长寿健康“六要”行——四论中医养生保健之“六要”

从中医养生角度说,长寿者于其说是因为其生物基因的遗传,不如说更多的是因为其生活习惯符合阴阳平衡之道,保健养生关键在饮食、冷暖、阳光、空气、劳逸、情绪等"六要"调适,而老年人、中年人和儿童生命形态的不同也使他们的"六要"有不同侧重。     

宫内炎症对仔鼠脑组织TLR4表达的影响

目的:探讨胎鼠及新生大鼠脑中TLR4及细胞因子TNF-α在宫内感染后脑损伤中的作用。方法:取孕龄17、18天(足月为22.5天)的SD大鼠,每次350μg/kg、连续2天腹腔注射,构建宫内感染大鼠模型(LPS组);对照组孕鼠腹腔注射同剂量的生理盐水(NS组)。观察胎盘和脑组织的病理改变。分别留取孕20、21天及生后1、3、7、14天(P1、P3、P7、P14)的新生大鼠脑标本,检测细胞因子TNF-α、TLR4的表达情况。结果:LPS组新生大鼠脑组织HE染色可见细胞水肿,组织疏松,细胞数减少。蛋白表达结果显示LPS组TLR4明显升高,较NS组差异有统计学意义,F=71.148,P=0.001;LPS组TNF-α较NS组差异有统计学意义,F=16.863,P=0.015。LPS组TLR4、TNF-αmRNA在G20、G21、P1、P3、P7的表达比NS组明显升高,差异有统计学意义(P0.05),而在P14两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:宫内LPS感染后TLR4信号途径被激活,诱导炎性因子大量释放,最终导致脑损伤的发生。     

认知干预对全麻后留置尿管患者苏醒期耐受的影响

目的探讨术前认知干预对全麻后留置尿管患者,麻醉苏醒期尿管耐受的影响。方法将200例全麻后留置尿管的男性患者随机分成对照组和干预组,每组100例,对照组麻醉诱导后进行常规导尿操作;干预组在术前访视时通过简图演示的方法进行有效的认知干预,并于麻醉诱导前再次强化认知。比较两组患者在麻醉苏醒期的尿管耐受情况。结果实施干预前两组患者对留置尿管的认知无明显差异(p>0.05),实施干预后干预组患者麻醉苏醒期对尿管的耐受明显好于对照组(p<0.01),且干预组患者对留置尿管的满意度明显好于对照组(p<0.01)。结论术前对全麻后留置尿管患者进行有效的认知干预,可以明显提高患者麻醉苏醒期对尿管的耐受性,及对留置尿管的满意度。     

职业生涯韧性在桂西地区产科护理人员工作压力与工作形塑间的中介作用

目的 了解桂西地区产科护理人员工作压力、工作形塑和职业生涯韧性现状,分析三者之间的内部影响机理。方法于2022年1—5月选取桂西地区百色市10所医院的产科临床一线护理人员224名作为调查对象,采用护士基本资料及护士工作压力源量表、工作形塑量表、职业生涯韧性问卷开展调查,并对数据进行统计分析。结果 224名产科护士的工作压力得分为（75.40±14.73）分,工作形塑得分为（83.42±13.90）分,职业生涯韧性得分为（121.04±23.98）分。不同职称、医院级别、月收入及每月夜班次数的产科护理人员工作压力得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同医院类别、月收入及每月夜班次数的产科护理人员工作形塑得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。产科护理人员的工作压力、职业生涯韧性与工作形塑均呈负相关（r=-0.398、-0.279,均P<0.01）,职业生涯韧性与工作形塑呈正相关（r=0.494,P<0.01）。回归分析结果加入中介变量职业生涯韧性后,回归模型对工作形塑的解释量由17.8%提高至35.2%;职业生涯韧性在工作压力与工作形塑之间发挥...     

雷火灸对母婴分离初产妇泌乳的影响

目的探讨雷火灸对母婴分离初产妇泌乳的影响。方法将100例母婴分离初产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组按母婴分离常规护理,观察组在对照组的基础上实施雷火灸,观察比较两组初产妇泌乳始动例数、3 d内泌乳量及乳房肿胀的发生率。结果观察组泌乳始动时间比对照组提前,泌乳量大于对照组,产后3 d内乳房肿胀的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷火灸是一种创新型灸疗产品,属于非介入性操作,治疗时无疼痛,应用于促进母婴分离初产妇产后的乳汁分泌无毒副作用,效果显著,有利于临床推广应用。     

生长追赶宫内发育迟缓大鼠脂肪组织中巨噬细胞浸润及TNF-α/IL-6分泌水平

目的研究生长追赶宫内发育迟缓(CG-IUGR)大鼠脂肪组织中巨噬细胞浸润及分泌炎症细胞因子水平改变,以探讨CG-IUGR大鼠脂肪组织炎症反应与胰岛素抵抗的关系。方法 SD大鼠怀孕期间全程给予正常孕鼠食量的30%以限制饮食,并通过增加仔鼠哺乳期营养摄入建立CG-IUGR大鼠模型。以8周龄雄性CG-IUGR仔鼠为研究对象,取附睾脂肪组织做石蜡切片,通过免疫组化染色鉴定脂肪组织中浸润的巨噬细胞。大鼠原代成熟脂肪细胞和巨噬细胞用Transwell系统行共培养,ELISA法测定细胞培养液上清中炎症因子IL-6和TNF-α表达水平。结果 8周龄CG-IUGR仔鼠体质量、体质指数均高于对照组(P均<0.01);脂肪组织中巨噬细胞浸润较对照组大鼠增多;细胞共培养体系培养液中IL-6、TNF-α水平较对照组增高(P均<0.01)。结论 CG-IUGR大鼠脂肪组织存在巨噬细胞浸润和慢性炎症反应,参与机体胰岛素抵抗的形成。     

舌苔快速尿素酶试验与pH值的相关性

目的探讨舌苔快速尿素酶试验(TRUT)试剂的pH值变化在TRUT检测幽门螺杆菌时的应用价值。方法测量所有受检病例的口腔、TRUT试剂、胃黏膜快速尿素酶试验(GRUT)试剂pH值。以口腔pH值作参照值,TRUT试剂pH值高于口腔pH值者为A组,持平者为B组,降低者为C组。将阳性率低的标本纳入阴性统计,计算校正后TRUT与GRUT的相符率。结果口腔pH值6.48±1.41,TRUT阳性病例pH值6.75±1.77,GRUT阳性病例pH值7.00±2.12。TURT与GRUT阴性病例pH值6.00±0.71。TRUT阳性病例pH值变化A组146例,B组59例,C组80例。3组对应GRUT阳性病例以A、B组较接近,分别为83例(56.85%)和25例(42.37%),C组最低,为7例(8.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。pH值≥7.5例数少,对应GRUT阳性率低(14.29%),年龄≥51岁例数少,对应GRUT阳性率低(11.11%)。400例受检者中TRUT阳性171例,阴性229例;GRUT阳性115例,阴性285例。TRUT与GRUT相符率77.50%。结论 pH值测量在TRUT中可以删除部分假阳性病例,从而提高与GRUT的符合率。     

华中地区神经管缺陷家庭叶酸代谢相关基因的单核苷酸多态性研究

目的 通过对叶酸代谢相关基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与环境危险因子交互作用的关联分析,寻找神经管缺陷(neural tube defects,NTD)致病基因及环境危险因素. 方法收集NTD流产胎儿组织标本或患儿血标本(n=278)及其正常双亲的血标本(n=478),记录母亲围孕期补充叶酸、糖尿病、服药史等情况.采用CEQ 8800系统进行多重SNP分析,对所有样本叶酸代谢相关的12个基因共28个SNP测序.通过病例-双亲对照研究及传递/不平衡检验,分析SNP与环境危险因子(孕期补充叶酸、母亲糖尿病、孕期服药史)的交互作用对NTD发病的影响. 结果 亚甲基四氢叶酸还原酶(基因为MTHFR)rs1801133与NTD的关联具有统计学意义,而且环境风险因子(未补充叶酸、母亲糖尿病)对NTD的发生起增效作用;而甜菜碱同型半胱氨酸甲基转移酶(基因为BHMT)rs3733890仅在未补充叶酸层与NTD存在连锁不平衡,基因型本身并不能单独导致疾病;而其他基因的SNP与NTD的发生没有显著关联. 结论 MTHFRrs1801133是NTD的危险因子,而BHMT rs3733890不是NTD的独立危险因子.未来尚需要对更大的样本进行基因与基因、基因与环境交互作用的研究以探讨NTD的发病原因.     

综合性保温措施维持肝移植术中患者体温稳定的效果

目的探讨在肝移植术中采取综合性保温措施对维持体温、心率等生命体征平稳的效果。方法对15例行同种异体原位肝移植手术患者采取术中综合性保温措施,并监测体温、心率、血压等生命体征的变化。结果患者体温、心率、血压等较为平稳,术中生命体征的变化随着手术进展呈现出一定特点:新肝开放时体温下降明显,新肝开放后15min体温已基本恢复正常,新肝开放时心率明显加快,无肝期收缩压及舒张压明显下降,新肝开放时收缩压下降明显。结论采取综合性保温措施能维持手术全过程体温、心率、血压相对平稳,有利于肝移植手术的顺利进行。     

预防接种与遗传代谢性疾病

<正>预防接种泛指用人工制备的疫苗类制剂(抗原)或免疫血清类制剂(抗体)通过适宜的途径接种到机体,使个体和群体产生对某种传染病的自动免疫或被动免疫,其目的