股骨近端锁定板合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折32例

股骨粗隆间骨折是老年人经常发生的骨折类型之一,随着社会的发展,平均寿命的延长,老年人的骨质疏松症日益严重,由于骨质疏松使骨的强度降低,导致此类骨折有逐年增加趋势^[1]。2008年2月-201i年8月我院采用股骨近端锁定板配合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折32例,现报告如下。     

中医药及骨髓间充质干细胞移植治疗激素性股骨头缺血性坏死的研究进展

股骨头缺血性坏死(ANFH)是由不同病因引起的股骨头血供减少、骨细胞变性导致骨的活性成分死亡的病理过程,80%的患者在1～4年内进展为股骨头塌陷,最终因股骨头变形、毁损、髋关节剧烈疼痛而不得不行人工关节置换术[1]。随着激素在临床不规范应用,激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)表现出逐渐增多趋势,现已占非创伤性股头坏死首位[2]。中医学在     

Peutz-Jeghers综合征(附4例报告)

Ｐｅｕｔｚ－Ｊｅｇｈｔｅｒｓ综合征（ＰＪＳ）即皮肤粘膜黑色素斑－胃肠道多发性息肉综合征，亦称为黑斑息肉综合征。为少见疾病，现将我院近年来手术治疗４例ＰＪＳ病人报告如下。１临床资料例１，男，３６岁。反复发作性腹痛伴黑便２年。自幼口唇、指趾末端有黑斑。查...     

跟骨关节内移位骨折治疗相关因素的分析

目的 探讨跟骨关节内移位骨折治疗相关因素.方法 回顾性分析2010年2月至2011年9月120例采用切开复位内固定治疗的跟骨关节内移位骨折患者的临床治疗效果,并将体重指数、受伤高度、术前时间、术前B角、术前G角、Sanders分型等因素与术后AOFAS跟骨骨折功能评分进行统计分析.结果 本组120例跟骨关节内移位骨折患者在经过切开复位内固定治疗后,采用AOFAS踝与后足功能评分标准进行评价,优51例,良59例,中10例,无评分为差的病例.对影响踝与后足功能评分的相关因素进行单因素分析发现体重指数、受伤高度、术前时间、术前B角、术前G角等因素对跟骨关节内移位骨折患者的AOFAS评分有影响,且差异具有显著性(P＜0.05).另外,将Sanders分型影响术后AOFAS评分纳入单因素分析,不同Sanders分型的AOFAS评分之间差异具有显著性(x2=11.05,P＜0.05).将上述单因素分析中有显著性差异因素进行多元Logistic多因素分析发现体重指数、Sanders分型、术前时间、术前B角、术前G角等均是影响术后跟骨骨折功能评分的因素.结论 影响跟骨关节内骨折疗效的主要因素包括体重指数、Sanders分型、术前时间、术前B角、术前G角等.     

中国三城市已婚流动人口生育意愿调查:对期望孩子数的分析

目的:了解已婚流动人口的生育情况,包括已生育孩子数、期望孩子数,分析不同人口学特征对象期望生育孩子数的不同,为今后开展相应的服务提供参考.方法:采用多阶段整群抽样的方法选择北京、上海、成都不同工作场所(工厂、建筑工地、服务/娱乐场所)的流动人口,由统一培训的调查员开展结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征、流动特征、生育状况和生育意愿等.结果:在4 050名已婚流动人口中,已生育孩子数的中位数为1个(四分位数间距为1)；期望生育孩子数的中位数为2个(四分位数间距为1).期望生育1个孩子的比例在20岁以下年龄组为47.22％,20～29岁组为61.13％,30～39岁组为41.96％,而40岁及以上组为30.38％.多因素Logistic回归显示:40岁及以上的研究对象期望生育孩子数高于20岁以下者(OR=1.98,95％CI:1.04～3.77)；与农业户口的对象相比,非农业户口的对象期望生育孩子数较少(OR=0.62,95％CI:0.52～0.74);学历越高、收入越高,期望孩子数减少；此外,不同工作场所的研究对象,其生育孩子意愿有所不同.结论:中国三城市已婚流动人口期望生育孩子个数略高于已生育孩子数,但期望孩子数3个或以上的比例很低.年龄、学历、收入以及户口性质是对象期望孩子数的影响因素.     

产前超声观察肛管声像图对胎儿肛门闭锁的诊断价值

目的探讨产前超声观察肛管声像图对胎儿肛门闭锁的临床意义。方法选择2011年1月至2012年12月在日照市人民医院进行产前超声筛查并生产的孕妇13433例．年龄21～42岁．孕周20～40周：胎儿13600例。对其胎儿月肛门进行超声检查．观察胎儿肛管解剖结构多切面超声影像．评价胎儿肌管缺失的方法对筛查胎儿肛门闭锁的准确度。结果胎儿肛管声像图显示率99.2％（13493／13600）。其中孕20～27＋6周胎儿10600例。除2例肛门闭锁胎儿外．其余胎儿肛管声像图显示率为99．9％（10598／10600）．首次检查胎儿肛管声像图显示率为99．6％（10556／10600）,且每例耗时〈2min,、孕28～40剧胎儿3000例．肛管声像图显示率96．5％（2895／3000）。2例胎儿肛门超声检查显示肛管声像图缺失者．引产后尸检证实为胎儿肛门闭锁．超声显示肛管声像图存在的13493例胎儿产后均排除肛门闭锁畸形。结论产前超声评价胎儿肛管有无缺失的方法简便可靠．可以提高胎儿肛门闭锁的检出率和准确度。     

基于膝关节骨关节炎揭示穴位敏化现象的特征与规律

目的:基于针灸临床优势病种膝关节骨关节炎(KOA)探究穴位敏化现象的特征与规律。方法:结合文献和专家经验,筛选出治疗KOA使用频率最高的穴位,包括:鹤顶、梁丘、命门、内膝眼、曲泉、犊鼻等,对814例KOA患者和217例健康受试者的穴位温度、机械痛阈、压痛阈变化进行检测,采用机器学习的方法判别穴位是否发生敏化。结果:与健康受试者比较,KOA患者穴位温度升高、机械痛阈和压痛阈降低(P<0.05),且存在区分穴位是否发生敏化现象的界值。机器学习结果显示,穴位敏化预测准确率最高为86.7%(肾俞),最低为73.9%(鹤顶);对KOA患者临床3期预测准确率较高,最高为93.3%(曲泉)。结论:本研究证实了穴位敏化现象反映疾病的特征,且与疾病的病情存在关联,可为KOA辅助诊断和病情评估提供参考。     

流动育龄妇女放置及检查宫内节育器的现况研究

目的:了解宫内节育器(IUD)的使用情况及其影响检查宫内节育器的因素。方法:应用横断面调查的研究方法对流动育龄妇女进行结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征、IUD放置及查环情况等。对流动育龄妇女人口学特征、IUD放置情况进行描述性统计分析,对有关影响检查IUD的因素进行单因素和多因素分析。结果:本次调查的1 856人使用宫内节育器作为避孕方法的流动育龄妇女中,63.42%不知道自己使用的宫内节育器种类,使用率最高的IUD是宫型IUD(10.02%),其次是O型165环(8.73%)和Tcu220C(8.35%)。Logistic回归分析发现:相对于工厂员工,白领的研究对象更倾向于查环;自租房、与他人合租、自购房的流动人口查环的可能性大于住集体宿舍的流动人口。结论:超过60%的流动育龄妇女不知道自己使用的宫内节育器种类;研究对象查环受到工作性质和居住条件的影响。今后应继续加强流动人口避孕节育知识宣传教育的同时还应广泛宣传检查IUD的重要性,以提高流动人口到现居住地检查IUD的比例。     

浅析实习护生的职业防护

随着现代医学的迅速发展和人们对医务人员的要求越来越高,医务人员的自我防护意识越来越强.护生作为临床工作中的特殊群体,在实习工作中,或多或少会遇到一些问题,所以在临床工作中,临床带教老师不仅要教会护生临床护理操作,而且要加强她们自我防护意识,提高她们自我防护的能力.