充血性心力衰竭患者临床用药的研究

随着人口老龄化和物质供应的充足及不良饮食习惯的影响,导致营养过剩的人群急剧增多,冠心病的发病率也在不断升高。另一方面,随着医疗水平的提高,使众多心血管病患者的生活质量得到明显改善,病死率显著下降。近年来,充血性心力衰竭(CHF)患者逐渐增多。CHF是由多种细胞因子参与,     

腹腔镜治疗复杂性异位妊娠32例分析

微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但用于复杂妇科手术还具有较多局限性。本文报道采用腹腔镜治疗32例复杂性异位妊娠的临床经验。     

胎儿脂联素相关研究的进展

近年脂肪组织分泌的具有调节内分泌、代谢、炎症反应和免疫功能的蛋白激素:瘦素、脂联素、抑制素等受到普遍关注。脂联素具有提高胰岛素敏感性和抗炎作用,是成人肥胖和代谢综合征的保护性因子。胎儿脂肪组织与成人明显不同,胎儿脂联素的来源和影响因素,与宫内生长发育的关系以及与成人后发生代谢综合征的关系等一系列问题是本文关注的重点。胎儿脂联素的主要来源是胎儿脂肪组织。脐带血脂联素水平与孕周、出生体重、孕期营养、妊娠糖尿病等关系密切。胎儿脂联素与瘦素、胰岛素、血脂之间的关系与成人明显不同,表明在宫内生长发育阶段胎儿脂联素在代谢调节机制中的作用有别于成人,具有独特性。     

基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和整合素（Integrinβ3）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及意义

目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和整合素（Integrinβ3）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达情况，并探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系及两者的相关性。方法SP法分别检测Integrinβ3、MMP9在10例妊娠期高血压疾病患者及10例正常妊娠者胎盘组织中的表达。结果妊娠期高血压疾病组胎盘Integrinβ3表达明显高于正常妊娠组（P〈0．01），妊娠期高血压疾病组胎盘MMP-9表达明显低于正常妊娠组（P〈0．01）。结论本研究显示：与正常妊娠组比较妊娠期高血压疾病患者胎盘组织Integrinβ3表达明显增加、MMP9的表达明显减少，表明Integrinβ3、MMP9可能参与妊娠期高血压疾病的发生和发展。     

重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症首次发病患者的起效时间及对执行功能的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕罗西汀治疗抑郁症首次发病患者的起效时间及对执行功能的影响.方法 符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的抑郁症首次发病患者46例,采用随机数字表法随机分为rTMS组(25例)和伪rTMS组(21例);2组性别、年龄、受教育年限、病程的差异均无统计学意义(x2检验和t检验,均P＞0.05).2组患者均接受帕罗西汀(20 ～40 mg/d)治疗.rTMS组接受左侧背外侧前额叶皮质rTMS刺激,10 Hz,80％运动阈值,刺激2s,间隔28 s,800个脉冲,每周5次,连续4周共20次.伪rTMS组应用伪刺激线圈,刺激部位、次数、频率同rTMS组;有振动声音,但不产生磁场效应.治疗前及治疗第1,2,3,4,8周末均对2组患者评估汉密尔顿抑郁量表(24项,Hamilton Depression Scale-24,HAMD),并均在治疗前和治疗第8周末完成威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST).结果 治疗前rTMS组HAMD评分[(43.64±10.05)分]与伪rTMS组[(42.58±9.29)分]的差异无统计学意义(t=0.348,P=0.730),治疗第1,2,3,4周末,rTMS组HAMD评分[(31.82±5.93),(23.82±4.05),(17.95±6.82),( 12.55±3.14)分]明显低于伪rTMS组[(37.00±8.43),(27.95±6.87),(22.11±5.23),(16.47±4.03)分],差异有统计学意义(t=-2.302,P=0.026;t=-2.382,P=0.022;t=-2.929,P=0.006;t=-3.502,P=0.001);治疗第8周末rTMS组HAMD评分[(7.77±4.12)分]与伪rTMS组[(9.05±5.07)分]的差异无统计学意义(t=-0.892,p=0.378).治疗第4周末,rTMS组的显效率和治愈率(95％和73％)明显高于伪rTMS组(63％和37％),差异有统计学意义(x2 =6.771,P=0.016;x2 =6.866,P=0.009).治疗第8周末,rTMS组的显效率和治愈率(91％和82％)与伪rTMS组(84％和74％)的差异无统计学意义(x2=0.427,P=0.649;x2=0.394,P =0.709).治疗前、治疗第8周末,2组患者WCST评分的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 高频rTMS联合帕罗西汀治疗抑郁症首次发病患者起效快,对患者的执行功能无影响.     

碳纳米管的毒性研究进展

 近年来,碳纳米管(carbon nanotube,CNT)由于其特殊的结构和理化性质,在材料科学和生物医学领域具有潜在的应用前景。随着CNT与人体的接触也越来越多,它是否具有毒性逐渐成为我们所关注的焦点。CNT的体内毒性主要表现为导致肺部炎症和纤维化,循环系统氧化损伤,动脉粥样硬化及全身免疫系统异常等。本文就CNT毒性效应的相关研究进行了综述。     

临床药学服务认知度调研

目的调查医护人员和患者及其家属对临床药学服务工作的认知情况和需求,为临床药学工作的深入开展提供参考。方法采用问卷调查的方法,发放调查问卷300份,收回288份,回收率为96%。分别对医师、护士、药师和患者及其家属进行调查,以现场填写的方式,请相关人员如实回答相关内容。调查结果录入EXCEL表格进行分析。结果医师的职称及学历普遍高于护士和药师患者以城镇居民居多,文化层次均较高。药师和医师对临床药学服务的认识和倾向了解最多,绝大部分患者不知道或不了解。医师与护士的关注点主要集中在药品的适应证、用法用量、特殊人群用药和配伍禁忌4个方面,临床药师的工作,正逐步得到医护人员的欢迎和认可。结论临床药学人员不断加强与医护人员的配合与协作,并提高自身专业技术水平,将有助于临床药学工作的深入开展。     

2012年铜山区恶性肿瘤发病分析报告

目的了解铜山区近年来恶性肿瘤发病的发展趋势和人群的分布特点,为今后有针对性开展干预提供依据。方法将2012年恶性肿瘤新发病例的资料录入到徐州市肿瘤网络报告系统中,疾病按照ICD-10分类,采用SPSS软件进行统计学分析。结果居前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌,发病率依次为33.35/10万、18.37/10万、13.25/10万、11.59/10万、9.03/10万,男性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌;女性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌。结论恶性肿瘤是影响居民健康和死亡的主要疾病,尤以肺癌为例。     

妊娠期高血压疾病的分子生物学研究进展

妊娠期高血压疾病(HDCP)病因至今还不十分明确。目前认为HDCP的发病起源于胎盘的病理生理改变,此改变进一步导致全身血管内皮细胞损伤和功能异常,从而引起一系列HDCP的临床症状。这些病理改变是多种因素共同作用所致,包括遗传因素、免疫因素、胎盘或滋养叶细胞因素、基因蛋白表达异常、钙离子的作用、血管内皮损伤、凋亡甚至更多,相关分子生物学研究取得了许多成果。     

尿道炎后慢性前列腺炎病原体检测结果分析

目的了解尿道炎后慢性前列腺炎病原体感染情况。方法用淋病培养基、血琼脂培养基、解脲支原体培养基、纱保氏培养基分别对淋病双球菌、解脲支原体、霉菌在37℃培养箱中进行培养,并采用纸片扩散法进行药敏试验;衣原体采用抗原免疫试剂盒进行检测;白2003年6月～2005年5月对126例慢性前列腺炎患者,进行了病原体的检测。结果126例慢性前列腺炎患者中病原体检测的阳性率分别是金黄色葡萄球菌为18．32％、衣原体11．12％、解脲支原体16．7％、淋病双球菌10．3％、白色念珠菌4．8％、解脲支原体＋衣原体3．9％、淋病双球菌＋衣原体2．4％、其他细菌3．2％。井对病原体进行了头孢曲松钠、头孢唑啉、阿米卡星、红霉素、罗红霉素、交沙霉索、阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、多西环素和米诺环素药敏试验。结论淋病和非淋病尿道炎后慢性前列腺炎病原体感染70．6％,非病原体性前列腺炎为29．4％。