幽门螺杆菌体外诱导大鼠胃黏膜上皮细胞凋亡

目的:研究幽门螺杆菌(Hpylori)在大鼠胃黏膜上皮诱导细胞凋亡中的作用,并初步探讨其中凋亡相关基因表达的情况,为胃癌发病机制提供依据.方法:Hpylori超声提取液来自SydneySS-1Hpylori菌株.大鼠胃黏膜细胞OUMS-37为永生化细胞,当细胞生长至60%融合时,加入不同浓度的Hpylori超声提取液,同时设置空白,于培养的24-48h收集细胞进行形态观察.Westhernblotting检测P53蛋白表达,Northernblotting检测bax、bcl-2mRNA的表达.结果:细胞经Hpylori作用48h后在高倍镜下观察到细胞核碎裂成大小不等的块状,表现出细胞凋亡如细胞皱缩,胞浆嗜碱性,核染色质固缩致密,核染色质断裂,形成大小不等的胞内核小体,部分细胞核膜消失,核染色质聚集中细胞中央,呈现分裂期的形态学等形态学特征,对照组未出现以上特征性改变.培养细胞经过Hpylori作用后提取DNA,经15g/L琼脂糖凝胶电泳,在紫外线灯下观察呈现不连续的梯状结构电泳条带.培养细胞经过Hpylori作用后,Westhernblotting显示P53蛋白表达随Hpylori超声提取液浓度而升高,Northernblotting显示baxmRNA表达随Hpylori浓度而增加,bcl-2mRNA表达随Hpylori浓度而降低.结论:Hpylori超声提取液可在体外诱导鼠胃黏膜上皮细胞凋亡.其机制可能通过上调野生型P53蛋白和凋亡促进基因baxmRNA表达,并下调凋亡抑制基因bcl-2mRNA表达.提示Hpylori感染可通过干扰胃上皮细胞增殖与凋亡之间的平衡在胃癌病因学中发挥作用.     

肝硬化非曲张静脉破裂出血117例临床分析

肝硬化非食管静脉曲张破裂出血(NEVB)原因有门脉高压性胃病(PHG)、肝源性溃疡(HU)、异位静脉曲张,胃窦毛细血管扩张、肝性胃肠功能衰竭等,其中到底哪一个为NEVB的主要原因,其与食管静脉曲张程度的关系和肝功能分级的关系如何现在还没有统一意见,我们对2001～2006年住院肝硬化并上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,共检出117例NEVB,现报道如下.     

白介素10干预减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的病理损伤

目的 探讨重组人白介素-10(IL-10)对急性坏死性胰腺炎(ANP)胰腺组织病理改变的影响,为临床治疗ANP提供新的途径及理论依据.方法 健康雄性SD大鼠92只,随机分成正常对照组(C组)24只、ANP组(A组)36只,IL-10干预组(I组)32只.A组大鼠分3次给予腹腔内注射6%的左旋精氨酸(L-Arginine),诱导ANP;I组大鼠于腹腔内注射L-Arginine诱导后2 h、5 h、8 h分别给予腹腔内注射重组人IL-10 1万U,共3万U;C组按A组时点给予0.9%生理盐水腹腔内注射作正常对照.在注射诱导ANP后4 h、12 h、24 h、36 h时分批处死大鼠,对大鼠胰腺组织进行组织病理学评分.结果 A组大鼠各时点胰腺组织病理学评分明显高于C组(P＜0.01),以36 h时为最高;I组除4 h时外,其余各时点胰腺组织病理学评分均低于A组(P＜0.05);I组各时点血清淀粉酶水平均低于A组(P＜0.05).结论 早期应用重组人IL-10可以降低ANP炎症反应程度,减轻病理损害,有可能成为治疗ANP的新途径.     

“单盲式”教学法提高内科学见习学生的临床思维与自学能力

内科学在临床医学中占有极其重要的位置。它的涉及面广 ,不仅是临床医学各科的基础 ,与临床各科存在密切联系 ,而且是与基础医学联系最为紧密的学科。学好内科学 ,是学好临床医学的关键 ,对临床医学各科的实践具有不容忽视的作用。　　传统的内科学见习方法往往采取“先入为主”及“填鸭式”的教学方法 ,教学老师先机械地向学生讲授所要见习疾病的概念、病因、机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断、治疗等知识 ,然后布置学生通过问诊及体格检查收集病情资料 ,教师提供辅助检查结果 ,让学生根据资料组织病历、作出诊断、鉴别诊断、治疗方案…     

内镜注射及喷洒治疗消化性溃疡出血的临床研究

消化性溃疡出血是临床常见急症之一 ,内科药物止血疗效往往不很理想 ,目前急诊内镜治疗已成为首选的止血方法。 1997年 2月至 2 0 0 1年 3月 ,笔者采用内镜注射肾上腺素及内镜喷洒凝血酶两种方法治疗消化性溃疡出血 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象 :1997年 2月至 2 0 0 1年 3月经我院急诊内镜检查确诊为消化性溃疡出血且资料完整的4 6例患者收入研究。男 30例 ,女 16例 ,平均年龄(38 32± 13 6 0 )岁。临床表现为呕血、黑便 32例 ;仅有呕血 6例 ,仅有黑便 8例。内镜诊断 :胃溃疡 18例 ;十二指肠溃疡 2 8例。参考Ｆｏｒｒｅ…     

中青年及老年克罗恩病临床特点分析

目的对比分析老年克罗恩病及中青年克罗恩病的临床特点,探讨两者的异同,减少老年克罗恩病的误诊率。方法对34例老年克罗恩病患者（老年组）及98例中青年克罗恩病患者（中青年组）的临床资料进行回顾性分析。结果腹泻是老年克罗恩病较少见的胃肠道症状,老年组的发生率为29.4%明显低于中青年组的62.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）,其余临床症状发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肠梗阻是老年克罗恩病最常见的并发症,其发生率为64.7%,高于中青年组的16.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组误诊率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年克罗恩病与中青年克罗恩病临床特点相比,老年克罗恩病腹泻发生较少,肠梗阻较多见。