用链激酶后作血管成形术时的心肌缺血——心肌得救的标志

溶栓疗法能否有效地挽救已发生急性心肌梗塞(AMI)的心脏尚未得到证实。心肌局部改善与心脏整体功能的改善并不一致,不少病人在血栓溶解后又再发胸痛。这种缺血性胸痛可能是梗塞相关血管暂时性再阻塞的结果,它提示梗塞区内尚残留有存活的心     

Ⅲ期矽肺发病影响因素的Cox回归分析

Ⅲ期矽肺是矽肺发展的最后阶段，该期患者劳动能力丧失，多并发气胸、肺部结核、肺心病，其死亡率较高。为减少Ⅲ期矽肺的发生，延缓Ⅰ、Ⅱ期病人的病情进展，我们对Ⅲ期矽肺的发病影响因素进行了Cox回归分析，其目的是为防治Ⅲ期矽肺提供理论根据。1．资料和方法1．1资料来源选云南省东川铜矿1988年12月底以前诊断为矽肺1期400人，I期314人，Ⅲ期413人，合计1127人。观察起点为首次诊断IM矽肺，到1988年12月底，以回期尘肺的发生作为失效。截尾数为观察结束时未发生回期及发生巨期已死亡者。1．2研究因素及其赋值用于分析的因素共5项，即…     

灭滴灵湿敷配合微波治疗褥疮的疗效观察

目的　探讨灭滴灵湿敷配合微波治疗仪治疗褥疮的疗效方法。方法　将 4 1例患者随机分为两组。观察组 :采取清创、消毒、灭滴灵湿敷、包扎、配合微波治疗仪辐射治疗。对照组 :常规外科无菌换药处理创面。结果　灭滴灵湿敷配合微波治疗仪辐射治疗治愈 19例、有效 2例。对照组治愈 10例、有效 8例、无效 2例 ,两者比较有显著性的差异 (P <0 .0 5 ) ,观察组治愈时间缩短 ,平均为 (9.6 3± 1.15 )天 ,对照组为 (2 2 .13± 2 .75 )天 ,疗效优于对照组。结论　灭滴灵湿敷配合微波治疗仪用于褥疮的治疗和护理 ,具有起效快 ,疗效高 ,操作简便 ,能缩短褥疮治愈时间 ,值得临床借鉴推广应用。     

电子喉镜数字式视频-音频处理系统的临床应用

目的 为了评价电子喉镜数字式视频-音频处理系统在喉科疾病诊疗中的作用，我们对128例各种喉科疾病患者进行了电子喉镜检查和嗓音声学参数、电声门图的同步测试。方法应用Olympus BF P-240电子喉镜加数字式视频-音频处理系统，为喉科医生提供了大量具有临床诊断价值的信息，除了大量的视频信号（包括声带振动时声门面积变化等）外，还包括如基频、基频微扰、振幅微扰、开放幂、接触率、声门噪声等音频信号。结果我们发现在79％的病例中，定量分析数据为诊断带来极大的帮助。如吸气时声带的长宽比是个很有用的参数，尤其适用于喉返神经麻痹的患者。电子喉镜数字武视频-音频处理系统所提供的数据在临床诊断上具有重要的意义，如声带的非对称性振动往往提示患者需要手术治疗，而非保守治疗。同时它对喉癌功能性外科手术后的随访研究也大有帮助。结论电子喉镜数字式视频-音频处理系统在临床喉科检查中的常规应用，是对传统喉内窥镜检查的实质性改进，特别能够捕捉间接喉镜检查时易遗漏的声带下缘或前联合等处的病变。同时在电子喉镜检查中，视频信号和音频信号的同时输入、存储、分析，为现代耳鼻咽喉-头颈外科的循证医学发展打下了基础。     

改良管状胃代替食管对胸腹腔镜下食管癌根治术患者肺功能及术后并发症的影响

目的 探讨改良管状胃代替食管对胸腹腔镜下食管癌根治术患者肺功能及术后并发症的影响.方法 根据手术方式的不同将150例食管癌患者分为对照组(n=78)和改良组(n=72),对照组患者胸腹腔镜下食管癌根治术中给予管状胃代替食管,改良组患者胸腹腔镜下食管癌根治术中给予改良管状胃代替食管.比较两组患者的围手术期指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]及并发症发生情况.结果 改良组患者手术时间、住院时间均短于对照组(P﹤0.05),术中出血量低于对照组(P﹤0.05).术后1、3周,改良组患者FEV1、VC、MVV均明显高于对照组(P﹤0.01).改良组患者的并发症总发生率为9.72％,低于对照组患者的21.79％(P﹤0.05).结论 改良管状胃代替食管可缩短胸腹腔镜下食管癌根治术患者的手术时间、住院时间,降低并发症发生率、术中出血量,促进患者肺功能的恢复.     

化学指示卡与菌片对压力蒸汽灭菌效果检测的比较

化学指示卡与菌片对压力蒸汽灭菌效果检测的比较赵坚，张晓江（河北省唐山市路南区卫生防疫站，唐山，０６３０００）在７所医院，同时用化学指示卡与嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测１２１℃压力蒸汽对注射器的灭菌效果。检测时，注射器分别以自动启闭式消毒盒、打孔贴胶布铝饭...     

早发型重度子痫前期期待治疗时间与母儿结局的关系

目的 分析早发型重度子痫前期不同期待治疗时间与母儿结局的关系.方法 152例早发型重度子痫前期患者,根据入院后治疗时问不同分为:积极治疗组(A组),期待治疗组,又将期待治疗组分成3个亚组即B组、C组、D组,A、B、C、D 4组例数分别为29例、51例、48例、24例,比较4组母儿结局.结果 期待治疗时间4组间比较差异均有统计学意义,终止妊娠时间A组0.05).结论 早发型重度子痫前期在保证孕妇安全且严密监护下,可行期待治疗适当延长胎龄,降低围产儿病死率,提高新生儿存活率.同时期待治疗应有期限,以8～14天为宜.     

基于生态位模型预测新疆准噶尔盆地大沙鼠适生区分布及风险评估

目的 探讨采用空间信息技术及生态位理论预测新疆准噶尔盆地大沙鼠的适生区分布,提高鼠疫监测效率.方法 通过现场调查获得准噶尔盆地大沙鼠分布的全球定位系统经纬度信息,通过遥感获得环境变量图层,利用Maxent软件建模,结合地理信息系统获得大沙鼠适生区分布图,对模型评价并划分风险分级图,叠加人口数据标示重点关注地区.结果 模型预测精度较高,曲线下面积值为0.968,灵敏度为91.4％,特异度为63.3％,准确度为73.8％,阳性预测值为59.7％,阴性预测值为92.6％,Kappa系数为0.495.大沙鼠适生区分布在准噶尔盆地及其周边大部分区县,高风险地区总面积约37 304 km2,约占总面积的6.2％,主要分布在昌吉回族自治州、乌鲁木齐市米东区及克拉玛依市,其中米东区、克拉玛依市辖区及乌尔禾区的分布较广;区域内人口约12万,分布于261 km2区域内.重点监测地区包括乌鲁木齐市、五家渠市、克拉玛依市、博乐市、精河县、奎屯市、阜康市、吉木萨尔县及木垒哈萨克自治县.结论 生态位理论和遥感环境数据可预测新疆准噶尔盆地大沙鼠潜在适生区,并显著缩小了重点监测的靶地区.     

MEBO治疗重度糖尿病合并多发性蜂窝织炎两例报道

重度糖尿病合并全身多发性蜂窝织炎临床并不常见。随着人们生活水平的提高,糖尿病得到了有效的治疗,但是一旦病人血糖没有得到有效控制, 往往会加重,并引发一系列并发症,如酮症酸中毒、眼底血管硬化,老烂脚,多发软组织感染等, 并发症与糖尿病相互影响,病情加重,给治疗带来困难。我院于2002年和2003年各治疗一例重度糖尿病合并急性多发性蜂窝织炎患者,他们均有大面积皮肤缺损,应用MEBO治疗溃烂面创口,取得了很好的疗效。现报告如下:     

对优生三要素的认识与实践

对优生三要素的认识与实践大连市中山区计划生育技术指导站（１１６０１１）赵坚优生是遗传与医学相结合而产生的一门新兴科学，其任务在于改善和提高人类的体力和智力的遗传素质，避免将有害因素传给后代，以达到提高人口素质，促进社会进步的目的。优生依据遗传学和医学...