明胶海绵碘化油乳剂栓塞治疗肝癌动静脉瘘的临床应用

目的：探讨经肝动脉导管注射明胶海绵碘化油乳剂治疗肝癌合并严重动静脉瘘的可行性及临床应用价值。方法：对38例肝癌动静脉瘘患者血管分别行超选择插管注射明胶海绵碘化油乳剂,造影观察动静脉瘘的栓塞率,血管再通率,副作用,并发症及生存率等指标。结果：38例肝癌动静脉瘘患者经肝动脉导管注入明胶海绵碘化油乳剂约2～10mL栓塞,栓塞后造影显示闭塞率为94.7%（36/38）,4周后造影显示动静脉瘘再通率为5.56%（2/36）,未见确切不良反应,肿瘤碘化油乳剂沉积好,患者6月生存率为94.7%（36/38）,12月生存率为60.5%（23/38）,24月生存率为21.1%（8/38）。结论：经肝动脉导管注射碘化油乳剂治疗肝癌动静脉瘘安全可靠,对瘘口要求不高,栓塞率高,再通率低,肿瘤的栓塞治疗效果好。     

急腹症患者的外科处理

目的：探讨不同年龄外科急腹症的症状和体征,为急腹症的外科处理提供理论依据。方法：对1498例外科急腹症患者进行外科处理,并分析不同年龄患者间临床症状和体征的差异。结果：老年组急腹症患者腹痛比例低于中青年组患者,但是便血,WBC升高比例,胃癌,结肠癌比例高于中青年组患者。结论：外科处理应根据年龄的差异对急腹症患者诊断和治疗有所偏重。     

裸花紫珠挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用分析

目的分析裸花紫珠挥发油化学成分。方法 应用气相色谱-质谱联用（GC-MS）仪分析。结果 鉴定出29个化合物，鉴定丰48．3％。结论 挥发油中主要化学成分有石竹烯氧化物、1，5，5，8-四甲基-12-含氧双环[9．1．0]十二垸-3，7一二烯、按叶垸4（14），11-二烯、α-石竹烯、石竹烯、异香树素环氧化物、绿花白千层醇、1β，4βH，10βH-愈创-5，11-二烯、杜松．1（10）。4-二烯、反式-Z-α-没药烯环氧化物、（13S）-8，13：13，20．二环氧，15，16-二去甲赖白当和香橙烯等。     

预刺激小脑顶核对脑缺血神经元凋亡的防治作用

目的探讨预刺激脑缺血大鼠小脑顶核对神经元凋亡的防治作用。方法采用线栓法大鼠大脑中动脉栓塞模型,缺血时间均为1.5h/再灌注24h;于缺血前1、4、7d分别刺激小脑顶核、齿状核1h。以尾状核冠状切面作为观察对象,应用TUNEL法观察对照组、假手术组、刺激小脑顶核和齿状核组凋亡神经元的表达情况。结果缺血前1、4、7d刺激小脑齿状核各组、单纯缺血/再灌注组、假手术组TUNEL阳性细胞数比较无显著性差异(P>0.05),而缺血前1、4、7d预刺激小脑顶核能明显抑制TUNEL阳性细胞数(P<0.05)。结论预先电刺激小脑顶核的缺血脑保护作用可能与其抑制神经元凋亡有关。     

U-mALB联合全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy检测在高血压肾病早期诊断中的应用

目的探究尿微量清蛋白(U-mALB)联合全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(CysC)、血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在高血压肾病早期诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2019年4月在该院诊治的高血压患者63例作为观察组,按照有无肾病分为观察A组(n=21,单纯高血压)和观察B组(n=42,高血压肾病);另选取同期在该院进行体检的45例健康者作为对照组,检测所有研究对象U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy水平;ROC曲线分析U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy对高血压肾病的诊断价值。结果 U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy检测水平对照组<观察A组<观察B组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察B组4项指标联合检测阳性率明显高于U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,4项指标联合检测对高血压肾病的诊断价值最高(ROC曲线下面积=0.994,灵敏度为100.0%,P<0.05)。结论 U-mALB、全血hs-CRP、血清CysC、血清Hcy均参与了早期高血压肾病的发生和发展,且临床可通过4项指标联合检测及早诊断高血压患者的肾损伤情况。     

骨髓间充质干细胞移植入心脏后存活率的研究进展

随着冠心病发病率的逐年增高,缺血性心脏病已成为全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。心肌梗死后心肌炎症微环境引起心肌细胞死亡和斑痕组织形成及心室壁顺应性降低,从而降低心脏功能,引发心力衰竭,加速患者的死亡。近年来,药物、手术、介入、心脏移植等治疗方法已经广泛应用于临床,但是这些方法在防止心室重构方面作用有限,难以取得理想的预期治疗效果。     

高迁移率族蛋白B1对大鼠局灶脑缺血/再灌注后大脑皮质梗死周围区神经干细胞增殖的影响

 目的：探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）对局灶脑缺血/再灌注大脑皮质梗死周围区神经干细胞增殖的影响。方法：选取雄性SD大鼠48只,分为假手术组、模型组、RNA干扰组和阴性干扰组。采用线栓法制备大鼠局灶脑缺血/再灌注模型,缺血1 h再灌注7 d时观测。用携带大鼠HMGB1 shRNA的慢病毒载体介导RNA干扰抑制脑内HMGB1的表达,通过免疫荧光双标记HMGB1/GFAP和Western blotting法检测RNA干扰效果。通过免疫荧光双标记5-溴脱氧尿嘧啶（BrdU）/神经巢蛋白（nestin）检测大脑皮质梗死周围区神经干细胞的增殖。结果：与假手术比较,再灌注7 d时,模型组大脑皮质梗死周围区HMGB1蛋白表达明显升高（P<0.05）;与模型组比较,RNA干扰有效抑制HMGB1蛋白的表达（P<0.05）。与假手术组比较,模型组的BrdU/nestin双标记细胞明显增多（P<0.05）;与模型组比较,RNA干扰组的BrdU/nestin双标记细胞明显减少（P<0.05）。结论：局灶脑缺血/再灌注后大脑皮质梗死周围区HMGB1蛋白表达水平升高可促进该部位的神经干细胞增殖。     

电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马内白介素-1β及转录核因子κB抑制蛋白激酶的影响

目的:观察局灶性脑缺血再灌注后大鼠右侧海马内白介素1β(IL-1β)及转录核因子κcB抑制蛋白激酶β(IKKβ)的变化及电针对其的调节作用,探讨局灶性脑缺血再灌注后大鼠海马内炎性反应的活化及电针对大鼠海马内炎性反应损害的抑制作用的可能机制.方法:将SD雄性大鼠随机分为假手术组(n=54)、模型组(n=72)、电针组(n=72),按照再灌注后12h、24h及48 h分成3个亚组.改良线栓法制备右侧大脑中动脉闭塞再灌注模型.电针组选“百会”穴及左侧“四关”穴(2 Hz/100 Hz,1 mA),每次电针20 min,3个亚组分别电针2、3、4次.运用ELISA法检测IL-1β在海马中的含量,免疫组化及Western blot法检测IKKβ在缺血侧海马内的蛋白表达.结果:模型组大鼠海马中IL-1β含量较假手术组明显增加(P＜0.01);与模型组比较,电针组IL-1β含量显著下降(P＜0.01).模型组IKKβ蛋白表达较假手术组显著升高(P＜0.05),电针干预后能明显抑制IKKβ在海马内的蛋白表达(P＜0.05).结论:局灶性脑缺血再灌注损伤后大鼠海马内出现炎性变化,电针干预能减少IL-1β含量,降低IKKβ在海马区的蛋白表达,有利于缓解脑缺血海马内的炎性反应损害.     

五藤二草汤治疗活动期类风湿关节炎临床研究

目的观察五藤二草汤对活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将65例活动期RA患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组口服甲氨蝶呤片10 mg,每周1次;硫酸羟氯喹片200 mg,每日2次;双氯芬酸钠缓释片75 mg,每日2次。治疗组在对照组的基础上加用五藤二草汤,每日3次,口服。疗程12周。于治疗后观察临床疗效和实验室指标变化及不良反应情况。结果治疗后2组关节疼痛数、关节肿胀数较治疗前显著好转(P0.05),治疗后关节疼痛数2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者评分、医生评估优于治疗前(P0.05),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-6、TNF-α水平显著降低(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应2例,对照组1例。结论五藤二草汤治疗活动期RA疗效显著,且能下调IL-6及TNF-α水平。     

内皮型一氧化氮合酶在骨髓内皮祖细胞治疗缺血性脑血管病中的作用

内皮型一氧化氮合酶( eNOS)/NO在血管新生和血管发生中起着重要作用.脑缺血时,缺血组织内的eNOS表达增加,促进NO的释放,有利于骨髓内皮祖细胞(EPCs)的动员、迁移、归巢.而EPCs能在缺血组织分化为成熟的血管内皮细胞,修复损伤的内皮,参与新生血管的形成,改善组织细胞的供血.本文就eNOS在EPCs治疗缺血性脑血管病中的可能作用做一综述.