2013—2019年北京市境外输入性疟疾流行病学特征分析

了解2013—2019年北京市境外输入性疟疾病例特征,为进一步做好疟疾防控工作提供科学依据.2013—2019年北京市共报告境外输入性疟疾病例614例,死亡10例,非洲输入的病例占95.11％(584/614).所有病例为实验室确诊病例,包括恶性疟504例(82.08％,504/614)、间日疟46例(7.49％,46/614)、卵形疟34(5.54％,34/614)、三日疟20例(3.26％,20/614)、混合感染10例(1.63％,10/614).病例报告无明显季节分布,男女性别比为13.62:1,80.65％的病例集中在20～49岁年龄段,排名前两位的职业是干部职员(35.12％,216/614)和务工人员(25.41％,156/614).614名病例中包括中国籍534例,外籍80例,现居住地分布广,其中现住址在北京的病例占57.00％(350/614),分布于全市15个区.病例的发病—确诊时间间隔中位数是3 d,3 d内确诊比例57.98％(356/614),其中恶性疟3 d内确诊比例为61.71％(311/504).结果表明,北京市输入性疟疾病例较多,且近两年三日疟、卵形疟、混合感染病例有所增加,须继续加强疟疾健康教育宣传和提升实验室检测能力.     

基于医院船烧伤病房医疗救治能力的优化研究

目的为提高医院船烧伤病房医疗救治能力提供科学的参考数据。方法采用搜索法与梯度法相结合的方式分析和优化医院船烧伤病房医疗装备人员配备。结果本研究实现了为医院船管理者提供模拟烧伤病房医务人员配置的参考数据。结论在未来的医院船实战训练及执行各类医疗救援任务中,本研究可以提供科学的参考数据,提高医院船的工作效率。     

“和平方舟”号医院船救治能力指标框架构建

对“和平方舟”号医院船自服役以来所积累的主要文献、各类文件和数据进行梳理,结合对108名执行过医院船救治任务的医务人员现场调研的资料,以及对36名海上救治经验丰富的专家进行访谈,初步确立医院船医疗救治能力主要属性纬度;通过3轮专家咨询,筛选能够描述能力属性的要素指标,初步构建医院船救治能力指标框架。     

北京市小型兽类鼠疫监测结果

目的了解北京市自然环境中小型兽类种群组成和种群密度,并检测是否存在鼠疫耶尔森氏菌感染。方法根据动植物历史分布资料在门头沟区、延庆县、怀柔区、密云县设立监测点,在2009、2010年用夹夜法捕捉小型兽类并鉴定物种、计算密度。笼捕法捕捉活鼠,心脏取血后进行鼠疫F1抗体检测。结果北京市2009、2010年小型兽类(主要为啮齿类)密度分别为7.01只/100夹次和3.27只/100夹次。捕获小型兽类10种,其中啮齿类动物8种,食虫目1种,食肉目1种。社鼠、大林姬鼠和黑线姬鼠种群密度和构成最高,2009、2010年3种鼠合计占夹夜法全部捕鼠量的93.81%和85.33%。鼠疫血清学检测标本624件,鼠疫耶尔森氏菌F1抗体均为阴性。结论北京市存在已确定的鼠疫可染疫动物社鼠、大林姬鼠和黑线姬鼠,且为优势种群,目前血清学监测结果暂未发现鼠疫菌感染。     

开展继续医学教育 塑造优秀医学人才

本文从转变观念，合理定位，健全机制，完善管理，务实创新，扎实工作；理顺关系，协调发展等方面系统地总结了军队医院深化继续医学教育工作，并结合实际，就如何适应知识经济飞速发展，塑造高素质医学人才进行了探讨。     

青霉素迟缓性过敏休克引起死亡一例报告

病例介绍 患者、女、43岁,诊断为左乳癌,伴左侧腋下淋巴结转移.入院时询问病史,无药物过敏史,于88年11月22日行术前准奋,青霉素皮试为阴性.23日上午在连续硬膜外麻醉下行左侧乳腺单纯切除术及左腋下淋巴结清扫术,于12时回病房,下午二时给以注射青霉素钠盐80万~u,以后每日肌注二次。术后患者情况良好,术后第五天(11月28日),早8时15分,护士给患者肌注青霉素80万~u,刚注射毕患者突然面色苍白、呼吸     

桡神经嵌压4例分析

桡神经嵌压症是桡神经在上臂中部桡神经沟的压迫性损伤 ,多由于在睡眠过程中 ,持续压迫引起。国内报告较少 ,本文报告 4例 ,以引起注意。1　临床资料1 1　临床表现　本组 4例 ,年龄分别为 3 8、3 9、40、82岁 ,其中 3例发生在晚间 ,1例发生在午睡时 ,2例有酗酒史 ,均睡于硬板床或置于床沿 ,临床表现为伸指总肌、伸腕肌。 3例力弱 ;1例完全麻痹 ,肱三头肌正常 ,桡神经支配区感觉减退 3例 ,正常 1例 ,详见表 1。　表 14例临床表现例号性别年龄病程病因1男 392天喝酒临床表现左侧拇伸肌、腕伸肌、桡浅伸肌麻痹感觉减退2男 3845天喝酒 左手指不…     

颈部彩色多普勒超声检查对 PTMC 术后甲状腺癌复发转移的预测作用

目的：探讨颈部彩色多普勒超声检查对PTMC术后甲状腺癌复发转移的预测作用。方法随机选取甲状腺癌患者85例作为研究对象,采用颈部彩色多普勒超声检查。患者均接受PTMC手术,统计术后1年内患者复发和转移的发生率。比较复发和转移患者与无复发或转移患者术前淋巴结超声图像特征、Vmax及RI等,并分析患者术前淋巴结超声图像特征、Vmax及RI等对PTMC术后甲状腺癌复发转移的预测作用。结果甲状腺癌患者术后2年内复发率和转移率分别为40．00％（34／85）和35．29％（30／85）。发生复发和转移的患者可见淋巴门发生率低于无复发或转移患者,Vmax、RI、淋巴结囊性变发生率及钙化发生率则高于无复发或转移患者（P＜0．05）。淋巴门、Vmax、RI、淋巴结囊性变、钙化等联合预测PTMC术后甲状腺癌复发转移的曲线下面积、敏感度和准确性均较高。结论颈部彩色多普勒超声检查结果联合预测PTMC术后甲状腺癌复发转移的价值良好,出现淋巴门不可见、Vmax较高、RI较高、淋巴结囊性变、钙化等的甲状腺癌患者PTMC术后需警惕其复发和转移的发生。