微RNA-210抑制人退行性变髓核细胞自噬影响椎间盘退行性变

目的探讨微RNA-210(miRNA-210)对退行性变髓核细胞自噬的影响及其参与椎间盘退行性变(IDD)进程的可能机制。方法收集24例IDD患者(IDD组)和6例腰椎骨折患者(对照组)椎间盘组织进行分离,培养髓核细胞。通过实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测髓核细胞中miRNA-210的表达,通过单丹磺酰尸胺(MDC)染色和蛋白质印迹法检测细胞自噬水平。通过FQ-PCR或蛋白质印迹法检测过表达或抑制miRNA-210对细胞自噬和细胞外基质代谢的影响。通过生物信息学手段寻找miRNA-210与自噬相关的靶基因及miRNA-210的结合位点,并应用双荧光素酶报告实验验证。结果与对照组相比,IDD组髓核细胞中miRNA-210表达量增加,细胞自噬水平降低。过表达miRNA-210会抑制髓核细胞自噬,同时降低Ⅱ型胶原(ColⅡ)及蛋白多糖表达量,升高基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和MMP-13表达量。自噬抑制剂3-MA减弱miRNA-210对ColⅡ、蛋白多糖、MMP-3和MMP-13的调节作用。miRNA-210与自噬相关蛋白7(ATG7)存在结合位点,过表达miRNA-210通过沉默ATG7抑制细胞自噬,激活MMP-3和MMP-13,促进细胞外基质(ColⅡ和蛋白多糖)降解。结论在发生退行性变的椎间盘组织中miRNA-210表达量增加。过表达的miRNA-210可能通过直接作用于靶基因ATG7抑制细胞自噬,促进细胞外基质降解,推动IDD进程。     

雅安市精神障碍患者就诊情况及影响因素

目的 了解雅安市精神障碍患者就诊情况及影响因素,提高雅安市精神卫生服务利用质量。方法 采用分层整群随机抽样方法抽取雅安市6县2区9 000名居民作为调查对象,实际共8 876名完成调查。其中符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准共1 106例,使用精神卫生服务利用调查表对精神障碍患者的就诊情况进行调查。采用χ²检验及Logistic二元回归对患者就诊情况的影响因素进行分析。结果 1 106例精神障碍患者中,曾到精神卫生专业机构就诊共173例,就诊率为15.64%（标化就诊率为15.62%）。就诊率排名后三位的病种为：物质相关及成瘾障碍（7.92%）、创伤及应激相关障碍（6.12%）、强迫及相关障碍（0.00%）。未就诊而采用自助方式者（求神拜佛、咨询亲友）共42例,其中汉族28例,少数民族14例。居住地为城市（OR=2.36,P<0.01）对精神障碍患者就诊有正向影响,家族史阴性（OR=0.49,P<0.01）、无就诊意愿（OR=0.07,P<0.01）对精神障碍患者就诊有负向影响。结论 雅安市精神障碍患者就诊率偏低,就诊方式以精神科住院及门诊就诊为主,居住地、家族史和就诊意愿影响精神障碍患者的就诊。     

泽漆水提物对香烟烟雾诱导小鼠慢性阻塞性肺病及肺组织癌前病变相关蛋白的影响

目的：探究泽漆水提物对香烟烟雾(CS)所致的慢性阻塞性肺病(COPD)的保护作用及肺组织癌前病变相关蛋白的影响。方法：通过建立CS所致的COPD小鼠模型(60只),随机分为正常组、模型组、阳性药组(地塞米松2 mg·kg^-1)及泽漆水提物低、中、高剂量组(1.875、3.75、7.5 g·kg^-1)。采用高效液相色谱法(HPLC)测定泽漆水提物中相关成分;动物肺功能仪检测小鼠呼气末期暂停(EEP)、气道阻力(Penh)、50%肺活量呼吸时的呼气流量(EF50)等肺功能指标变化;高通量液相蛋白芯片技术检测小鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-2、IL-5、IL-18、IL-17A、IL-27等炎性因子水平变化;苏木素-伊红(HE)染色检测小鼠肺组织的病理变化;比色法测定小鼠肺组织中的丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及MM...     

从脑内微小病变探讨中风“治未病”客观依据的研究

[目的]探讨脑内微小病变与中风危险因子的关系及中风发病的相关性,进而探讨脑内微小病变能否作为中风"治未病"的客观依据.[方法]将头颅核磁共振成像(MRI)上的微小病变按照不同表现型和解剖部位分别考察它们与中风危险因子的关联及追踪随访它们与中风发病的关系.[结果]微小病变主要分布在基底节上部,频度最高的是前有孔质的Ⅲ型(73.3%)和基底节上部的Ⅲ型(47.4%).基底节上部的Ⅲ型与年龄有很大的关联;Ⅱ型与年龄及眩晕相关;Ⅰ型与饮酒习惯相关.皮质下白质的Ⅲ型与消渴相关.基底节上部的微小病变尤其是Ⅱ型与Ⅲ型与中风发病有很大关联.[结论]脑内微小病变与中风有共同的危险因子;与中风发病相关,是中风发病的预知因子;脑内微小病变为中风"治未病"提供了客观依据.     

窖蛋白1在无血清状态下诱导FBJ细胞死亡

目的研究无血清状态下,FBJ-S1细胞较FBJ-LL细胞更易死亡的原因。方法用细胞活性检测法分析细胞的活性,分别用HPTLC法、逆转录PCR法和免疫印迹法检测细胞中GD1a和窖蛋白1(caveolin-1)的含量。结果研究表明,在无血清培养基培养条件下,富含神经节苷脂GM3和GD1a的低转移性的FBJ-S1小鼠骨肉瘤细胞趋向死亡,但对含有几乎相同量GM3而无GD1a表达的高转移性的FBJ-LL细胞的生长却未见明显影响。同时发现:a.FBJ-S1细胞富含窖蛋白1,而FBJ-LL细胞中窖蛋白1表达量则较低;b.利用小干扰基因沉默技术在FBJ-S1细胞中沉默窖蛋白1的表达,结果使细胞存活率升高;c.使用GD1a处理FBJ-LL细胞导致其趋向死亡,通过免疫印迹法检测窖蛋白1发现其蛋白表达量增加。结论在无血清培养条件下,窖蛋白1诱导FBJ细胞的死亡。     

无菌接合机在白细胞过滤中对血液质量的影响

目的探讨无菌接合机(SCD)在白细胞过滤中对血液成分质量的影响。方法收集正常献血者标本20份,保存1、10、20和30d。采用SCD法和传统针穿刺法对标本进行处理,测定SCD处理组、针穿刺组和无处理对照组的游离血红蛋白含量,计算溶血率,采用统计学方法比较差异和两种方法的相关性。结果3组血液标本不同保存时间的游离血红蛋白和溶血率的差异无统计学意义(P>0.05),SCD法和针穿刺方法两组溶血率的相关系数>0.9。结论SCD法和传统的针穿刺法在接合白细胞过滤器的应用上对血液成分质量的影响无差异。     

日本国立大学高等医学教育考察

在日本国立神户大学医学部观察和体会日本国立重点大学的医学教育及其思考。     

成人肱骨髁问粉碎性骨折伴尺神经损伤的手术治疗

目的：探讨成人肱骨髁间粉碎性骨折手术问题及疗效分析。方法：对13例肱骨髁间粉碎性骨折，伴尺神经损伤患者均行内外侧双切口沿肌间隙进入。一期尺神经前置，AO重建钢板内、外侧固定，术后早期功能锻炼。所有病例均于术后1个月、3个月、6个月及1年摄片复查。结果：所有病例获随访，平均13个月（3～36个月）。骨折全部愈合，肘关节功能恢复满意，用Cassebaum方法评价；优8例，良3例，可2例，优良率84．6％。尺神经症状术后均消失或减轻。结论：1．内外侧双切口可很好地显露骨折端，对正常组织结构破坏小，肱骨髁部血运影响小；2、内外侧双AO重建钢板固定牢靠，术手可早期功能锻炼；3．一期行尺神经前置术对尺神经损伤治疗有效。     

维医"库外提"(力)学说的分类及其功能

“库外提”学说，是维吾尔医学基本理论之一，是说明人体各种力量的定义、种类及其作用的学说。维医学中的力，系指维持和推动人体智力和体力的主要因素。根据“库外提”的产生和存在部位及其作用，分为先天之力（库瓦依乌拉）和后天之力（库瓦依萨尼）。先天之力的产生和存在部位及其作用，分为生命力、精神力和自然力三大类。