血浆儿茶酚胺对嗜铬细胞瘤诊断标准的探讨

根据37例嗜铬细胞瘤患者血浆和肿瘤组织几茶酚胺值,提出了诊断标准:静息卧位时血浆去甲肾上腺素>2ng/ml及(或)肾上腺素>1ng/ml。其阳性率为94.6％。并对一些传统概念进行了探讨。     

类似急性心肌梗死的病毒性心肌炎一例

1临床资料患者男,21岁,4天前无明显诱因出现发热,最高体温38.2度,伴头痛,17小时前患者于夜间休息时突感持续性胸痛,2012-02-02就诊于我院急诊,查体:体温37.2度,血压118/63mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率83次/分,心肺腹查体无明显异常。心电图ST-T呈动态演变:2012-02-02,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2-V9,广泛ST段抬高0.1～0.3 mv,T波高尖,伴有Q波;2012-02-04,各导联ST-T开始回落;2012-02-14,各导联ST段回落至基线,T波深倒,伴Q波。血常规:白细胞总数10.53×109/L↑;心肌     

非冠状动脉粥样硬化性心肌梗塞——附11例尸检病例分析

绝大多数心肌梗塞(MI)由冠状动脉粥样硬化引起,常发生于老年患者,并多伴有冠心病易患因素,少数心肌梗塞则由非冠状动脉粥样硬化(NAMI)所致。国内有关NAMI的报告不少,但尸检证实的NAMI资料却不多。本文回顾我院近10年经尸检证实的NAMI 11例,并就其病因进行分析。     

372例大动脉炎的随诊观察

大动脉炎是一种较常见的血管疾病。1973年我们曾对200例大动脉炎进行过全面分析。本文着重对1958～1983年住院及门诊病人372例的临床随诊结果做进一步报道。临床资料病人系1958～1983年住院者349例及长期门诊病人23例,共372例(女263、男109),女与男之比2.4:1。发病年龄为5～45岁,平均21.6岁。病史2周～17     

大动脉炎病变活动致主动脉瓣置换术后瓣周漏一例

1　临床资料　　患者男性,44岁,1994年在本院诊断为主动脉瓣关闭不全,风湿活动可能性大,反复发作心前区疼痛,发作时伴心电图、、、aVL、aVF、V4～V6导联ST段压低0.05mV～0.15mV,冠状动脉造影:未见狭窄、梗阻性病变,于1994年9月5日行主动脉瓣机械瓣置换术。术后超声心动图示:左心房、心室明显缩小,主动脉瓣人工瓣活动良好。继续给予强心剂、利尿剂、扩血管剂、华法林抗凝及阿斯匹林0.9g,3次/日抗风湿治疗,血沉(ESR)由79mm/h降至44mm/h,带药出院。出院后患者恢复良好,间断服用上述药物。于1996年底出现心悸、憋气,伴心前区疼痛,含服硝酸…     

支架置入治疗肾血管性高血压报告

目的:评估支架置入治疗肾动脉狭窄的安全性和疗效.方法:6例患者(男3,女3),年龄38±17岁,患有严重的肾动脉狭窄(8条病变),因单用高压球囊扩张效果不满意,置入球囊扩张支架.术后定期随访.结果:1条病变残留狭窄10%,其余7条病变无残留狭窄.所有患者血压均有明显下降,收缩压从164±13 mmHg降至127±16 mmHg;舒张压从98±11 mmHg降至80±10 mmHg.3例停用降压药物血压仍正常,另3例降压药从4种减至2种血压仍能满意控制.平均随访6±2月,疗效能稳定维持.结论:支架置入是治疗肾血管性高血压的安全有效方法,其初步疗效满意,远期疗效需进一步随访调查.     

肾血管性高血压的诊断与治疗

肾血管性高血压系指真肾血管性高血压 ,为一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄、阻塞所造成的高血压。及时解除动脉狭窄或阻塞 ,高血压可以逆转。它与原发性高血压合并肾动脉阻塞或肾硬化不同 ,后者系长期高血压的后果 ,即使解除阻塞也不能使血压复原。1　诊　断主要依据临床表现、相关检查和鉴别诊断等确诊。1 1　临床表现1 1 1　病史特点　 (1)无高血压病家族史 ;(2 )病程短 ,病情进展较快或病程较长 ,突然发生恶性高血压而无其他病因可解释 ;(3)大动脉炎及ＦＭＤ(肾动脉纤维肌性结构不良 )均好发于女性 ,动脉粥样硬化则多见于 5 0岁以上的男…