云南省高海拔农村多民族聚居区年龄相关性白内障危险因素调查

目的 调查云南省贡山县高海拔农村多民族聚居区40岁及以上人群年龄相关性白内障的危险因素.方法 以云南省贡山县40岁及以上常住居民为研究对象.收集数据包括人口学资料、全身及眼病史、身高、体质量、职业、日照时间、高血压、家庭年收入及全面的眼部检查.晶状体混浊程度依据LOCSⅢ进行分类和定义.将收集数据进行年龄相关性白内障的相关因素分析.结果 1116人(应答率90.3％)接受了全面眼病检查及问卷调查.单因素分析显示年龄、文化程度、体质量指数、日照时间、家庭收入、高血压及傈僳族与年龄相关性白内障发生有关;多因素分析显示年龄是年龄相关性白内障的危险因素,年龄、职业和高血压是核性白内障的危险因素,年龄、职业和家庭经济收入是后囊下白内障的危险因素.结论 多种危险因素与白内障患病率相关,通过改善体力劳动者的工作环境,增加经济收入(提高生活水平)等公共卫生干预,以期预防和降低该地区白内障的发生和发展.     

埃博拉病毒VP40蛋白的原核表达及其抗体间接ELISA检测方法的建立北大核心CSCD

目的以埃博拉病毒(EBOV)VP40基因原核表达产物为抗原建立检测埃博拉出血热抗体的间接ELISA方法。方法在分析EBOV VP40基因稀有密码子(大肠埃希菌系统)的基础上去除5′和3′端稀有密码子,合成VP40基因,构建VP40蛋白原核表达载体pET22b-VP40,并转化至BL21(DE3)菌,在1.0mmol/L IPTG和37℃条件下诱导表达目的蛋白,经Ni-NTA亲和层析纯化后进行SDS-PAGE和Western blot鉴定。以纯化蛋白为抗原,建立检测埃博拉出血热抗体的间接ELISA方法。结果成功构建重组质粒pET22b(+)-VP40,表达的VP40蛋白经SDS-PAGE鉴定分子质量单位为40ku,与预期值相符;Western blot检测证实VP40重组蛋白能被抗VP40单克隆抗体识别。以该蛋白为包被抗原建立监测埃博拉出血热抗体的间接ELISA方法,其敏感性和特异性均为100%。结论成功构建了pET22b(+)-VP的重组质粒,并诱导表达VP40蛋白。该蛋白具有免疫反应性,以该蛋白为抗原建立的ELISA方法具有较高的特异性和稳定性,可用于埃博拉出血热的诊断和流行病学调查。     

宠物狂犬病及其防控

本文对狂犬病在犬、猫等宠物中的流行情况;宠物狂犬病及其危害;宠物狂犬病的预防及国外宠物狂犬病的防控经验等进行了综述,为保证宠物和人类健康、有效防控宠物狂犬病提供参考.     

核酸治疗的靶向性传递

寡核苷酸包括反义核酸和干扰RNA等,它们能够为多种疾病提供快速、特异性的治疗,具有很高的应用潜力。然而这些分子能否有效地传递到特定的细胞和组织对于最终的临床应用非常关键。靶向性的传递能够提高寡核苷酸药物的特异性和使用效率,使药物分子能有效到达作用位点,进而发挥它们的治疗效果。一些基于不同平台的靶向性配体传递策略已经形成,并能够很好的发挥其生物学活性。本文针对当前该研究领域的进展提供一个概述。     

共聚焦显微镜观察视网膜病变玻璃体切割术角膜内皮细胞变化

目的 探讨增殖期檐尿病视网膜病变患者玻璃体视网膜手术前后角膜内皮细胞改变及这一特殊人群经历玻璃体视网膜手术后情况.方法 应用共聚焦显微镜对角膜内皮细胞的密度以及形态学改变进行观察记录.对玻璃体视网膜疾病患者49例(56只眼),其中增殖期糖尿病视网膜病变患者29例(35只眼),进行观察.其余各类玻璃体视网膜疾病患者20例(21只眼)作为对照组,局麻下分别施行不同术式的玻璃体视网膜手术,分别于术前1d、术后1周、术后1月,术后3月对术眼角膜进行共聚焦显微镜检查,记录相关数据.结果 共焦显微镜检查显示术后角膜内皮细胞异形性增加;内皮细胞水肿;角膜内皮细胞坏死;坏死区周围细胞移行修复;角膜内皮细胞内表面沉着等表现,分析所得数据:增殖期糖尿病视网膜病变组与对照组相比:术前角膜内皮细胞平均面积,前者大干后者(P<0.05),六角形内皮细胞所占比例前者小于后者(P<0.05),差异具有统计学意义;术后1月、3月,前者内皮细胞丢失率和六角形内皮细胞丢失率均大于后者,差异具有统计学意义.结论 共聚焦显微镜可以在细胞水平观察活体角膜内皮细胞的密度、形态结构及其动态变化,是研究手术引起的角膜内皮细胞改变的-个重要手段.通过本研究发现增殖期糖尿病视网膜病变患者由于内分泌紊乱,使角膜内皮储备功能下降,降低了此类患者角膜内皮对玻璃体视网膜手术的耐受性.     

LC术后胆囊管残留结合13例再次手术的临床分析

本组LC手术2900例中，13例因胆囊管残留结石而再次手术。早期经验缺乏，术中探查粗疏，解剖变异，局部炎性粘连纤维化，Mirrizi综合症等是胆囊管内残留结石重要原因。提出要认真熟练做好LC手中。对LC术后胆囊管内残留结石再手术进行分析。     

裂谷热病毒TaqMan荧光定量PCR检测方法的建立

目的根据裂谷热病毒(Rift Valley Fever Virus,RVFV)M片段的保守序列设计并合成特异性引物和TaqMan探针,建立鉴定裂谷热病毒的TaqMan实时荧光定量PCR检测方法。方法合成裂谷热病毒M片段基因,PCR扩增后将其连入pMD18-T载体,构建重组质粒作为阳性标准品,以10倍系列稀释的标准品进行荧光定量PCR扩增,并绘制标准曲线。结果所绘制标准曲线的相关系数为0.999,该检测方法的灵敏度达40copies/μL,特异性好,对除裂谷热病毒外其他病毒(PPRV、HFV、RV、SPPV和GIPV)检测均为阴性。该方法重复性好,批内重复和批间重复的变异系数均小于1%。结论裂谷热病毒TaqMan荧光定量PCR检测方法的建立为裂谷热病毒的快速准确诊断及流行病学调查提供了有效的手段。     

类固醇性自发性骨折一例

患者女性,46岁。以类风湿性关节炎口服强的松药物史15年。用30mg/d 连服1年,用20mg/d 连服4年,用10～15mg/d 约10年。总用强的松累积量达7500mg。1985年4月17日抬腿上床时突感右髋关节脱位,由于疼痛不重,未引起注意。2天后觉得右腿活动受限而来院。查体:被动仰卧位,右下肢较左下肢短缩1.5cm,无明显内收或旋外畸形。全身小关节变形,肌萎缩。X 线片见骨盆骨质疏松,右侧股骨颈骨折,骨折远端上段已嵌插。诊断:右股骨颈骨折(自发性)。     

结肠代胃治疗晚期胃癌的临床体会

目的：探讨晚期胃癌在全胃切除术后对消化道的重建方法，全胃切除后，行结肠代胃84例，用带蒂横结肠25cm，结肠远端与十二指肠吻合。结肠顺蠕动，结果：术后死亡1例，其余均患者饮，正常，无返酸嗳气症状，结论：此术式最大限度的切除肿瘤，又可以防止反流性食管炎。