大鼠非酒精性脂肪性肝炎形成过程中血清内毒素含量的变化

目的 探讨内毒素在非酒精性脂肪性肝炎发病中的作用。方法 通过高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型,并在实验第4、8、12、16、24周分批处死,同期设正常饮食组作为对照。腹主动脉采血,测定血清内毒素,肿瘤坏死因子(TNFα)和白细胞介素-1(IL-1)β水平,肝组织切片行溶菌酶、CD14免疫组织化学染色。 结果 成功建立大鼠NASH伴肝纤维化模型,NASH大鼠外周血内毒素水甲仅在24周脂肪性肝炎肝纤维化阶段明显升高为(0.23±O.06)Eu/L,对照组为(0.15±0.03)Eu/L(t>2.179,P<0.05),而4周起肝组织CD14表达就上调,溶菌酶阳性的库普弗细胞被激活,并随着实验的进展更加明显。血清TNFα水平从8周起明显增高为(26.39±24.21)pg/ml,对照组为(9.82±9.29)pg/ml(t>2.145,P<0.05),IL-1β从16周起升高为(23.76±21.81)pg/ml,对照组为(6.25±2.98)pg/ml(t>2.145,P<0.05)。 结论 NASH时存在内毒素性肝损伤。内毒素激活肝脏库普弗细胞以及促使TNFα等细胞因子释放可能是NASH的发病机制之一。     

胃灵颗粒的质量标准研究

目的：建立胃灵颗粒的质量控制标准。方法：采用波长切换高效液相色谱法同时测定胃灵颗粒组分甘草中甘草苷和白芍中的芍药苷的含量。色谱条件：Thermo Hypersil GOLD C18（4.6mm×250mm,5μm）色谱柱,流动相为乙腈-0.1%冰乙酸溶液（19：81）,流速为1.0ml/min,检测波长芍药苷为230nm、甘草苷为276nm,柱温25℃。结果：甘草苷在0.3939-3.939μg呈良好线性关系（r=0.999）,平均加样回收率为99.9%,RSD=2.1%（n=6）;芍药苷在0.4061-4.061μg呈良好线性关系（r=0.999）,平均加样回收率为101.4%,RSD=2.2%（n=6）。结论：本研究建立的标准简便、准确、专属性强,可有效控制胃灵颗粒的质量。     

基于“网络平台和线下教学混合模式”研究中医妇科学CPIET教学法的应用

目的 评价基于“网络平台和线下教学混合模式”的CPIET教学模式在中医妇科学教学中的应用效果。方法 黑龙江中医药大学5年制本科中医学专业学生100人，随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。实验组采用CPIET教学模式，对照组采用PBL教学模式。采用问卷调查对两组学生在教学满意度和自我能力提升度进行比较，同时通过考试成绩对两组学生的学习效果进行比较。结果 实验组学生的考试成绩、对教学的满意度、学生自我评价以及学习投入度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，实验组表现出了更强的自主学习、独立思考，分析和解决临床问题以及临床操作的能力。结论 相较于单一PBL教学模式，基于“网络平台和线下教学混合模式”的CPIET教学模式在中医妇科学教学中取得更好的教学效果，同时也提高了学生自主学习、独立思考，分析和解决临床问题以及临床操作的能力。     

高脂饮食性非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏PPAR-γ表达增强

目的探讨过氧化物酶体增值物活化受体γ(PPAR-γ)及其亚型在高脂饮食所致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏的表达及其意义.方法模型组SD大鼠给予高脂肪高胆固醇饮食饲养,分批于实验第8、12、26、24周处死,同期设普通饮食饲养大鼠作对照.免疫组织化学和RT-PCR分别检测大鼠肝脏PPAR-γ的表达.结果模型组大鼠第8周呈现单纯性脂肪肝,第12～24周从脂肪性肝炎进展为脂肪性肝炎伴肝纤维化.免疫组织化学和RT-PCR显示,随着造模时间延长,肝脏PPAR-γ的表达逐渐增强.模型组肝脏PPAR-γ1 mRNA表达于第24周达到高峰(与对照组相比升高3.5倍,P＜0.01),PPAR-γ2 mRNA表达于造模第16周时达高峰(较对照组升高5.8倍,P＜0.01).相关分析显示,仅PPAR-γ2 mRNA与肝脂变程度之间关系密切(r=0.89,P＜0.05).结论持续24周的高脂饮食可以成功复制大鼠NAFLD模型,模型大鼠肝脏PPAR-γ表达增强,NAFLD大鼠肝细胞可能部分具有脂肪细胞的特征,即脂肪变的肝细胞发生成脂性改变.     

元胡止痛片的体外溶出度考察

以转篮法，测定了国内３个药厂生产的５批元胡止痛片的体外溶出度，经统计学处理，结果表明，各批号间的Ｔ_（５０）、ｍ等体外溶出参数均有显著性差异。并测定了崩解时限，结果表明，Ｔ_（５０）与崩解时限之间相关性不显著。     

首发脑卒中患者自我管理行为及影响因素的研究

目的 探讨首发脑卒中患者的自我管理行为现状,并分析其影响因素。 方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中知识问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中自我管理行为量表,对 104 例首发脑卒中患者进行研究。 结果 首发脑卒中患者的总体自我管理行为得分为（ 140.88±16.28 ）分,各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、社会功能和人际管理、饮食管理、情绪管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。多元线性回归分析显示,自我效能、卒中知识水平及文化程度是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为水平 38.1% 的变异量。 结论 首发脑卒中患者的自我管理行为水平亟待提高,医护人员在实施护理干预或健康教育时应注重提高患者的自我效能和卒中知识水平,对文化程度低者着重关注,帮助患者形成良好的自我管理行为,以促进其疾病康复,减少并发症,降低复发率,从而提高生活质量。     

着床前遗传学诊断后囊胚冻融的实验研究与临床应用

目的:探讨着床前遗传学诊断(PGD)后囊胚冻融的特点及临床应用。方法:①实验研究:对41枚PGD诊断为遗传学异常的废弃囊胚进行冻融研究,其中27枚囊胚进行程序化冻融,14枚囊胚进行玻璃化冻融。分别观察囊胚冷冻前及解冻后的形态学特点,比较2种冻融方法的囊胚解冻复苏率。②临床应用:对14对夫妇在PGD新鲜周期移植后仍有剩余的遗传诊断正常的40枚囊胚给予冷冻保存。其中,6对夫妇的12枚胚胎进行了解冻移植。结果:①实验研究:27枚进行程序化冻融的囊胚解冻后复苏22枚,复苏率为81.48%(22/27);14枚进行玻璃化冻融的囊胚解冻后复苏11枚,复苏率为78.57%(11/14),2种冻融方法的囊胚解冻复苏率无统计学差异(P>0.05)。无论何种冻融方法,解冻后复苏存活的囊胚在体外培养30 min均可以观察到复苏现象,体外培养4 h囊腔均扩张。②临床应用:14对有剩余囊胚冻存的夫妇中,6对夫妇新鲜周期即获得临床持续妊娠,另外还有1对夫妇早期自然流产,1对夫妇宫外孕。其余新鲜周期未孕的6对夫妇进行了囊胚解冻移植,其中3对夫妇解冻周期获得了临床妊娠。结论:经PGD诊断后的囊胚,无论是程序化冻融还是玻璃化冻融,均可以获得满意的解冻复苏率。PGD诊断后囊胚冻融技术的成熟与发展可以提高PGD夫妇的累积妊娠率。     

血栓形成相关因子对肝纤维化的影响

研究发现,血栓及血栓形成相关因子改变都有一定的促肝纤维化作用。血栓形成相关因子是指血管内皮细胞损伤、血小板功能改变、凝血与抗凝血因子异常、纤溶系统改变等参与血栓形成过程的诸多因子。     

辅助生殖技术与艾滋病

对于有生育要求的艾滋病家庭,应加强孕前咨询,孕前及孕期的抗病毒治疗对于降低垂直传播风险至关重要。利用密度梯度和上游法对人类免疫缺陷病毒（HIV）男性感染者精液进行体外处理,可极大降低HIV的传播风险。HIV感染和抗病毒治疗会造成女性生育力下降,且引起卵母细胞的线粒体损伤,影响辅助生殖结局。