石家庄健康女性血脂与体质量指数和腰臀比的关系

目的 观察石家庄健康女性血脂水平、体质量指数(BMI)、腰围和腰臀比(WHR)的关系.方法 符合入选标准的女性为1 992例.分别测量身高、体质量、WC、臀围并计算出BMI和WHR,同时抽取肘正中静脉血检测血脂.结果 血脂异常发生率随年龄增长有升高的趋势,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在不同年龄段的变化最为显著(P<0.01).TC、TG和LDL-C水平随体质量的增加而升高,且肥胖组与体质量正常组相比升高明显,TC(5.78±0.96)mmol、L VS(5.32±0.91)mmol、L(P＜0.05);TG(1.98±0.59)mmol、L VS(1.17±0.38)mmol、L(P<0.05);LDL-C(3.27±0.44)mmol、L VS(2.86±0.57)mmol、L(P＜0.05).WHR异常组TG明显升高(P<0.05),而TC、TG和LDL-C水平却没有明显变化(P＞0.05).结论 血脂异常发生率随年龄增长而升高.肥胖组的TC、TG和LDL-C水平比体质量正常者高.WHR异常者主要表现为TG明显升高.     

起搏心律特殊的室性融合波及其判断过程

患者,女性,35岁,11年前产后不明原因晕厥,心电图诊断为室性自主心律,当时住院治疗,化验检查心肌酶、肝肾功能、心功能未见异常,因经济原因安装单腔人工心脏起搏器（VVI）。术后11年因起搏器电池耗竭（频率由70次／min,降至63次／min）,来我院行起搏器更换术。人院查体：体温36℃,脉博63次／min,呼吸17次／min,血压120／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心肺腹部查体未见异常。化验检查：肝肾功能、电饵质均在正常范围。为患者行心脏起搏器更换术。     

择期经皮冠状动脉介入术中达肝素钠抗凝的剂量研究

目的对比择期经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术中使用不同剂量的达肝素钠对术后心肌损伤的影响,探讨小剂量达肝素在PCI术中的可行性和安全性。方法采用前瞻性、开放设计,连续入选拟行择期PCI术的冠心病患者共294例,分为达肝素钠10 000U、5 000U组和120U/kg剂量组。术后20～24小时采集血标本,检测血浆肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（MYO）水平,并观察住院期间主要不良心血管事件及出血情况。结果 PCI术后cTnI及MYO在3组之间差异无统计学意义（P值分别为0.507及0.078）（P〉0.05）,住院期间均无死亡、心肌梗死、心绞痛复发、紧急血管重建等临床事件发生。结论在择期PCI术中,与术中给予10 000U达肝素比较,术中给予达肝素120U/kg及5 000U同样安全有效,值得在大规模临床研究中进一步研究、证实。     

阵发性室上性心动过速引起晕厥1例

患者,男,37岁,主因发作性晕厥2次入院.患者缘于3年前饮酒后突感心悸,自摸脉搏约160次/min,伴大汗,随即晕倒,意识丧失,无抽搐及双眼上吊,无尿便失禁,与体位变化及转头无关,约2分钟意识恢复,于入院前半月劳累后再次出现晕厥,发作时情况同前,持续约1分钟意识转清.     

QRS分数正常值分析

心电图是一种临床常用的检查手段 ,我们既往的研究表明 ,心电图可作为一种判断左心功能的简单方法 ,本研究目的在于确定ＱＲＳ分数正常值 ,并对其相关因素进行简单分析。1　资料和方法1.1研究对象　选择 1998年 3月— 1999年 3月期间 343例正常受试者 ,其中男 173例 ,女 170例 ,年龄 15～ 75岁 ,平均(39.5 3± 12 .81)岁 ,均为近期内未服用任何药物 ,经体检正常的健康人。1.2　方法　采用Ｍａｒｑｕｅｔｔｅ公司ＭＡＣ812导联同步心电记录仪 ,采集 10ｓ 12导联同步心电信号 ,并进行叠加形成一综合 12导联心电图 ,纸速 5 0ｍｍ/ｓ,电压 0 .2…     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

本研究旨在观察曲美他嗪治疗冠心病 (CHD)慢性心力衰竭的近期和远期疗效。一、资料与方法1.病例选择 :采用前瞻性的随机对照研究 ,选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月期间在我院住院治疗的CHD心力衰竭患者 6 7例 ,其中陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 32例、不稳定性心绞痛 (UA)合并高血压者 6例、稳定性心绞痛 (SA)合并高血压者 2 9例 ,所有患者均曾经冠状动脉造影确诊 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 (NYHA) ,年龄 4 0～ 76 (6 0 0± 9 9)岁。随机分为两组 :(1)治疗组 33例 :其中OMI患者 15例、UA者 4例、SA者 14例 ,平均年龄 (5 9 7± 10 2 )岁…     

布鲁菌引起感染性心内膜炎及尺桡动脉炎一例

1　临床资料患者男性 ,40岁。 6个月前出现间断发热 ,呈波状热 ,体温最高达 39 5℃。间断用抗菌素及退热药 ,3个月前开始出现气短、不能平卧入院。入院查体 :体温 39℃ ,心率 12 0次 /分 ,血压 13 3/10 8ｋＰａ( 1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ) ,半卧位 ,贫血貌 ,主动脉听诊区可闻及双期杂音 ,肝脾肿大 ,左侧脉搏明显减弱。心脏超声 :先天性主动脉瓣畸形 ,狭窄合并关闭不全 ,在左心室流出道内可探及一长约14ｍｍ的膜状回声 ,起自二尖瓣前叶根部 ,随血流甩动于左心室流出道。血管超声示左上肢尺桡动脉狭窄 ,内膜呈炎性改变 ,3次血培养均为羊布鲁菌 ,…     

外伤致冠状动脉左前降支夹层及前壁心肌梗死一例

患者男性，21岁，1个月前因外伤造成左锁骨、股骨骨折及脑震荡，在当地医院急诊手术治疗。术后1天心电图示：V1～V6导联ST段弓背型抬高，心肌酶：磷酸肌酸激酶（CK）2352U／L，CK-MB286U／L，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，经保守治疗7天出院。半个月后患者出现心慌气短、不能平卧，当地医院心脏超声示心脏前壁运动幅度明显减低，室壁瘤。以急性广泛前壁心肌梗死，室壁瘤，心力衰竭转入我院。     

心内科住院患者消化道出血的发生率、死亡危险因素及临床特征分析

目的 探讨心内科住院患者消化道出血的发生率、死亡危险因素及临床特征。方法 回顾分析河北医科大学第二医院2014年1月至2018年12月633例心内科住院患者消化道出血的临床资料,分析其发生率、死亡危险因素及临床特征。结果 心内科住院患者消化道出血的发生率为0.5%;年龄,入院时的心率、白蛋白、天冬氨酸转氨酶、血小板水平以及使用阿司匹林+替格瑞洛、华法林+他汀类等药物是死亡的独立危险因素;大部分消化道出血的原因不明（57.0%,361/633）;主要的临床表现为黑便（53.2%,337/633）、呕血（39.8%,252/633）和血便（12.3%,78/633）。结论 心内科住院患者消化道出血的发生率比较低;年龄,入院时的心率、白蛋白、天冬氨酸转氨酶、血小板水平以及使用阿司匹林+替格瑞洛、华法林+他汀类等药物是死亡的独立危险因素;大部分心内科住院患者消化道出血的原因不明;呕血,黑便和血便是常见的临床表现。