金标免疫色谱试剂在结核病诊断中的意义

本文采用新一代侧流免疫色谱检测试剂(ACCU—CHEKTBKit)检测患者血清中特异性结核抗体,评价和分析该试剂在结核病诊断中的意义?研究对象:104例活动性肺结核患者为我院1999年收治的住院病人,根据临床表现?体征?胸部X线及CT检查?细菌学检查确诊,按1998年8月全国结核病分类研讨会所定的分类标准分为5类?50例非结核患者为我院社区体检健康者?收集上述患者的痰液,进行经典抗酸染色(Ziehl-Neelsen)查抗酸菌及结核菌培养?结核抗体的检测严格按照ACCU—CHEKTBKit(MillenniumBio-technologyInc.产品)操作,整个过程约需10～20分钟?     

HIV-Ⅰ gag基因在大肠杆菌中的表达

目的表达HIV-1型鹳基因蛋白。方法将编码HIV-1型gag的部分序列,克隆到表达载体pET-28a后,进行IPTG诱导在E．coli BL21（DE3）表达,表达产物分别经SDS-PAGE和Western-Blot进行检测。结果表达产物为分子量约50kD的融合蛋白,并可与HIV-1型病人阳性血清发生特异性反应。结论鹳基因在大肠杆菌中得到表达,且表达产物具有良好的抗原性。     

传染性非典型肺炎病人细胞免疫状态及其临床意义的研究

目的探讨免疫机制在传染性非典型肺炎(SARS)发病机制的可能作用,了解SARS病毒感染和机体细胞免疫状态的关系.     

不典型肺结核临床特征分析

近年来 ,随着免疫相关性疾病诊断水平的提高及器官移植增多 ,肿瘤和艾滋病、糖尿病的发病率增加 ,放疗、化疗及免疫抑制剂的应用 ,尤其是激素的应用比较普遍 ,导致免疫损害这一“特殊人群”的“不典型肺结核”[1 ] 发病率增高。本文总结了我院 1999～ 2 0 0 2年住院的 2 135例肺结核患者中 16 3例不典型肺结核的临床特征。临床资料1.不典型肺结核标准中华医学会结核病学分会 2 0 0 1年制定《肺结核诊断和治疗指南》中指出 :某些特殊人群患肺结核可在症状、体征和胸部X线表现及临床经过等诸多方面与一般肺结核患者有许多不同特点 ,即所谓“…     

氧氟沙星治疗肺结核合并肝损14例疗效分析

氧氟沙星治疗肺结核合并肝损１４例疗效分析蔡雄茂抗痨药物对肝脏的影响，对结核病合并肝脏疾病患者的治疗造成很大的困难。原有ＨＢＶ感染者，肝组织已有潜在性损伤。有肝炎活动者，肝细胞肿胀变性。在化疗过程中肝细胞再度受到药物损害，双重损害可导致严重肝坏死，［１...     

酶联免疫斑点试验检测技术（Elispot）在诊断结核性脑膜炎中的应用

目的评价酶联免疫斑点技术（Elispot）检测外周血结核杆菌抗原特异性r干扰素（IFN-r）水平在结核性脑膜脑炎中的应用价值。方法回顾性分析本院73例结核性脑膜脑炎患者及16例非结核性脑膜脑炎患者外周血Elispot结果,同时分析脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）水平、TB-DNA（PCR）结果,比较三种技术在诊断结核性脑膜炎的作用。结果 Elispot在诊断结核性脑膜脑炎中的敏感性及准确性高于脑脊液ADA、TB-DNA（PCR）检测,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而特异性比较三者无明显差异（P〉0.05）。结论 Elispot技术在结核性脑膜脑炎中具有良好的辅助诊断价值,其诊断价值优于脑脊液ADA、TB-DNA（PCR）检测。     

血行播散型肺结核伴结核性肠穿孔(附5例报告)

本院自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月共收治 5例 ,死亡 1例 ,死亡率 2 0 %这些病例的临床特点包括 :(1)胸片有粟粒性阴影 ,符合 型肺结核诊断。 (2 )伴有结核性腹膜炎及肠结核。 (3)突发急腹症表现 ,弥漫性刀割样腹痛 ,腹壁板硬 ,有明显压痛及反跳痛 ,尤以右下腹更甚 ,肠鸣消失。 (4 )膈下有游离气体 ,但有 2例则否。 (5 )病例经手术确诊为肠穿孔 -部位皆在右下小肠距回盲部 10 - 2 0 cm,大小 0 .8- 1cm腹腔有肠内容物。 (6 )肠系膜有广泛的白色粟粒状病灶粘连带及结核性腹水。5例结核性肠穿孔情况表例序性别年龄 肺部病变其他部位结核急腹…     

抗结核药物致急性肝功能衰竭死亡11例临床分析

目的　提高对抗结核药物治疗引起肝功能衰竭的认识,减少因抗结核治疗导致的肝衰竭和临床死亡的发生。方法 对11例结核病抗结核治疗期发生急性肝衰竭死亡的病例和22例严重肝功能损害经护肝治疗后恢复的病例的临床特点和实验室检查结果进行分析。结果 抗结核药物性所致急性肝衰竭多出现在抗结核治疗3月以后,老年人多见,平均年龄51.38±14.57岁,半数以上(7/11)合并HBV感染,临床症状较明显,黄疸出现早而重,以黄疽指数升高为主的肝功能异常,晚期有明显的肝性脑病表现,腹膜炎腹水形成以及凝血酶原活动度显著降低。从症状出现到死亡时间为66.5±44.5d。结论 重视和监测结核病化疗引起的肝功能损害,对有肝功能损害尤其是以黄疸为主要表现者要及早停药进行综合护肝治疗。黄疸指数(TBIL)比ALT及AST在指导临床治疗和判断预后更有意义。     

263例肺结核合并糖尿病临床分析

目的分析肺结核合并糖尿病的临床特点,探讨两病之间的相互影响。方法采用1:1病例对照研究方法,回顾分析我院住院肺结核合并糖尿病患者263例(研究组)及单纯肺结核患者260例(对照组),分析研究组与对照组在咯血、痰菌、合并空洞、合并感染的情况和住院治疗的近期疗效。结果研究组与对照组在咯血上无统计学差异,但在合并空洞、痰菌阳性和合并感染等临床表现上差异显著。两组病例短期住院抗结核治疗近期病灶吸收效果、痰菌阴转差异显著。结论肺结核病合并糖尿病患者在临床表现上要重于单纯肺结核患者,经常规抗结核治疗近期胸片病灶吸收较差,痰菌阴转率低,抗结核治疗时间应比单纯肺结核延长。