诺和锐30强化治疗对初诊2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响

目的探讨短期诺和锐30强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者第一时相胰岛素分泌缺陷的作用。方法对30例初诊T2DM患者进行每日3次诺和锐30强化治疗2周,治疗前后分别行静脉葡萄糖耐量实验,测定0、3、4、5、8、10、120分钟血糖、胰岛素及C肽值,计算胰岛素和C肽曲线下面积（AUC）及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果患者治疗后血清胰岛素及C肽第一时相分泌明显增加,AUC0-10min均明显升高（P〈0．01）。HOMA-IR指数明显降低（P〈0．01）。结论短期每日3次诺和锐30强化治疗能明显改善初诊T2DM患者C肽的第一时相分泌及胰岛素敏感性。     

急诊科护士评判性思维能力及其影响因素分析

目的 了解急诊科护士评判性思维能力水平及其影响因素,为急诊科护士的培养提供参考依据.方法 采用评判性思维能力测量表对广东省13所医院急诊科224名护士的评判性思维能力进行调查.结果 急诊科护士评判性思维得分为(292.58±29.87)分,75.00％的护士得分大于280分;急诊工作年限、科室急救案例讨论、教学查房和阅读习惯是急诊科护士评判性思维能力的影响因素.结论 急诊科护士的评判性思维水平属于正性,积极参与科室学术活动有利于护士评判性思维能力的提高.     

紧急医学救援队伍护理实践能力评价指标体系的构建

目的构建紧急医学救援队伍护理实践能力评价指标体系,为紧急医学救援护理队伍建设提供规范化的操作指南和可量化的参考工具。方法采用改良德尔菲专家咨询法,经过两轮函询,建立紧急医学救援队伍护理实践能力评价指标,并用优序图法与专家评定法确定指标权重。结果专家咨询的权威系数为0.80,两轮专家咨询的积极系数均为100%,肯德尔协调系数分别为0.183和0.526。通过两轮咨询,最终构建了包括个人基本素质、应急护理能力、紧急救援能力、应急演练能力、沟通交流能力5个一级指标,13个二级指标和51个三级指标的评价指标体系,并给各指标赋予权重。结论构建了一个较为全面的紧急医学救援队伍护理实践能力评价指标体系。专家积极性较高,权威性、协调性较好,筛选出的评价指标可为紧急医学救援队伍护理实践能力评价提供参考依据。     

公众自救互救技能培训内容与方式规范初探

目的构建公众自救互救技能培训内容与方法规范。方法在文献研究、问卷调查与专家小组讨论基础上编制咨询问卷,向12名应急相关领域的专家发放问卷,运用德尔菲法确定培训内容与方式规范。结果经过两轮专家咨询,增加了1项一级指标和8项二级指标,删除7项二级指标,并对部分指标进行了合并与修改,最终确定了7个维度36个条目的公众自救互救技能培训内容与方式规范。专家对一级指标的Kendall′s W值为0.258(χ~2=19.90,P=0.047),对二级指标的Kendall′s W值0.245~0.399(χ~2=94.21~166.68,P=0.000),专家意见协调程度较好。公众培训方式可选择自学材料、专家讲座、现场实操和知识竞赛,并根据不同培训内容选择不同的培训方式,以提高培训效果。结论构建公众自救互救技能培训内容与方法规范,指导公众分级培训工作,进一步优化公众急救培训模式。     

拓展急门诊"人文护理"内涵,减少护患矛盾

“人文”护理不但要有强烈的职业意识,还要有浓郁的“人情味”。急门诊人性化的人文护理不仅是新的要求,也是国际化的护理课题。正确理解“人文护理”的古今内涵,开展“人性”护理,使护患关系建立在信任的前提下,防止不恰当的处理方法激化矛盾,酿成纠纷。“人性化”的服务趋势,要求护理人员把压力当作动力,把挑剔者当作朋友。     

镉作业工人健康损害的调查分析

目的了解镉作业工人的职业病危害情况。方法对某企业熔炼车间工作场所进行职业卫生学调查,33名镉作业工人进行尿镉与尿β2-微球蛋白测定。结果工作场所18个检测样品中12个超标,浇注岗位镉的8h时间加权浓度超标77.2倍,短时间接触浓度超标226倍。33名镉作业工人尿镉连续两次以上超过5μmol/mol肌酐者共有27例,且同时伴有尿β2-微球蛋白超过9.4μmol/mol肌酐7例。27名尿镉超标的工人两年后复查尿镉、尿β2-微球蛋白无明显变化。结论镉在人体内代谢周期长,因此,尿镉水平与肾功能损伤程度及可逆性仍需进一步跟踪研究更长时间。对镉作业者应加强防护。     

贵州省宽阔水蠓类调查初报（双翅目：蠓科）

目的调查宽阔水国家级自然保护区蠓科昆虫的物种多样性。方法采用灯诱法和网捕法采集蠓类昆虫。结果宽阔水国家级自然保护区蠓科昆虫现已知3亚科4属28种,其中蠓亚科1属9种,铗蠓亚科2属12种,毛蠓亚科1属7种。结论该研究结果为我国蠓科昆虫的系统研究提供了基础数据。     

恶性胸腔积液患者中心静脉导管引流的护理

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一,有效控制胸腔积液,对提高患者生活质量、延长生存时间具有重要意义。常规需进行多次胸腔穿刺,引流给予胸腔内药物灌注治疗,但多次胸腔穿刺增加了患者痛苦及并发感染、气胸、血气胸等[1,2],2006年4月~2007年8月,我科应用中心静脉导管引流恶性胸腔积液患者30例,取得较满意的效果。现将护理体会作一报道。     

预防新冠肺炎隔离病房医护人员使用的护目镜起雾研究

目的:探讨采用不同方法处置新冠肺炎隔离病房医护人员使用护目镜起雾的防雾效果,以减少医护人员因护目镜起雾而影响临床操作,减少医护人员的职业暴露。方法:以广东省第二人民医院国际应急救援队45名医护人员为研究对象,均分为护目镜防护液组、沐浴露组和对照组各15例,分别佩戴护目镜防护液、沐浴露和灭菌用水处理的护目镜,于佩戴护目镜后1 h,3 h和6 h分别测试所陪戴护目镜的清晰度;并以视力对照表分别检测研究对象佩戴护目镜前后视力变化。结果:护目镜防护液组和沐浴露组1,3,6 h视力变化明显小于对照组,P均<0.05;护目镜防护液组1,3,6 h视力变化明显小于沐浴露组,P<0.05。结论:在防控新冠肺炎疫情工作中,医护人员佩戴的重复使用的护目镜应用护目镜防护液涂抹的防雾效果最好,能有效减少医护人员因佩戴护目镜的起雾而影响临床操作,并减少医护人员职业暴露。