血脂、血糖、酶的相关分析

血脂、血糖、酶的相关分析张春元１李晶１张宝珍１张尔强２木村美惠子３郭晓明４赵风和４近年，高脂血症、糖尿病的发病率有不断增加的趋势。为进一步探讨高脂血症、糖尿病发生的原因，我们设定了代谢相关的酶类，于１９９６年１１月进行了血脂、血糖、酶的相关分析试验。...     

多发性肌炎合并扩张型心肌病1例分析

对多发性肌炎合并扩张型心肌病1例分析如下。     

对不良生活习惯的社区干预在脑卒中恢复期康复中的作用

不良生活习惯作为脑卒中的危险因素已逐渐引起临床医师的重视，我们对我院门诊及住院病人１２２例进行生活习惯的干预性指导，旨在探讨医院、社区、家庭三位一体的脑卒中防治途经。１对象与方法干预组选择脑卒中病人１２２例，其中脑出血４４例，脑梗死７８例，男１１０例，女１２例（因我院收治军队离休干部中男性较多，故男女例数之差无意义），年龄４５～８１（５８．８±６．７）岁。对照组选择同期住院的脑卒中病人１２２例，年龄４３～８２（５７．６±６．７）岁，男１０８例，女１６例，其中脑出血４２例，脑梗死８０例。全部病人诊…     

背阔肌皮瓣在颅面重建中的作用

副鼻窦鳞癌术后复发伴颅内浸润,放疗后皮肤广泛坏死感染的病例临床较少见,回顾国内文献颅内外沟通瘤有相关报道,但伴皮肤放疗后广泛坏死感染及再次手术广泛组织缺损的病例报道较少.我科于2001年7月至2002年10月间对4例此类患者,予以手术切除肿瘤,并在显微外科技术下,应用背阔肌皮瓣与颞浅动脉静脉吻合行颅面修复重建,均获得成功.     

急性心肌梗死严重合并症救治体会

急性心肌梗死(AMI)的发病率很高,其预后主要取决于梗死范围大小及合并症的严重程度,对合并症的救治是降低其病死率的重要措施。笔者根据近年救治AMI严重合并症的经验谈几点体会。1临床资料本组24例AMI至少有一种严重合并症,全部符合WHO诊断标准,男19例,女5例;60岁以下者11例,61岁以上者13例;广泛前壁梗死10例,多部位梗死6例,下壁梗死5例,前壁梗死3例;合并严重心律失常19例,其中危险室性早搏9例,高度传导阻滞4例,室速、室颤各2例,快速心房纤颤2例;合并心功能不全16例,按KiLLiP分级:心功能Ⅱ级9例,心功能Ⅲ级5例,心功能Ⅳ级2例;合并低…     

以反复肺感染为主要表现的支气管类癌1例

患者,男性,33岁。因咳嗽、咳痰伴间断畏寒、发热、周身酸痛、多汗1年余,黄色粘痰,约150ｍｌ/ｄ,体温38℃左右,以晨起及上午为著。当地医院诊断为“右下肺炎”,反复抗感染治疗,因效果欠佳,转入我院。查体:Ｔ37.5℃,Ｒ20,Ｂｐ120/60ｍｍＨｇ。意识清楚,浅表淋巴结无肿大;右下肺呼吸音稍减弱,无干湿性音;心脏、腹部、四肢末见异常。实验室检查:ＷＢＣ10×109/Ｌ,Ｎ0.80,Ｌ0.20,血沉22ｍｍ/ｈ;痰培养:卡他布兰汉氏菌,甲型链球菌。胸部Ｘ线片:右肺下叶后基底段肺纹理粗乱,有斑片状模糊影。肺部ＣＴ平扫:右肺门影增大,右中间支气管变窄,右中下叶…     

白介素—５在哮喘中的新进展

支气管哮喘往往是有选择性的外周血和肺组织中嗜酸性粒细胞（ ＥＯＳ）增多。而近年来研究表明白介素－ ５（ ＩＬ－５）是人类 ＥＯＳ特异性的生长因子,它可促进骨髓ＥＯＳ分化成熟,延长 ＥＯＳ在组织中的存活时间［１］。它是ＥＯＳ对化学趋化因子如ｆ－ｍｃｔ－Ｌｅｕ－ｐｈｅ反应的基础,促进 ＥＯＳ运动及脱颗粒。鼠中的 ＩＬ－５对其 Ｂ细胞也有影响。笔者就ＩＬ－５的研究包括：结构、功能以及能够阻断ＩＬ－５作用的新分子的发现作一综述。１ＩＬ－５的结构和受体 ＩＬ－５是由Ｔ细胞产生的一种细胞因子,为一种异二聚体糖蛋白,…     

Chiari畸形的显微外科手术治疗

Chiari畸形也称小脑扁桃体下疝畸形,多合并脊髓空洞症或脑积水,2002年以来,我科采用显微镜进行枕下开颅后颅凹减压、硬膜下腔扩大术治疗Chiari畸形8例,效果良好,报告如下：     

右美托咪啶和硝酸甘油控制性降压在颅内动脉瘤夹闭术中的比较

目的 比较在颅内动脉瘤夹闭术中右美托咪啶或硝酸甘油控制性降压的效果及对脑氧代谢的影响. 方法 60例行颅内动脉瘤夹闭术患者,采用随机数字表法分为右美托咪啶组(D组)和硝酸甘油组(N组).D组泵注右美托咪啶,首剂量1.0 μg/kg(泵注10 min),0.4 μg·kg-1·h-1～0.8 μg·kg1·h-1维持；N组泵注硝酸甘油,首剂量3μg·kg-1·min-1,10 min后3μg·kg-1· h-1～9μg· kg-1· min-1维持.记录麻醉诱导前(T),控制性降压开始后0(T0)、10(T1)、20(T2)、30 min(T3)和停止降压后30 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时采集桡动脉血和颈内静脉球部血行血气分析,计算脑氧摄取率(cerebral oxygen extraction rate,CERO2). 结果 实施控制性降压后,两组MAP均在30 min内达到目标血压.降压期间,HR:D组T3时(66±10)次/ min低于T0时(76±9)次/min(P＜0.05),N组T3时(86±8)次/min高于T0时(77±8)次/min(P＜0.05)；CERO2:D组T3时(27±6)％低于T0时(35±6)％(P＜0.05)；N组T3时(32±6)％与T0时(34±5)％差异无统计学意义(P＞0.05).D组CERO2与MAP呈正相关(r=0.83).结论 右美托咪啶用于颅内动脉瘤术中控制性降压安全、可靠.与硝酸甘油比较,有减慢HR,降低术中脑氧代谢率的优点.