1、3、6、12月移植肾功能状态进行比对分析。结果术后6、12月A2组与B2组移植肾存活率分别为100%和90.9%、98.9%和95.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05);B2组术后1、3、6、12月血肌酐指标同A2组间差异均无统计学意义(P>0.05);A1组术后1月24H尿蛋白定量和收缩压指标均较A2组增高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12月尿蛋白定量和术后6、12月收缩压值在A1、A2组间差异均无统计学(P>0.05)。结论术前严格评价、术中仔细操作、术后完善随访是保证高龄活体供肾移植成功的关键,可以收到安全、有效的临床效果。     

玉屏风颗粒对儿童肾病综合征免疫功能影响的研究

目的 探讨玉屏风颗粒防治儿童原发性肾病综合征(PNS)免疫功能低下的疗效.方法 采用前瞻性随机的方法, 通过查随机数字表将病例分为治疗组和对照组,两组治疗均采用泼尼松中长程疗法,治疗组加用玉屏风颗粒,5 g/次, 3 次/ d ,每服药20 d 间隔7 d , 疗程为12 个月,观察玉屏风颗粒对患儿感染和复发、血清IgG、IgA水平和T细胞亚群及血浆白蛋白(Alb)、24h尿蛋白的影响.结果 治疗组继发性感染发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均﹤0.05);治疗组血清IgG、IgA 水平高于对照组,差异有统计学意义(P均﹤0.01);治疗组总T细胞(CD3+)与治疗前比较,差异有统计学意义( P﹤0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义( P﹤0.05);CD4 + 细胞比率与治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.01), 与对照组治疗后比较,差异有统计学意义( P﹤0.01);CD8 + 细胞比率与治疗前比较,差异有统计学意义( p﹤0.01), 与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P﹤0.01); CD4 + / CD8 + 比值与治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.01), 与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);血浆白蛋白高于对照组,24h尿蛋白低于对照组,差异均有统计学意义( P均﹤0.01).结论 玉屏风颗粒可调节PNS患儿免疫状态,对防止PNS复发和治疗困难有积极作用.     

对肺炎链球菌肺炎与肺炎支原体肺炎患儿NLR、PLR及血清IgE水平的对比分析

目的:对比分析肺炎链球菌肺炎(SP)患儿和肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及血清免疫球蛋白E(IgE)的水平.方法:回顾性分析2017年6月至2019年12月期间百色市人民医院收治的45例SP患儿和45例MPP患儿的临床资料.将其中的45例SP患儿设为SP组...     

基层医院中药饮片质量现状及对策思考

在对基层医院中药饮片质量现状及原因分析的基础上,从更新医院药事管理理念、加强中药师职业素质培养、健全中药饮片质量管理制度、强化中药饮片采购及库存管理、严格中药饮片加工炮制标准、实现处方调剂规范化管理等方面探讨如何改善和加强中药饮片质量管理,以保证中药临床疗效和用药安全.     

双气囊电子小肠镜在小肠出血诊断中的应用

目的 探索双气囊电子小肠镜对小肠出血的诊断价值。方法 临床怀疑小肠出血患者54例，经口途径检查21例，经肛门途径检查20例，分别从两端进镜13例，在X线监视下进行。结果 检查阳性率90．7％，其中单发或多发性小肠溃疡11例，克罗恩病7例，慢性非特异性炎症6例，小肠间质肿瘤6例，高分化腺癌3例，息肉病2例，淋巴瘤1例，粪类原线虫病2例，钩虫病2例，小肠血管畸形出血2例(1例合并活动性出血)，美克尔憩室2例，回肠多发性憩室1例，溃疡性结肠炎1例，十二指肠淤滞症1例，十二指肠溃疡2例，无明显异常5例。结论 双气囊电子小肠镜检查是目前诊断小肠出血最有效的方法之一。小肠出血的主要病因是小肠良性溃疡(包括克罗恩病)、肿瘤、慢性炎症，其次是寄生虫感染，憩室和血管畸形是少见病因，但美克尔憩室是儿童小肠出血的重要病因。     

人源抗乙型肝炎病毒基因工程全抗体的研制

目的 研制人源化抗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的IgG全抗体。方法 采用噬菌体抗体库技术,从乙肝疫苗免疫后健康人外周血淋巴细胞中提取抗体基因建立抗体库,用纯化的HBsAg筛选Fab抗体;再将获得的抗体轻、重链构建到杆状病毒表达载体pAc-κ-Fc中,转染SF9细胞表达IgG全抗体并进行纯化。免疫荧光检测抗体的表达,竞争抑制ELISA检测其与抗原的结合活性及特异性。结果 获得了一株抗乙肝表面抗原的Fab抗体;在转染后的SF9培养上清中收获到了IgG抗体,竞争ELISA证实该抗体针对HBV表面抗原的特异性抗体。结论 本实验得到了一株人源抗HBsAg的IgG抗体,并进行了纯化。     

超声诊断双侧跟腱多发性结节性黄色瘤1例

患者女 ,5 3岁。发现双小腿跟腱处肿块 8年 ,逐渐增大 ,有酸胀感 ,无发热 ,有高脂饮食习惯 ,无外伤史。检查 :无肥胖体征 ,双小腿跟腱处增粗 ,局部无红肿 ,皮肤粗糙 ,无皮疹和结节 ;可触及质地偏硬的肿块 ,表面不光滑 ,活动度差 ,有轻压痛。超声检查 (图 1～ 2 ) :无脂肪肝 ,胆