肝功能异常为首诊原因的假性肥大型肌营养不良1例

<正>假性肥大型肌营养不良是进行性肌营养不良中最常见的一种,为性连锁隐性遗传。一般男性发病,女性遗传,发病率约为1/3 600活男婴,患儿多在3岁后出现症状如下肢无力、鸭步、易跌倒等。10~12岁大多已无法行走,75%左右的患者20岁前因心肺并发症死亡[1],而对儿童假性肥大型肌营养不良认     

腔内注射治疗膝骨关节炎关节镜术后关节积液临床疗效观察

目的：观察两种不同方法治疗早、中期膝关节骨关节炎（KOA）关节镜术后关节积液的疗效.方法：根据美国类风湿学会提出的X线表现标准及Ogilvie-Harrise和Jackson的镜下软骨损伤标准,选定2009年1月～2011年1月所收集的47例（47膝）经关节镜术后浮髌试验阳性患膝,随机分为2组,分别为A组：玻璃酸钠联合曲安奈德组;B组：单纯抽取关节液非药物注射组.观察和比较两组治疗前、治疗后关节积液量,并参照HSS膝关节评分标准对治疗前、治疗后1个月及2年膝关节功能进行综合评价.结果：1个月治疗后两组病例关节积液量与治疗前比较差异明显（P＜0.05）,其中A组下降较为明显,与B组比较有统计学意义（P＜0.05）,但随访3个月组间比较无明显差别（P＞0.05）;治疗后1个月和2年膝关节功能评分均明显提高,两组之间术后不同时期HSS评分有明显差异（P＜0.05）.结论：玻璃酸纳联合曲安奈德能有效快速减少早、中期膝骨关节炎关节镜术后关节积液,且术后近期及2年疗效确切.     

四肢骨折患者中后期治疗临床效果与分析

目的观察与分析四肢骨折患者中后期治疗的临床治疗效果。方法选取80例四肢骨折患者且将其随机分为两组,即观察组(手术+中后期治疗组)和对照组(单纯手术组),并对所观察到的数据进行统计学处理与分析。结果两组患者关节活动程度及功能情况评分较治疗前均得以改善,同时观察组临床治疗效果及相关指标好于对照组,住院时间也明显短于对照组(P均<0.05)。结论 四肢骨折的中后期治疗不但可以提高临床治疗效果,同时还能改善患者生活质量。     

交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折63例

小儿肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,占全身骨折的16.7%,占肘部骨折的60%～70%[1]。因患儿年龄小,活动量大,缺乏安全保护意识,肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折类型,就诊后难以手法复位且不稳定,保守疗法较难奏效,一般多采用手术治疗。此类骨折可致关节功能障碍,肘内、外翻畸形等严重并发症,     

cTnI、hs-CRP及NT-proBNP水平对急性ST段抬高型心肌梗死择期PCI术后左室重构的预测价值

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)择期冠脉介入治疗(PCI)术后晚期左室重构(LVR)的相关性,评价其对晚期LVR的预测价值。方法选择STEMI并行择期PCI患者79例,检测发病后24h内血清cTnI峰值及发病后24h血清NT-proBNP和hs-CRP水平,在发病后3d内及6个月超声心动图检测左室舒张末容量(LVEDV),比较治疗前后LVEDV值,增加率≥20%为左室重构(LVR)组,<20%为无左室重构(NLVR)组。结果LVR组cTnI、hs-CRP及NT-proBNP水平高于NLVR组(P<0.05),Logistic回归分析得出hs-CRP和cTnI水平与LVR相关(OR=1.18,P<0.05;OR=1.05,P<0.05),NT-proBNP水平与LVR无相关性(P>0.05),ROC曲线分析得出hs-CRP和cTnI曲线下面积分别为0.77(P<0.05)、0.81(P<0.05)。结论 hs-CRP和cTnI可能能独立预测STEMI择期PCI术后晚期LVR,NT-proBNP无预测价值。     

多层螺旋CT肺动脉血管造影的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT(简称MSCT)肺动脉血管成像在临床中的应用。方法:利用多层螺旋CT的触发扫描技术及三维成像技术,对30例疑似肺动脉栓塞患者进行多层螺旋CT肺动脉血管造影(CTA)使肺动脉血管显影并成像。结果:30例患者中,其中10例正常,20例检出肺动脉栓塞,其中多发14例,双侧多发10例,单侧多发4例,单发6例。结论:多层螺旋CT肺动脉血管造影是诊断肺动脉栓塞的一种无创、安全、及时、有效的检查方法,具有较高的临床应用价值。     

单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折的效果对比

目的：观察单纯悬吊法与双圈固定法对儿童锁骨骨折的治疗效果。方法：以2013年6月至2014年9月在我院接受治疗的80例锁骨骨折儿童为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组。其中对照组给予单纯悬吊法治疗,观察组给予双圈固定法治疗,并对患儿进行为期1年的随访。结果：观察组患儿治疗效果为优的例数多于对照组,其优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿中出现骨不愈合、畸形愈合和延迟愈合的例数分别为5例、4例和6例,而观察组仅有1例患儿出现了骨延迟愈合,其骨愈合结局明显好于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的CS各维度评分和总分均升高,且观察组患儿上述指标的升高较对照组明显(P<0.05)。结论：双圈固定法较单纯悬吊法对儿童锁骨骨折有较好的治疗效果,可促进骨折的正常愈合,提高患儿的肩关节活动功能,值得在临床推广应用。     

结核疫苗及免疫策略研究进展

<正>世界卫生组织(WHO)发布的《2022年全球结核病报告》,预计2021年全球约1 060万人感染结核病;我国新发结核病患者为78万,发病率为55/10万,在30个结核病高负担国家中,我国位居第三^[1]。作为高发病率国家,我国应充分做好结核病防治工作。但多重耐药、广泛耐药和全耐药菌株的出现,大大增加了我国结核病负担。为早日根除结核病,研发多效的疫苗包括预防感染(POI)、预防疾病(POD)、预防复发(POR)、缩短治疗时间的治疗疫苗^[2]至关重要。     

百里杜鹃争相艳

在贵州省西北部的大方、黔西两县交界处,有一片举世罕见的原始杜鹃林带。整个林带呈环状分布,绵延50公里,宽约1～5公里,总面积达130多平方公里,被誉为“百里杜鹃”花园。 百里杜鹃是国家级森林公园,是贵州西部五大风景区中的一座规模宏大、风格独具的天然大花园。全世界共有杜鹃花850种,中国占了470种,居世界之首。中国杜鹃花主要集中分布在西南山区,达400个种类。百     

手法整复桡骨远端伸直型骨折68例

近10年来我科在继承已故骨伤科名老中医王三贵手法整复桡骨远端伸直型骨折经验的基础上，对其手法进行了整理，并运用于临床，取得了满意疗效。现就68例资料齐全的患者进行总结，报道如下。