超声波治疗兔膝骨关节炎对MMP-1和MMP-13表达的影响

目的探讨兔膝骨关节炎模型软骨基质金属蛋白酶(MMP)-1、-13超声波治疗前后在软骨组织中的表达及其作用机制。方法 30只新西兰大白兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)和超声波治疗组(C组),每组10只。B、C组骨关节炎造模后6周,C组实施超声波治疗,8周后取各组软骨予HE染色,免疫组化行MMP-1和MMP-13分析,观察软骨HE改变、MMP-1和MMP-13表达的变化。结果 HE染色结果采用Mankin′s评分比较,A组与B组、B组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。软骨免疫组化MMP-1、-13测定,A组与B组、B组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声波能有效治疗膝OA,其作用机制可能是减少软骨MMP-1、-13的含量,降低Ⅱ型胶原的降解、促进新的Ⅱ型胶原的生成,从而有利于软骨细胞外基质的合成,有利于软骨细胞的修复。     

肢体协调训练对早期原发性帕金森病患者肺功能的效果北大核心CSCD

目的 观察肢体协调训练对早期原发性帕金森患者肺功能的效果。方法 2021年2月至2022年2月,本院原发性帕金森患者60例根据治疗方案分为对照组(n=30)和试验组(n=30),分别接受常规药物治疗和常规药物联合肢体协调训练治疗,共12周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)和肺活量(VC),采用心肺运动试验(CPET)测量峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、峰值功率(WR_(peak)),采用呼吸驱动仪测量最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)。结果 治疗后,试验组FEV_(1)、FVC、PEF、VC、VO_(2peak)、AT、WR_(peak)、MIP、MEP均提高(t> 2.087, P <0.05),且均优于对照组(t> 2.079, P <0.05)。结论 肢体协调训练可改善早期原发性帕金森患者肺功能,提高有氧运动能力,增强呼吸肌肌力。     

骨髓间充质干细胞-支架复合体向软骨诱导分化的实验研究

目的:以骨髓间充质干细胞作为种子细胞,探索组织工程化软骨的构建.方法:分离、获取、扩增骨髓间充质干细胞,通过将扩增的骨髓间充质干细胞接种于聚羟基乙酸(PGA)上,在成软骨诱导因子作用下在体外诱导培养3周后,将实验组和对照组的标本转植入自体兔腹腔内,进行体内培养6～12周后,再进行检测,评估工程化软骨的形成.结果:骨髓间充质干细胞接种于PGA支架上后,经过体外诱导培养和体内培养后,获得标本(7/10)出现软骨组织外观,进行组织学切片可见软骨陷窝,进行Ⅱ型胶原蛋白的免疫组化、Ⅱ型胶原mRNA原位杂交均为阳性.结论:兔骨髓间充质干细胞在成软骨诱导剂作用下,经体外和体内培养后,可生成组织工程化类软骨.     

步态分析在临床康复应用中的研究进展

步行是人类最基本的运动,也是最复杂,最完善的运动之一,是人类独立的一个重要特征。正常步行的控制十分复杂,包括中枢的命令、身体平衡和协调控制,任何环节的失调都可能影响步态。步态是行走时人体的姿势,涉及足、踝、膝、髋、臀、躯干、肩、颈的肌肉和关节的协同运动,是最重要的日常生活活动能力之一。步态分析是生物力学的特殊分支,是对人体行走时的肢体和关节活动进行运动学观察和运动力学分析,提供一系列时间、几何、力学等参数值和曲线。步态分析旨在通过生物力学和运动学手段,揭示步态异常的关键环节及影响因素,有助于机制研究、临床诊断,也可以指导治疗和疗效评估及康复评估等[1]。     

“烧山火”针法为主加远红外线(TDP)治疗股外侧皮神经炎的疗效观察

40例股外侧皮神经炎患者．男32例，女8例，年龄39～68岁，平均年龄43．3岁．病程3月～12年，平均病程0．6年．右侧25例，左侧14例，两侧！例。均经过肌注VitB；、VitB；。、口服去痛片或思区梅花外、投罐等治疗，其中16例曾作过数次封闭，7例做过“音频电”和碘离子导人治疗，但疗效不明显或反复发作。采用“烧山火”复式手法．主选大是陈关、议允、风市，以2寸毫针直刺入喻穴应刺深度的上1／3（天部），得气后捻转补法，再将针刺入中1／3（人部），得气后捻转补法，然后将针刺入下1／3（他部），得气后行枪转补法，并慢慢地将针提到上1／…     

全膝关节置换后神经传导阻滞联合康复治疗对功能预后的影响：随机对照

背景：全膝关节置换持续的股神经阻滞效果好于单纯镇痛剂治疗（吗啡）;而相对于持续的神经阻滞,单次注射法不需要专用的设备、特殊的仪器和专人管理,操作更加简单,费用也更低。目的：观察单次股神经传导阻滞联合神经康复治疗对缓解全膝关节置换后疼痛、促进功能恢复的作用。方法：40例全膝关节置换患者分为2组,试验组注射40mL2.5g/L的布比卡因,对照组注射同体积的生理盐水,由指定观察者对患者置换后的疼痛、吗啡用量、走动距离、膝关节最大活动度及疼痛目测类比评分进行比较。结果与结论：与对照组相比,试验组患者置换后疼痛目测类比评分降低,吗啡用量减少,不良事件减少,卧床时间较短,步行距离较长,关节活动度较大（P〈0.05~0.01）。提示单次神经传导阻滞联合神经康复治疗能够明显缓解全膝关节置换后患者的疼痛,促进其早期下床活动,减少住院天数。     

肠道微生物与失眠之间的因果关系——一项两样本孟德尔随机化分析

目的 利用两样本孟德尔随机化方法探讨肠道微生物与失眠之间的因果关系。方法 使用了来自Mi BioGen联盟进行的最大的全基因组关联研究荟萃分析的肠道微生物群的汇总统计数据。失眠的汇总统计数据来自全基因组关联研究GWAS：失眠测量。采用逆方差加权、MR-Egger、加权中位数、简单众数法和加权众数法来研究肠道微生物群与失眠之间的因果关系。通过一系列敏感性分析来评估结果的稳定性。结果 MR分析显示柔膜菌纲（β=-0.86, OR=0.42,95%CI:0.25～0.71）和未知科（β=-0.86, OR=0.42,95%CI:0.25～0.71）对失眠具有保护作用。此外,本研究还发现了其他14个类群与失眠之间存在潜在因果关系（P<0.05）,分别为草酸杆菌科（F=170.153,P=0.034)、马文布赖恩特菌属（F=162.702,P=0.006)、瘤胃球菌UCG002属（F=298.323,P=0.046)、罕见小球菌属（F=198.442,P=0.045)、厌氧棒状菌属（F=222.074,P=0.032)、伽玛变形菌纲（F=91.816,P=0.006)、巴斯德菌目（F=23...     

全膝关节置换后神经传导阻滞联合康复治疗对功能预后的影响:随机对照

背景:全膝关节置换持续的股神经阻滞效果好于单纯镇痛剂治疗(吗啡);而相对于持续的神经阻滞,单次注射法不需要专用的设备、特殊的仪器和专人管理,操作更加简单,费用也更低。目的:观察单次股神经传导阻滞联合神经康复治疗对缓解全膝关节置换后疼痛、促进功能恢复的作用。方法:40例全膝关节置换患者分为2组,试验组注射40mL2.5g/L的布比卡因,对照组注射同体积的生理盐水,由指定观察者对患者置换后的疼痛、吗啡用量、走动距离、膝关节最大活动度及疼痛目测类比评分进行比较。结果与结论:与对照组相比,试验组患者置换后疼痛目测类比评分降低,吗啡用量减少,不良事件减少,卧床时间较短,步行距离较长,关节活动度较大(P<0.05~0.01)。提示单次神经传导阻滞联合神经康复治疗能够明显缓解全膝关节置换后患者的疼痛,促进其早期下床活动,减少住院天数。