改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌的抑制效应研究

目的探讨改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌细胞的抑制效应,为其临床应用于肿瘤的生物大分子药物治疗提供实验基础。方法运用免疫细胞化学染色法确定改良型TAT-VP3融合蛋白进入到膀胱癌细胞EJ的细胞核内,CCK-8检测EJ细胞的生长抑制率,通过透射电镜观察凋亡细胞的超微结构变化,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率。结果改良型TAT-VP3融合蛋白进入膀胱癌EJ细胞核内;经该融合蛋白作用后,EJ细胞凋亡率呈时间和剂量依赖关系,细胞周期随着药物作用浓度和时间的增加而改变,EJ细胞的生长抑制率随其浓度的增加和作用时间的延长而呈明显上升趋势。结论改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌EJ细胞的增殖具有一定的抑制作用,并对该细胞具有凋亡诱导作用。     

凋亡素体外诱导表达Survivin膀胱癌细胞凋亡效果观察

目的:观察凋亡素对表达Survivin膀胱癌细胞株的作用效果,并结合相应机制探讨其临床意义.方法:利用免疫组织化学法检测膀胱癌细胞株BIU-87中Survivin的表达水平,并计算平均每高倍镜视野中阳性细胞比率.将肿瘤细胞分为单纯细胞组、转染空质粒pCDNA3组及转染pCDNA3/Apoptin组,利用脂质体转染法将真核表达栽体pCDNA3/Apoptin及pCDNA3空质粒转染入膀胱癌细胞中,并于转染后24h通过RT-PCR法检测细胞中Apoptin的表达情况.分别于转染后24、48、72h利用MTT法检测各组细胞存活率,并利用流式细胞仪TUNEL法检测各组细胞的凋亡率.结果:利用免疫组织化学法检测发现膀胱癌细胞株BIU-87中Survivin呈高表达状态,平均每个高倍镜视野中阳性细胞比例约70%,并有较多细胞呈现高表达状态.转染后24h通过RT-PCR法可见Apoptin在膀胱癌细胞中表达.分别于转染后24、48、72h利用MTT法检测各组细胞存活率,发现转染pCDNA3/Apoptin组肿瘤细胞存活率均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);利用流式细胞仪TUNEL法检测各组细胞的凋亡率,发现转染pCDNA3/Apoptin组肿瘤细胞凋亡率均明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:凋亡素可在体外诱导高表达Survivin的膀胱癌细胞株BIU-87高效凋亡,结合相关机制表明凋亡素可在一定程度上克服Survivin的抗凋亡作用,因此有可能成为Survivin拮抗的抗肿瘤药物的协同用药选择.     

孤立性髂动脉瘤行血管带膜支架腔内隔绝术后致右肾盂积水一例

患者 ,男 ,6 9岁。于 2 0 0 3年 1月 14日因“B超发现腹主动脉瘤”收住我院胸心外科 ,入院后行血管造影检查确诊为“右髂总动脉、左髂内动脉、左髂内动脉动脉瘤”。并于 2 0 0 3年 1月 2 4日行“右髂总、左髂总血管带膜支架腔内隔绝术”。术前患者曾于 2 0 0 2年 12月 2 3日行B超检查 ,发现左肾下极一直径 2cm囊肿 ,右肾及膀胱未见异常。 2 0 0 4年 3月 ,患者于体检时行B超检查发现右肾积水 ,6月 30日再次行B超复查 ,发现右肾积水加重 ,同时行静脉肾盂造影发现右输尿管中上段扩张 (图 1) ,遂入住我院。入院后于 7月 16日行大剂量静脉肾盂…     

微创经皮肾镜碎石取石术手术风险及其与肾脏积水程度的相关性研究

目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术的手术风险及不同程度的肾积水与该手术风险之间的相关性.方法观察行微创经皮肾镜碎石取石术患者142例,并将患者分为轻度肾积水、中度肾积水及重度肾积水3组(分别为52例,49例和41例).收集患者手术前后的血清肌酐、外周血白细胞计数及血红蛋白含量等数值,计算出手术前后的变化值,并比较各组间的差异.结果 3组患者术后血清肌酐平均值均出现升高,但组间差异无统计学意义(P>0.05);3组术后外周血白细胞计数均出现明显升高,组间差别有统计学意义(P<0.05);3组术后血红蛋白含量均出现了下降,但组间差别无统计学意义(P>0.05).结论微创经皮肾镜手术具有一定的肾脏损伤、全身性炎症反应及出血风险,且这些风险与肾脏积水程度之间无明显相关性.     

微创颅内血肿抽吸引流术在脑出血治疗中的临床应用

目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术在治疗脑出血中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月我院收治的80例颅内血肿患者的临床资料并按治疗方式分为对照组(给予内科保守治疗)和实验组(行微创抽吸引流术治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者有效率明显高于对照组(P0.01);实验组患者术后12周神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.05)。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血引起的颅内血肿效果显著且神经功能恢复更快,值得临床广泛应用。     

凋亡素联合不同化疗药物体外抗膀胱癌效应观察

目的观察凋亡素联合化疗药物吉西他滨及多西紫杉醇的体外抗膀胱癌效果,评价该蛋白的临床应用前景。方法将原核表达载体pBV220/Apoptin中的Apoptin基因克隆入真核表达载体PCDNA3后,转染人膀胱尿路上皮癌细胞株EJ,利用RT-PCR观察基因表达情况,MTT法和流式细胞仪TUNEL法检测各组细胞的凋亡率,并行统计分析。结果成功构建真核表达载体PCDNA3/Apoptin并转染膀胱癌细胞株EJ,并于转染后不同时段观察到联合用药组肿瘤细胞的抑制率与凋亡率明显高于对照组（P〈0.05）。结论凋亡素与吉西他滨或多西紫杉醇联合应用可发挥协同抗膀胱癌效应,凋亡素具有良好的临床应用前景。     

PD-1/PD-L1抑制剂在尿路上皮癌免疫治疗中的研究进展

局部进展或转移性尿路上皮癌的患者在铂类化疗失败后的治疗手段十分有限。发展新的治疗方法,尤其是针对一线化疗失败后的病例显得尤为重要。程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PDL1)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)免疫抑制剂在包括尿路上皮癌在内的多种肿瘤治疗中取得了较为满意的疗效,与常规化疗相比,安全性和耐受性较好,患者总生存获益明显。Atezolizumab、Avelumab、Durvalumab、Nivolumab和Pembrolizumab为5个获批用于治疗尿路上皮癌的免疫检查点抑制剂,可能将重新定义尿路上皮癌的治疗标准,然而相当比例的尿路上皮癌患者对PD-1/PD-L1通路抑制剂无应答,蛋白水平表达的PD-L1在预测免疫检查点抑制剂的临床疗效存在一定的局限性。本文将对抗PD-1/PD-L1免疫治疗在尿路上皮癌中的研究进展作一综述。     

乳宁合剂薄层色谱鉴别

为确保制剂质量,本采用薄层色谱法对乳宁合剂中所含白芍、丹参和甘草作了定性鉴别的实验研究。结果表明,该方法简便、快捷,适用于该制剂的定性鉴别。     

112例重症小脑出血外科治疗分析

目的探讨如何提高小脑出血的诊断水平及外科治疗效果。方法回顾分析112例外科治疗的小脑出血患者的临床资料。结果101例获得救治,11例死亡,死亡率为9．82％。结论对CT影像学存在“后颅窝紧缩”特征的小脑出血患者进行外科治疗,能及时解除小脑出血造成的脑室系统梗阻及对脑干的压迫,有效地恢复脑脊液循环通道,并能降低颅内压减轻脑组织损害,提高临床治疗效果。     

经尿道等离子前列腺电切术治疗晚期前列腺癌膀胱出口梗阻37例

目的:探讨晚期前列腺癌膀胱出口梗阻的治疗方法。方法:经尿道等离子前列腺电切术姑息治疗37例患者,建立宽敞的通道,并且联合行睾丸切除去势和间歇内分泌治疗。结果:本组手术均获成功,无尿失禁和电切综合征等严重并发症发生,下尿路梗阻症状均明显改善或消失。术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(21.2±3.5)下降至(9.1±1.8)(P0.05),生活质量评分(QOL)由治疗前(4.6±1.2)降至(2.1±0.4)(P0.05),最大尿流率由(8.1±2.8)mL/s上升为(18.9±2.1)mL/(sP0.05)。结论:经尿道等离子前列腺电切术具有微创、恢复快和并发症少的优势,能有效改善晚期前列腺癌患者的膀胱出口梗阻症状和生存质量;联合睾丸切除去势和间歇内分泌治疗还可以抑制肿瘤生长、延长患者生存时间。