不同病理类型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床分析

目的:总结胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)的诊治经验。方法:回顾性分析2003年5月至2005年12月经手术切除且病理证实的30例IPMT患者的临床资料,对IPMT的不同病理类型进行比较分析。将胰腺导管内乳头状黏液性囊腺瘤(IPMA)定为良性组,胰腺导管内乳头状黏液性囊腺癌(IPMC)和胰腺导管内乳头状黏液性交界性囊腺瘤(IPMB)归入恶性组。结果:恶性组男性易患率高于女性(76.5%vs30.8%,P<0.05);30例患者中IPMA 13例,IPMB 4例,IPMC 13例;主胰管型14例,分支胰管型15例,混合型1例主胰管型恶性率显著高于分支胰管型(P=0.030)。30例患者中21例有腹痛、腰背痛或消瘦等临床表现;影像学表现上,恶性组病灶囊内附壁结节的发生率高于良性组(P=0.025);主胰管型IPMT的主胰管直径(MPD)≥10 mm与<10 mm者、分支胰管型IPMT的肿瘤最大径>40mm与≤40mm者恶性率差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性IPMT好发于60岁左右老年男性;对IPMT患者可将病灶囊内是否存在结节以及主胰管直径、肿瘤大小等方面作为术前对IPMT进行良恶性鉴别的参考。     

沈北新区鲜族人群华支睾吸虫病感染检测结果

华支睾吸虫病（简称肝吸虫病）是严重危害人群身体健康的食源性寄生虫病，主要是由于生食鱼、虾而感染。近年来沈阳市对浑河水系进行了治理，水质有很大改善，各种淡水螺蛳大量孳生，随着淡水养殖业的发展，第一、第二中间宿主共同栖息在同一生态环境中，为肝吸虫病传播提供了有利条件。根据目前对沈阳市市场出售的淡水鱼类进行检测，肝吸虫囊蚴感染率在20％左右，     

动物毒素抗肿瘤作用研究进展

某些动物毒素如蝎毒、蛇毒、蟾蜍毒、蜂毒、蜈蚣毒和蜘蛛毒在体内和体外对肿瘤细胞的增殖均具有抑制作用.现对动物源性毒素的抗肿瘤药理作用进行总结,为研究开发新型抗肿瘤药提供思路和方法.     

精神病人入院干预的相关分析

目的通过对232人次协助入院精神病人干预的分析，以期为社会提供更安全、更人性化的服务。方法对2005年来开展协助精神病人入院的l临床资料进行回顾性分析。结果发现一年来协助入院人数占同期入院总数的11．12％，以21～40岁的精神分裂症患者居多（57．33％），职业以工人和干部最多，占75．3％。干预的原因主要为生活失理（52．2％），暴力行为（31．9％），躯体状况不佳（10．3％），以及自伤、自杀（5．2％）。干预方式以心理诱导为主（62．3％），强迫约束为辅（37．5％）。结论开展协助精神病人入院有效地缓解了精神病患者家属的困难，是一项有利于社会安定的措施。     

亚硒酸钠对大鼠胃癌形成和胰岛 B、D细胞的影响及机制

目的探讨亚硒酸钠对大鼠胃癌形成和胰岛B、D细胞的影响及机制.方法用MNNG(20 mg/kg)给大鼠灌胃,每天一次,连续10天,以诱导大鼠胃癌形成.用HE染色与AB-PAS染色方法观察硒对MNNG诱导Wistar大鼠胃癌形成的影响;用免疫组织化学SP法显示胰岛内胰岛素细胞(B细胞)、生长抑素细胞(D细胞),并对其结果进行图像分析和统计学处理.结果饮水中加入2 mg/L和4 mg/L的亚硒酸钠加重了胃粘膜的糜烂、出血,促进了胃粘膜的肠上皮化生,高硒组比实验对照组(P<0.01),出现了浆膜下平滑肌瘤,增加了平滑肌瘤的发生率.B细胞的面数密度(NA)各组之间没有显著性差异(P>0.05),但平均光密度(MOD)低硒组比正常对照组和实验对照组显著升高(P<0.01).D细胞的面数密度实验对照组和加硒各组比正常对照组显著降低(P<0.01),但是MOD值各组之间没有显著性差异(P>0.05).结论在MNNG所致胃癌的过程中,饮水中加入2 mg/L、4 mg/L亚硒酸钠不能降低大鼠胃癌的发生;其机制可能与亚硒酸钠的胰岛素模拟作用有关.     

Anaplastic carcinoma of pancreas：report of 6 cases and literature review

Objective:To investigate clinicopathological features,diagnosis and treatment of anaplastic carcinoma of the pancreas and to review relevant literature on this entity. Methods..A retrospective clinical analysis was made in 6 cases of anaplastic pancreatic carcinomas admitted from 1989 to 2001. Results:Anaplastic pancreatic carcinoma was found in 5 men and 1 woman with a mean age of 61.5 years. Tumor location was in the head of the pancreas in 3 patients,body and tail in 3 cases. Tumors were surgically resected in all patients, by pancreaticoduodenectomy in 1, by pancreaticoduodenectomy combined resection and reconstruction of superior mesenteric vein (SMV) in 1, by pancreaticoduodenectomy combined resection and reconstruction of SMV and superior mesenteric artery (SMA) in 1,by distal pancreatectomy in 2,by distal pancreatectomy combined total gastrotectomy in 1. Liver metastasis was found in one patient. Follow-up suggested the prognosis was poor with a mean survival of 5.5 months after operation. All patients were dead with tumor recurrence and liver metastasis. Conclusion:Histologically,anaplastic pancreatic carcinoma is characterized by pleomorphic cell carcinoma consisting of pleomorphic giant/small cells and spindle cells,or osteoclast-like giant cell tumor composed of pleomorphic small cells,or pleomorphic giant cell carcinoma with osteoclastoid giant cells,and demonstrates aggressive biological behavior. Invasions to adjoined organ and metastasis are usual. The prognosis of this tumor appears to be very poor.     

沈阳市1997～2003年梅毒流行特征分析

梅毒是指由梅毒螺旋体引起的危害严重的性传播传染病，是经典性病之一。近年来，由于社会流动人口的不断增加和流动性的日趋频繁，造成性犯罪和性紊乱现象增多，同时由于非法采、供血现象的猖獗，使梅毒的传染源日趋增加且其传播途径呈广泛复杂的趋势，1990～2001年我国报告梅毒病例数平均增长51．63％，为各种性病中增长速度最快。为准确掌握沈阳市梅毒流行特征及趋势，为制定梅毒防治规划提供科学依据。我们对1997～2003年沈阳市梅毒疫情进行了分析，现将结果报告如下。     

从三焦论治尿潴留

尿潴留是一种常见的急症，多发于中老年人，有些病例非常顽固，治疗颇为棘手。笔者运用三焦理论，辨证施治，取得较好临床效果，下面谈一点粗浅体会。     

雷氏大疣蛛毒素对人肝癌细胞SMMC-7721细胞增殖及细胞周期的影响

目的 探讨雷氏大疣蛛Macrothele raveni毒素对人肝癌细胞SMMC-7721增殖及细胞周期的抑制作用，进一步探讨其作用的分子机制。方法 采用MTT法测定雷氏大疣蛛毒素对SMMC一7721细胞增殖作用的影响；采用[^3H]TdR掺入法检测雷氏大疣蛛毒素作用前后SMMC7721细胞DNA合成的变化；采用流式细胞术（FCM）探讨雷氏大疣蛛毒素对SMMC-7721细胞凋亡率和细胞周期的影响；采用Western Blot方法研究雷氏大疣蛛毒素对细胞周期相关c-myc蛋白表达的影响。结果 MTT方法表明雷氏大疣蛛毒素对SMMC-7721细胞增殖有较强的抑制作用（P〈0．05），时效和量效关系良好。雷氏大疣蛛毒素可以抑制SMMC-7721细胞DNA的合成。流式细胞仪检测结果发现雷氏大疣蛛毒素作用后SMMC-7721细胞凋亡率增加，细胞周期阻滞在G2／M期。Western Blot方法进一步检测到雷氏大疣蛛毒素作用SMMC7721细胞72h后，c-myc蛋白表达减弱。结论 雷氏大疣蛛毒素可以抑制人肝癌细胞SMMC-7721的增殖和DNA的合成，其机制可能是诱导细胞凋亡，使细胞周期相关c-myc蛋白表达减弱，导致细胞周期的变化。     

护生护理技能强化训练研究

护理技能是护理专业的主干课程,是护理技术的重要组成部分,是评价学生实践能力的重要指标[1].2005年4月,我院制订了护理技能强化训练方案,在学生实习前后进行护理技能强化训练.现报告如下.