长期使用质子泵抑制剂可促进胃腺癌的发生

质子泵抑制剂(PPI)是一类治疗胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的重要药物,并普遍用于根除幽门螺旋杆菌(Hp)感染;而随着非甾体抗炎药(NSAID)的广泛应用并引起胃肠道不良反应的风险增高,其也成为PPI常见的适应证之一.PPI疗效显著,但同样也产生一系列不良反应,如继发感染、骨质疏松、高胃泌素血症、泌酸细胞过度增生、胃底息肉形成等.最近,日本学者Hagiwara等经蒙古沙鼠模型研究发现,Hp感染后长期使用PPI可加重萎缩性胃炎并促进胃腺癌发生,其原因可能与萎缩性胃炎进展程度相关.这-研究成果发表在近期出版的<消化道>杂志上(Gut,2011,60,624-630).     

HEV ORF3真核表达载体的构建、鉴定和真核表达

目的构建表达戊型肝炎病毒(HEV)ORF3-pXF2RH融合蛋白的真核表达载体;获得重组质粒稳定转染的L02细胞系。方法利用PCR技术从HEV基因组中扩增出ORF3基因片断,HindⅢ/EcolⅠ双酶切后连接到经同样酶切的pXF2RH真核表达载体,转化DH5α菌株感受态细胞,获得阳性重组质粒ORF3-pXF2RH。将阳性克隆用脂质体法转染L02细胞系,G418筛选抗性克隆,SDS-PAGE、Western blot分析鉴定ORF3-pXF2RH融合蛋白的表达。结果真核表达质粒转染L02细胞,SDS-PAGE显示在28.5kD左右蛋白表达量明显高于对照组,Western blot在28.5kD左右有一条强的棕色条带。结论成功构建ORF3-pXF2RH真核表达质粒,在L02细胞表达融合蛋白,为进一步研究该蛋白生物学功能奠定了基础。     

NSAID对胰腺癌中COX-2的表达及其生长活力的影响

目的 :检测胰腺癌中COX 2表达 ,探讨COX 2抑制剂非甾体类消炎药 (NSAID)的抑癌机制。方法 :胰腺癌组织和细胞株中的COX 2检测分别采用免疫组化和细胞免疫化学分析 ,并使用MTT法及流式细胞仪检测细胞株生长活力和凋亡。结果 :胰腺癌组织中COX 2的表达增强 ,阳性率 73.3% (P <0 .0 5 )。SW 1 990和Capan 2细胞株均有COX 2表达 ,前者高表达 ,后者低表达。两种NSAID(NS398及ASA)均可抑制两种细胞株的生长 ,诱导细胞凋亡率显著升高 ,并与细胞株COX 2表达强度有关 ;对SW 1 990细胞株的作用强于Capan 2 ,NS398的抑制作用又强于ASA。结论 :COX 2在胰腺癌组织和细胞株中表达增强 ,NSAID抗胰腺癌机制可能是通过抑制COX 2活性 ,诱导胰腺癌细胞凋亡     

骨髓干细胞移植与肝硬化

<正>肝硬化(liver cirrhosis)是由多种病因引起的肝脏慢性进行性、弥漫性病变,是在肝细胞广泛变性和坏死基础上,肝脏纤维组织弥漫性增生并形成再生结节和假小叶,导致正常肝小叶结构和血     

可拆出机织型捆绑式食管支架预防碱烧伤食管疤痕狭窄

目的：研究置入可拆出机织型捆绑式食管支架能否预防和治疗碱烧伤所致的腐蚀性食管炎疤痕狭窄。方法：24例消化道碱烧伤患者，经食管扩张后置入可拆出机织型捆绑式食管支架，4周后拆除食管支架，每3个月定期随访患者的症状及胃镜检查。结果：支架置入成功率100％，20例患者能进食普食，4例进食半流，4周后拆除食管支架，当时显效20例，有效4例，总有效率100％，随访观察18～24个月，随访结果用Kaplan-Meier法统计分析，发现只有大约30％的患者在日后需要行食管扩张治疗，其中大部分是发生在拆除食管支架后的12～18个月。结论：置入可拆出机织型捆绑式食管支架可预防和治疗碱烧伤后食管疤痕狭窄，与单纯食管扩张疗法比较，可明显减少患者术后再次进行食管扩张治疗的发生率。     

肝硬化患者心功能改变的特点及临床意义

目的观察肝硬化患者心功能改变的特点并探讨其临床意义。方法选取60例肝硬化患者(肝硬化组),其中Child-Pugh A级18例,B级26例,C级16例;选取慢性乙型肝炎患者(乙肝组)、健康体检者(正常组)各20例作为对照。完善心肌酶、十二导联心电图及彩色多普勒超声心动图检查,主要记录心肌酶谱(CK、CK-MB)、QT间期、每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)、E/A比值、右心室舒张末内径(RV)等。结果肝硬化组患者CK、CK-MB水平明显高于正常组和乙肝组(P<0.05),E/A比值则低于乙肝组和正常组(P<0.05);QT间期、LVSV、LVEF及RV与乙肝组和正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组Child-Pugh A、B、C各级之间心肌酶谱比较差异无统计学意义(P>0.05),但B、C级E/A比值显著低于A级患者(P<0.05),而B、C级之间E/A比值差异则无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组中,乙型肝炎后肝硬化患者CK、CK-MB水平均高于非乙型肝炎后肝硬化患者(P<0.05);但QT间期、LVSV、LVEF、E/A比值及RV两者间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化患者心功能改变表现以舒张功能受损为主,其改变程度与肝功能严重程度密切相关,而HBV感染在肝硬化心肌损害过程中起协同作用。     

长期使用质子泵抑制剂可促进胃腺癌的发生

质子泵抑制剂(PPI)是一类治疗胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的重要药物,并普遍用于根除幽门螺旋杆菌(Hp)感染;而随着非甾体抗炎药(NSAID)的广泛应用并引起胃肠道不良反应的风险增高,其也成为PPI常见的适应证之一.PPI疗效显著,但同样也产生一系列不良反应,如继发感染、骨质疏松、高胃泌素血症、泌酸细胞过度增生、胃底息肉形成等.最近,日本学者Hagiwara等经蒙古沙鼠模型研究发现,Hp感染后长期使用PPI可加重萎缩性胃炎并促进胃腺癌发生,其原因可能与萎缩性胃炎进展程度相关.这-研究成果发表在近期出版的<消化道>杂志上(Gut,2011,60,624-630).     

呼气卡法14C-UBT诊断胃幽门螺杆菌感染的临床价值

目的 探讨呼气卡法碳-14尿素呼气试验检测胃幽门螺杆菌的临床价值。方法 受试者空腹或餐后3h，受试前漱口，口服胶囊1粒后静坐15min，受试者从呼气卡呼气口往卡内呼气2-5min，当卡上指示宙内指示片的颜色由蓝色变为白色时完成采样。其中520人进行胃镜检查。结果 总阳性率为62．96％；复检的阳性率为19．85％。在接受胃镜检查的520例受检者中，胃镜诊断为消化性溃疡、胃炎和胃癌的患者的呼气试验结果的阳性率分别为91．91％、76．42％和62．07％。结论 呼气卡法^14C-UBT诊断胃幽门螺杆菌感染具有较高的临床实用价值。