反复颈前疼痛、发热、局部红肿2个月

患者，男，53岁，农民。因“反复颈前疼痛、发热2个月，加重伴红肿6天”入院。患者于2个月前劳累后出现咽痛、发热，最高体温38℃，无颈部疼痛，无局部红肿。于当地医院抗感染治疗5天，效果差，并逐渐出现右颈前疼痛，无局部红肿，B超提示“甲状腺右叶实性占位，甲状腺左叶等回声偏低结节”，     

糖调节受损的病变特点和干预治疗

糖调节受损被认为是糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段，此时患者空腹血糖（FPG）或口服75克葡萄糖耐量试验2小时（OGTT2h）血糖水平已经超过正常，但尚未达到糖尿病诊断标准。在1999年WHO糖尿病诊断分型中糖调节受损共有3种表现形式即：①空腹血糖受损（impaired fasting glucose．     

库欣综合征3种不同类型病例诊治思考

目的 总结不同类型库欣综合征的临床特点,以供临床医生借鉴.方法 分析3例库欣综合征患者(其中库欣病1例,异位ACTH综合征1例,肾上腺腺瘤1例)的临床特征、实验室及影像学检查特点.结果 3例患者均存在血皮质醇节律消失和尿游离皮质醇升高.库欣病和异位ACTH综合征患者血ACTH水平升高, 影像学检查分别发现垂体微腺瘤和左下肺占位病变(术后病理为类癌);肾上腺腺瘤患者血ACTH水平降低;大剂量地塞米松抑制试验在库欣病患者可抑制,在异位ACTH综合征和肾上腺腺瘤患者不被抑制.结论 不同类型库欣综合征有其不同临床特点,对此种疾病有充分的了解,可以帮助及早诊断和治疗.     

甲巯咪唑引起急性粒细胞缺乏症1例

患者女,28岁,病案号33557。于1988年8月无明显诱因出现消瘦,体重下降,活动后心悸,大便4～5次/日,不成形,性情急躁,乏力明显,但无明显善饥多食,怕热出汗,于同年10月24日到某医院检查:T_31850ng/L;T_4171μg/L,高于正常,诊断为“甲亢”,给予甲巯咪唑(他巴唑)10mg tid,治疗至入院前,症状减轻,体重增加3kg,大便减少2次/d,成形,每周查白细胞1次,均为正常。1988年11月30日因坐车受凉,出现畏寒,中午发热,体温38～39℃,全身疼痛、咽痛,次日来院治疗。体检,T39.6℃,     

吸烟和糖尿病

吸烟是导致2型糖尿病的危险因素 吸烟有害于健康已是科学的定论。其产生的烟雾中含有上百种对人体有害的化学物质,其中包括40多种致癌物,与肺癌、慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病等发生有密切关系。那么,吸烟与糖尿病有没有关系呢?在浏览国内外大量有关这个问题的报告后不难发现,吸烟是导致2型糖尿病及其慢性血管并发症的危险因素。     

不同糖耐量受损人群临床特征分析及再认识

糖耐量受损被认为是糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段，此时患者空腹或负荷后的血糖水平已经超过正常。但尚     

加强老年甲状腺疾病研究，提高临床诊治水平

老年甲状腺疾病谱涉及甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等。与非老年患者相比较,老年甲状腺疾病患者有其自身的病情特点,异质性较大,治疗方案及控制目标需要个体化。应积极开展针对老年甲状腺疾病的研究工作,以更好地提高临床诊治水平。     

不同糖尿病风险评分方法的分析和评价

2型糖尿病是严重威胁人类健康的重大医疗问题。研究表明,高危人群患糖尿病的概率远超过普通人群,当个体所具有的糖尿病危险因素越多,发展为糖尿病的可能性就越大。但是,由于糖尿病发病具有一定的隐匿性,在美国约有30％的糖尿病患者被漏诊,约25％的新诊糖尿病患者已经患有视网膜病变或出现微量蛋白尿,这就意味着患者在糖尿病发病和确诊之间被“忽视”了至少7年。在我国以上状况更为严重,2007至2008年全国糖尿病患病率调查结果显示约61．3％的男性患者、59．8％的女性患者是通过普查被动发现糖尿病的。