胸壁结核98例诊断与治疗回顾性分析

目的：探讨胸壁结核的诊断、外科手术治疗、抗痨用药方案对术后病灶复发的影响。方法：对临床资料回顾分析。结果：98例病人均行手术治疗，95例治愈，仅有3例术后病灶复发，经二次手术后治愈。结论：术前及时诊断，掌握正确手术方法，清除窦道，消灭残腔，强化抗痨治疗是降低术后结核病灶复发的关键。     

改革开放以来我国医疗卫生体制改革的回顾与反思

健康是人们永恒的追求目标,也是我国经济发展的一个目的。自从1976年以后,我国针对医疗卫生体制的一些问题,结合新时代的事业发展状况进行了一个医疗卫生体制改革。改革产生了一定效果,但是还存在着一些问题,回顾改革开放以来我国医疗卫生体制改革,可以为改革医疗卫生体制总结一些经验和启示。     

Siemens 64排CT机疑似球管的高压故障维修两例

Siemens 64排CT机为现阶段医院常用的一种检查设备。本文通过分析高压发生器的基本工作原理与球管的基本结构,解读了两例CT机疑似球管发生故障的案例,经过分析排查发现,故障分别为逆变器电容损坏、旋阳驱动板快间的导热硅脂缺乏,及时进行更换电容、重新涂抹导热硅脂后的CT机恢复正常工作。本文提到的故障排查方法能有效避免贸然更换球管的情况,为医院节约了维修成本。该故障排查方法也可用于其他疑似高值医疗设备备件发生故障时的排查,减少更换备件造成的损失。     

联合体外膜肺治疗川崎病休克综合征1例报告并文献复习

目的探讨体外膜肺(ECMO)治疗危重川崎病休克综合征合并心源性休克的临床价值。方法回顾分析1例川崎病休克综合征合并心源性休克患儿的临床特点,以及ECMO治疗的过程,并复习相关文献。结果患儿,女,4岁。确诊为川崎病,静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗无反应。病程第6天出现腹泻,精神萎靡,血压下降及呼吸、心血管、消化、肾脏系统多器官功能障碍,给予液体复苏后病情仍危重,符合ECMO心脏支持建议指征。经联合静脉-动脉模式体外膜肺治疗后病情缓解,顺利出院。结论川崎病休克综合征合并心源性休克时,尽早联合ECMO支持治疗也许是有效方法之一。     

彩色M型多商业区协超声心动图测定舒张早期血流传导速度评价左室舒张功能

目的彩色M型多普勒超声心动图(CMM)所测定的舒张早期血流传导速度(FPV)评价左室舒张功能.方法使用CMM所测定的FPV与二尖瓣血流频谱和肺静脉血流频谱的相应数值进行比较,评价正常组(28例)、高血压组(32例)、冠心病组(41例)及心肌梗塞组(29例)的左室舒张功能的情况.结果(1)二尖瓣血流频谱表明高血压组与冠心病组左室舒张功能异常表现为松弛减退(E/A＜1);(2)心肌梗塞组中有10例患者E/A＞1,因此E/A值与正常组比较无明显差异,肺静脉舒张末逆流峰值AR明显增大,FPV值明显减小,与其他三组比较均P＜0.01,且每两组间比较也有差异,说明AR与FPV在区分假性正常方面有其独特的作用.单独比较正常E/A＞1组与心肌梗塞E/A＞1组时,AR与FPV的作用就更加明显.结论在评价左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退,在二尖瓣血流频谱可能存在假性正常时,综合应用AR和FPV,可以对假性正常予以识别.考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多,而FPV测定简便易行,是综合评价左室舒张功能的有用指标.     

胸壁结核囊性变二例CSCD

胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变,是一种常见的胸壁疾病,常见于20~40岁的中青年患者,男性较多。病变好发于乳腺与腋后线之间的第3~7肋骨处[1]。临床表现为冷脓疡或慢性窦道,往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,仅为结核病的局部表现[2]。     

瘢痕子宫阴道分娩42例的产程观察及护理

近年来,随着剖宫产率的不断上升,瘢痕子宫妊娠也随之增多。对于瘢痕子宫妊娠分娩,只要严格掌握阴道分娩指征,在排除阴道分娩禁忌证后,可行阴道试产。但试产过程中必须安排有经验的助产士全程陪护,医生随时进行产程观察。现结合本院2008年8月至2011年4月收治的42例瘢痕子宫阴道分娩的病例资料,总结瘢痕子宫阴道分娩     

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 将我院慢性支气管炎急性发作患者60例随机分为观察组和对照组.对照组给予常规西医综合治疗措施,在此基础上观察组给予中西医结合治疗,评估两者治疗效果.结果 治疗后观察组患者FEV1、FEV1％明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为96.67％,对照组为70.00％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显的治疗副反应产生.结论 中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效明确,安全性高,值得应用.     

SOX方案联合艾迪注射液在进展期胃癌术后辅助化疗中的应用

业已证明,进展期胃癌根治术后给予辅助化疗能延长生存,减少复发[1].但化疗常可导致免疫抑制、胃肠道反应、骨髓抑制等.我院自2009年3月起,采用中药艾迪注射液联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥胶囊)用于进展期胃癌选择性D2清扫术后的辅助化疗,观察其与单纯化疗方案的临床疗效和不良反应,现报道如下.     

中西医结合治疗胆汁性返流性食管炎的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗胆汁性返流性食管炎的临床效果及安全性。方法:将我院胆汁性返流性食管炎患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医综合治疗措施,观察组给予中西医结合治疗,评估两者治疗效果及药物副作用。结果:观察组总有效率为94.29%,对照组为71.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均随访观察6个月,观察组复发率为3.03%,对照组复发率为28.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显的治疗副反应产生。结论:中西医结合治疗胆汁性返流性食管炎的疗效明确,复发率低,毒副作用少,值得应用。