头孢哌酮钠和氟罗沙星配伍禁忌的观察和实验

2005年1月至2005年6月,本院发现9例患者在输液中头孢哌酮钠与氟罗沙星接换输液瓶时输液管内发生混浊.为了解配伍禁忌情况,笔者进行了初步实验,现报告如下.     

护理干预对肝胆外科晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛和生活质量的影响

目的：探讨癌痛护理干预对于缓解肝胆外科晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛的应用效果和对其生活质量的影响。方法选取肝胆外科恶性肿瘤患者120例,按照患者入院时间分为对照组（ n＝60）和干预组（ n＝60）。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施癌痛护理干预。采用数字疼痛评分表（NRS）、癌症疼痛控制障碍问卷（BQ）和中文版癌症患者生命质量通用量表（FACTG）评价两组患者癌性疼痛程度、对癌痛自我控制障碍水平和生活质量的差异。结果干预后干预组与对照组的平均癌痛程度得分分别为（1．63±0．53）,（3．14±0．87）分,最严重癌痛程度得分分别为（3．64±1．39）,（4.89±1．78）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2．453,-2．135;P＜0．05）。干预后干预组与对照组对癌痛自我控制障碍的总均分别为（1．08±0．32）,（2．84±0．47）分,生活质量总均分分别为（3．56±1．03）,（2．34±0．81）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2．585,2．101;P＜0．05）。干预组患者平均住院时间为（14．57±5．13） d,对照组为（22．14±6．44） d,两组比较差异有统计学意义（ t＝-7．974,P＜0．01）。结论癌痛护理干预能有效地缓解肝胆外科晚期恶性肿瘤患者的癌性疼痛,提高患者癌痛自我控制水平和生活质量,能有效缩短患者的住院日期,建议将其进一步推广应用。     

脾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

国外学者Vichow提出下肢深静脉血栓（DVT）形成有3大因素：静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，而其中尤以血液高凝状态最为重要。下肢深静脉血栓形成是脾切除术后常见的并发症，血栓形成有可能威胁患者的生命，而其后遗症则影响患者的工作能力，甚至致残。2000年2月-2007年6月，本院对100例脾切除手术患者实施预见性护理，并对早期血栓形成患者采取保守治疗及护理，均取得了很好的效果，现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜手术治疗胰腺假性囊肿的护理

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎或胰腺创伤之后,为胰液渗漏到胰周并被周围组织黏连包裹,形成假的没有真正包膜的囊肿,在认为其不能自然吸收或有可能产生严重并发症时,适宜手术治疗^[1]。随着医学技术的进步,腹腔镜外科手术已逐渐应用于胰腺假性囊肿的治疗。     

ICU呼吸机相关性肺炎发生的危险因素及病原菌研究

目的探讨重症监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素及病原菌分布。方法对重症监护病房收住的357例机械通气患者中VAP的发生情况、相关因素及病原菌分布进行回顾性分析。结果 VAP的发病率为18.8%;病原菌分布:革兰阴性菌占65.6%,革兰阳性菌25.4%,真菌9.0%;患者的年龄、机械通气时间≥7d、应用制酸药物、意识障碍、抗菌药物联用及留置胃管是VAP的高危因素。结论 VAP的病原菌以革兰阴性菌为主,且危险因素的存在与VAP的发生密切相关,应加强对危险因素的监控。     

晚期肿瘤患者临终关怀的措施与价值

目的:分析临终关怀在晚期肿瘤患者中的应用价值。方法:选取杭州师范大学附属医院住院部晚期肿瘤患者60例,双盲法分为观察组(常规护理+临终关怀)和对照组(常规护理);比较两组两组生活质量问卷调查表(QLQ-30)、焦虑量表(SAS)分值及疼痛程度。结果:观察组QLQ-30分提高且高于对照组,SAS分值降低且低于对照组;观察组2级及以上疼痛率低于对照组;观察组家属护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:临终关怀用于晚期肿瘤患者中能缓解患者癌性疼痛和焦虑情绪,提高生活质量。     

子宫肌瘤临床保守治疗概述

综述了近年来中西医对子宫肌瘤病因病机的认识以及对该病的中西医保守治疗方法。     

微创治疗老年下肢静脉曲张的围手术期护理

目的 总结多种微创手术(腔镜超声刀交通静脉离断、钬激光灼闭及Trivex动力旋切术)联合治疗老年下肢静脉曲张的护理体会.方法 对81例(154条肢体)行微创手术治疗的老年下肢静脉曲张患者实行围手术期的精心护理.结果 本组81例病例全部治愈.术后随访1～6个月,未见复发.结论 对微创技术治疗下肢静脉曲张的老年患者加强围手术期的护理是促进疾病早期康复,减少并发症,保证手术成功的关键.     

简易男用接尿器临床使用观察及护理

长期卧床的男性病人，排尿和接尿问题一直困绕着临床护理工作者，患者伴随其病程的一个长期过程，特别是患者认知能力下降及体质的下降，我们通常采用留置导尿术进行尿液引流，但容易引起泌尿系感染、出血、尿道黏膜损伤等严重并发症，老年人还会因前列腺肥大而造成插管、拔管困难；使用尿不湿或尿壶接尿法，能避免上述并发症的发生，但往往会因为不能保持皮肤干燥而增加压疮的发生几率。