脑上皮样血管内皮瘤1例及文献复习

目的：探讨脑上皮样血管内皮瘤（ＥＨＥ）的诊断及鉴别诊断。方法：通过ＨＥ、免疫组化及电镜观察１例脑原发性多灶性上皮样血管内皮瘤、并复习文献。结果：肿瘤由排列呈巢状、索状的上皮样细胞组成,胞浆丰富、嗜酸性;内含明显空泡呈“印戒”状,有的空泡内可见红血球,间质含粘液样基质。免疫组化染色显示ＦⅧ、ＣＤ３４、ＣＤ３１、ＵＥＡ－１和ｖｉｍｅｎｔｉｎ阳性;而ＣＫ、ＣＥＡ、ＥＭＡ、ＧＦＡＰ、Ｓ－１００蛋白及Ｍａｃ     

成人皮肤弥漫性朗格汉斯细胞组织细胞增生症

目的探讨成人皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床病理与免疫组化、电镜特征及鉴别诊断。方法应用光镜、免疫组化及电镜技术，观察1例病程长及4次活检证实为成人皮肤弥漫性LCH，并复习文献。结果初发皮损全身弥散分布丘疹，第一次活检病变限在真皮网状层分布，以单核细胞样朗格汉斯细胞(LC)为主。4年后，皮损发展至全身，呈弥漫分布结节状。活检病变真皮全层受累。LC形态多样：单核细胞、多核细胞、多核巨细胞、泡沫细胞；核形圆、椭圆、肾形、分叶状及纵形核沟等。淋巴细胞浸润，嗜酸性粒细胞少见。LC表达CDla、S-100蛋白、CD68、HLA1-DR、Vim阳性，CD45RO异型表达，2次电镜观察未见Berbeck颗粒。结论LCH是一种多态性疾病，发生在成人皮肤弥漫性LCH罕见。随病程进展，皮损加重，病变扩大，LC多样化。     

嗅神经母细胞瘤的电镜观察

嗅神经母细胞瘤是鼻腔中罕见的神经源性肿瘤。病理学上易与恶性淋巴瘤、未分化癌、胚胎性横纹肌肉瘤等混淆而误诊,有时需作电镜检查才能确诊。作者曾遇见1例典型嗅神经母细胞瘤并作了透射电镜观察。患者女,25岁,住院号:186330。因鼻衄3月余伴右眼突出及视力下降一月余而入院。右侧鼻腔可见一红色新生物填塞,易出血;右眼外突,视     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的影响

目的观察新风胶囊对佐剂性关节炎(adjuvantarthritis,AA)大鼠滑膜细胞凋亡的影响。方法以弗氏完全佐剂复制出大鼠AA模型,50只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤(MTX)对照组、雷公藤多甙(TPT)对照组和新风胶囊(XFC)治疗组,各组10只。分别采用电子显微镜技术、免疫组化法及流式细胞术检测了各组大鼠滑膜细胞凋亡情况。结果电镜观察显示,新风胶囊组滑膜细胞核染色质呈凝块状,边聚呈月芽状,胞浆内及胞膜外可见凋亡小体;免疫组化法观察显示,与模型组比较,XFC组FasL的表达显著增加,bcl2表达显著减少(P<0.05);与MTX组、TPT组比较,XFC组上述指标变化差异均无显著意义(P>0.05)。流式细胞术观察表明,XFC组滑膜细胞凋亡率显著高于模型组、TPT及MTX组(P<0.05)。结论新风胶囊通过促进滑膜细胞凋亡,抑制滑膜增生,从而消除关节滑膜肿胀,降低关节炎指数。     

自动组织脱水机应用体会

随着病理技术的发展,组织的人工脱水已逐步被组织脱水机代替,其最大特点是能利用非上班时间进行处理组织,并也能保证组织脱水、透明和浸蜡效果。由于病理标本种类较复杂,组织大小不一等因素,故要使组织处理达到最佳效果,也是不易掌握的。我科近年在使用自动组织脱水机过程中,对脱水剂、透明剂、浸蜡剂更换时间和组织数量处理数量关系进行了改进,从而提高石蜡切片质量。１　试剂１－１　固定液的选择　为了给组织切片和染色提供有利条件,需根据待固定组织的组织结构或细胞成分,选择不同的固定剂。我们根据固定剂的性质和条件而选择…     

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤

患儿女性 ,9岁。因视力下降 1个月余入院。患儿 6个月时即出现癫痫症状 ,9个月时头颅ＣＴ扫描示 :多灶性结节性硬化。约 4岁时双侧颜面部开始出现皮脂腺腺瘤 ,呈对称性分布。平素学习有困难 ,智力不及同龄儿童。父母非近亲结婚。入院前ＣＴ及ＭＲＩ示 :双侧脑室周边点状多发性高密度影 ;右侧脑室有一个约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ的肿瘤 ,左侧脑室可见一个较小的肿瘤 (图 1)。临床诊断 :(1)结节性硬化 ;(2 )双侧脑室占位病变 ,室管膜瘤 ?伴梗阻性脑积水。行手术治疗 ,术中显微镜下见右侧侧脑室前部有一约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿瘤 ,质软…     

人巨细胞病毒体内外先天性感染胎鼠脑神经元的研究

目的：研究确定人巨细胞病毒(HCMV)体内外先天性感染胎鼠大脑皮质神经元及其感染特征。方法：分别建立体内外模拟HCMV先天性感染小鼠脑神经元模型。采用病毒分离、病理学检测及核酸原位杂交技术等观察研究病毒的增殖,受染细胞的形态特征以及病毒核酸在细胞内的定位和分布。结果：体内模型显示：脑组织上清液中分离出HCMV;大脑皮质发生侵袭性脑膜脑炎性病理改变;神经元核内出现病毒特征性大的嗜碱性包涵体;病毒特异性核酸存在于受染神经元核内及胞浆内。体外模型亦证实：受染神经元胞体明显肿胀并可见核内嗜酸性包涵体;原位杂交法检出HCMV特异性核酸。结论：HCMV可在体内外致胎鼠大脑皮质神经元发生类似于人类先天性中枢神经系统感染的病理改变;建立的体内外感染模型可用于HCMV中枢神经系统先天性感染的发生机制研究。     

软肝饮对免疫性肝纤维化大鼠细胞因子及肝细胞超微结构的影响

目的；观察中药复方软肝饮对免疫性肝纤维化模型大鼠细胞因子及肝细胞超微结构的影响。方法：对人血白蛋白（HSA）诱导的免疫性肝纤维化大鼠模型予软肝饮小剂量（1g／kg）、大剂量（2g／kg）灌胃给药，连续8周，以鳖甲软肝片和秋水仙碱为阳性对照药；测定模型大鼠肿瘤坏死因子α（TNF—α）、白细胞介素1（IL-1）、转化生长因子β1（TGF—β1）含量的变化；用电镜观察肝细胞超微结构的变化。结果：软肝饮显著降低模型大鼠血清TNF—α、IL-1、TGF—β1量，并可保护模型大鼠肝细胞超微结构。结论：软肝饮可能通过恢复肝细胞形态及降低炎症细胞因子含量而起到抗肝纤维化的作用。     

先天性颊脂垫假疝1例

患者 ,女 ,2 7岁。因右颊部无痛性包块渐增长 3年余于1998年 10月 15日入院。检查 :右颊部有 4.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ隆起区 ,界限尚清 ,质地柔软 ,向上方推压可消失 ,但余下枣核大小较实包块 ,无压痛。体位试验阴性 ,穿刺阴性。全身检查正常。临床诊断 :①先天性颊脂垫假疝 ;②海绵型血管瘤待排除。于 1998年 10月 2 4日在局麻下行右颊部包块切除术。在右腮腺导管下方 1.0ｃｍ处 ,向口角方向作 4.0ｃｍ水平切口 ,切开粘膜及粘膜下层 ,见一团脂肪组织突出 ,牵拉并向上方分离 ,其上端有紫红色包块约 2 .0ｃｍ× 1.2ｃｍ ,破裂出血 ,内有绿豆大小…     

黏液炎性纤维母细胞肉瘤与结节性腱鞘炎的相关意义

目的 探讨黏液炎性纤维母细胞肉瘤与结节性腱鞘炎的相关意义.方法 对1例复发于结节性腱鞘炎的黏液炎性纤维母细胞肉瘤进行光镜和免疫组织化学检查.结果 证实黏液炎性纤维母细胞肉瘤具有特征性异型细胞,包括假脂肪母细胞、印戒样细胞及相似于病毒细胞、神经节细胞和R-S细胞.组织结构由明显黏液样区、纤维透明变性和炎症性病变混杂组成.肿瘤细胞表达vimentin弥漫阳性,CD34和CD68部分阳性,大多数淋巴细胞表达CD3和CD45RO阳性.结节性腱鞘炎不出现特征性异型细胞和明显黏液样区.结论黏液炎性纤维母细胞肉瘤是一种低度恶性肿瘤,好发于肢端,生长缓慢,复发率高,与肢端结节性腱鞘炎的临床病理和免疫表型有明显相似处,惟没有特征性异型细胞和明显黏液,MIFS和结节性腱鞘炎相互关系有待进一步研究.