葛根素对两肾一夹高血压大鼠Apelin及其受体的影响

目的：探讨葛根素对两肾一夹高血压大鼠Apelin及其受体变化的影响。方法：清洁级雄性SD大鼠30只,随机均分为正常组、模型组和葛根素组。分别测定平均颈动脉压(mCAP)、左室舒张末期压（LVEDP）以及左心重与体重比值(LVM／BW)来评价高血压模型。放免法测定血浆、左心室组织匀浆Apelin水平,免疫组化和RT-PCR分别检测左心室组织Apelin, APJ表达的变化。结果： 与正常组相比,模型组大鼠mCAP、LVEDP以及LVM/BW分别升高36.58％ (P<0.05), 333.8％(P<0.01),20.24%(P<0.01)。与模型组相比,葛根素组大鼠LVEDP, LVM/BW分别降低65.24%(P<0.05), 13.12%(P<0.05),2组大鼠mCAP差异无统计学意义。放免结果：模型组血浆和左心室匀浆Apelin-36浓度较正常组高18.56%(P<0.05), 207.38％(P<0.05),而葛根素组较模型组降低24.21%(P<0.05), 49.40%(P<0.05)。RT-PCR结果：左心室组织Apelin mRNA, APJ mRNA表达水平,模型组比正常组分别高77.66％(P<0.05), 119.00％(P<0.05);而葛根素组较模型组降低27.40%(P<0.01), 45.66%(P<0.01)。免疫组化染色结果：左心室组织Apelin和APJ蛋白表达水平,模型组较正常组分别高129.51%, 154.1％(P<0.01);而葛根素组较模型组降低65.36%(P<0.01), 62.87%(P<0.01)。结论： 葛根素对肾性高血压左室肥厚具有保护作用,该作用可能是通过调节Apelin及其受体表达实现的。     

经皮电刺激治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究

目的：采用经皮无创的双向电流脉冲刺激舌下颏舌肌，研究这种方法作为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的可能性和适用性。方法：采用PSG同步监测，根据患者不同的情况，分析给出最佳的电刺激参数，当发生睡眠呼吸暂停时及时给予适当的电刺激信号，以颏舌肌为主的上气道扩张肌使舌体向前运动，扩大舌咽气道，从而降低上气道阻力，改善夜间低氧血症，使睡眠结构得以改善，达到治疗目的。结果：对22名阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者给予经皮无创电刺激舌下神经分支，经治疗后显效17名，好转2名，无效3名，有效率77．27％。结论：这是一种非手术的、有临床价值的、低费用的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的方法。     

肺动脉高压患者血浆intermedin/adrenomedullin 2的水平

Intermedin／adrenomedullin 2（IMD／ADM2）是近期发现的降钙素基因相关肽（CGRP）家族新成员，为肾上腺素髓质素（ADM）的横向同源物。IMD／ADM2与CGRP多肽家族的共同受体复合物CRLR／RAMPs结合，与ADM相比具有更广泛的受体效应。众多研究已证实，ADM能有效舒张肺动脉，在肺动脉高压（PH）病理进程中发挥重要的保护性因子的作用，而其效应的实现，也是经CRLR／RAMPs受体系统介导的。由此推测，其同源物IMD／ADM2在调节肺循环系统稳定状态方面可能也具有某种特殊的生理与病理意义。本试验通过观察继发性PH患者血浆IMD／ADM2水平，初步探讨其在继发性PH发生发展中的可能作用。     

严重脓毒症心肌损伤患者血浆Apelin水平与cTnI相关性研究

目的观察脓毒症心肌损伤患者血浆Apelin水平并探讨其与cTnI关系。方法入选79例脓毒症患者经肘静脉途径采血,测定血浆Apelin、cTnI、NT-proBNP等指标;同期17例健康志愿者为对照（NC组）。结果①血浆Apelin水平,与NC组比较,A组有升高趋势（P〉0．05）、B及C组有明显升高（P〈0．01）;与A组比较,B组有升高（P〈0．05）,c组升高（P〈0．01）;②血浆cTnI水平,与A组比较,B组有升高（P〈0．05）,C组升高（P〈0．01）;与B组比较,C组升高（P〈0．05）;③血浆NT—proBNP水平,与NC组比较,A组差异无统计学意义（P〉0．05）,B、C组有升高（P〈0．01）;与B组比较,C组升高（P〈0．05）;④人院时APACHE1I评分,与NC组比较,A组差异无统计学意义（P〉0．05）,B、C两组差异有统计学意义（P〈0．01）;与B组比较,C组有升高但差异无统计学意义（P〉0．05）;⑤脓毒症相关心肌损伤患者血浆Apelin水平与cTnl水平有相关性（r=0．482,P〈0．05）,与NT—ProBNP有正相关（r=0．517,P〈0．05）,与入院时APACHEII得分有正相关（r=0．429,P〈0．05）。结论脓毒症患者血浆Apelin水平升高,脓毒症相关心肌损伤患者血浆Apelin水平随病情加重而明显升高,与cTnI、NT．ProBNP水平及APACHE1I相关,提示血浆Apelin参与脓毒症心肌损伤的病理生理过程,有一定的临床意义。     

溶栓疗法对实验性急性肺血栓栓塞动物肺微血管P-、E-选择素表达水平及肺超微结构的影响

急性肺血栓栓塞症 (pulmonarythromboembolism ,PTE)发病凶险 ,溶栓治疗可迅速改善大面积PTE的血流动力学 ,恢复肺组织再灌注 ,降低患者病死率和复发率。但有报道大面积PTE患者溶栓治疗后会出现再灌注性肺水肿[1] 。选择素是一类介导白细胞与内皮细胞、血小板之间黏附的细胞黏附分子 ,在缺血 再灌注损伤中起重要的触发作用[2 ] 。本研究采用自体血栓注入法 ,建立急性PTE实验模型 ,旨在探讨溶栓疗法对P 、E 选择素表达水平及病变肺组织的病理形态变化的影响。材料与方法　实验分组 :健康日本大耳白兔 2 8只 ,体重2 0～ 2 5kg。按随机…     

L-精氨酸脂质体的制备

目的:制备L-精氨酸(L-Arg)脂质体。方法:比较了薄膜法(TF)、逆相蒸发法(REV)、复乳法(DE)和冰冻熔融法(FT)制备L-Arg脂质体时包封率(EN)的变化,并观察影响EN的因素。结果:FT制备L-Arg脂质体获得的EN为24.45%±2.09%,分别比TF、REV和DE高78.19%、52.97%和42.04%;当卵磷脂:胆固醇=8:2(质量比),超声时间1 min,中性环境,冰冻24 h时EN高;L-Arg脂质体采用100℃、30 min灭菌的方法,制品的形态、EN均无明显改变。结论:采用FT可获得较高EN的L-Arg脂质体。     

灯盏花素对慢性低氧大鼠肺动脉压力及管壁胶原的影响

目的　探讨灯盏花素对慢性低氧大鼠肺动脉压力及管壁胶原的影响。方法　将 2级SD大鼠分为对照组 (A组 )、低氧组 (B组 )和低氧 灯盏花素组 (C组 ) ,低氧时间为 4周。采用透射电镜、免疫组织化学和原位杂交等方法研究灯盏花素对慢性低氧大鼠肺动脉平均压 (mPAP)、平均颈总动脉压 (mCAP)、肺细小动脉超微结构、肺动脉管壁Ⅰ、Ⅲ型胶原和Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因的影响。结果　 1.B组mPAP显著高于A组 (P <0 .0 1) ,C组mPAP显著低于B组 (P <0 .0 1) ;三组间mCAP差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2 .电镜显示B组肺动脉胶原纤维较A组明显多 ;C组较B组明显少。 3.免疫组织化学显示B组肺细小动脉 (直径 10 0～ 2 0 0 μm)Ⅰ型胶原含量(测平均吸光度值 )较A组明显高 (P <0 .0 1) ,C组较B组低 (P <0 .0 1) ;Ⅲ型胶原平均吸光度值各组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。原位杂交显示B组肺细小动脉 (直径 10 0～ 2 0 0 μm)Ⅰ型前胶原mRNA平均吸光度值较A组明显高 (P <0 .0 1) ,C组较B组明显低 (P <0 .0 1) ;Ⅲ型前胶原mRNA平均吸光度值各组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　灯盏花素可预防慢性低氧肺动脉高压的形成及肺动脉管壁胶原的生成和沉积     

产科优质护理服务的体会

自2010年国家卫生部下发《2010年＂优质护理服务示范工程＂活动方案》后,全国各大医院相继开展了＂优质护理服务示范工程＂活动,基层医院也不甘落后积极予以推进。以＂病人为中心＂,在产科病区,开展优质护理服务的工作重心是保障和促进孕妇和新生儿的健康。我科针对年轻孕产妇健康知识缺乏的实际情况实施了一系列优质护理服务,提高了护理质量,树立了护士优质护理服务理念,患者的满意度增加。开展优质护理服务顺应时代发展,能有效提高护理质量和患者满意度,值得在临床中广泛开展。     

大鼠尾加压素II收缩大鼠肺动脉干与蛋白激酶C通路相关性研究

目的研究大鼠尾加压素-II(RUII)收缩大鼠离体肺动脉干环与细胞信号转导通路蛋白激酶C通道的关系。方法从雄性Sprague-Dauley大鼠中分离出肺动脉干,切成3~4mm的血管环,用RUII(10nmol/L)预收缩血管达坪台期后,加入蛋白激酶C通道阻断剂H-7,制备H-7(0.1~100μmol/L)浓度—效应舒张曲线,最后分别计算EC50和Emax。结果H-7呈浓度依赖性舒张大鼠RUII预收缩的肺动脉干-log[EC50]=5.26±0.36,Emax=(97.21±17.86)%。结论细胞信号转导通路蛋白激酶C通道的激活参与大鼠尾加压素-II收缩大鼠肺动脉干效应。     

先兆早产的临床护理观察

目的探讨如何通过护理使孕妇顺利完成先兆早产的治疗,从而降低早产的发生率。方法我院2006年6月以来收治了54例先兆早产患者,使用药物抑制宫缩,用药期间加强对孕妇及胎儿监护,延长孕周。结果51例患者取得良好疗效。结论对先兆早产孕妇在治疗期间加强母婴监护和孕妇整体护理,及时实施针对性健康教育及护理干预,对提高治疗效果具有推动作用。