中药师对手足口病患者的药学服务

在中医师临床辨证施治过程中,中药师运用专业药学知识,从中药调剂工作、开展药物咨询、为典型病例建立药历、对处方及咨询记录进行回顾性分析等方面,做好临床药学服务工作。充分考虑患者的个体差异,参与制定患者个体化给药方案,加强药物服用指导,提高患者的服药依从性和用药质量,提升药师应对手足口病的专业水平,探索中药师应对传染病疫情的方法和途径。     

清毒汤对大鼠实验性肝损伤内毒素血症的治疗作用

目的：探讨清毒汤对大鼠肝损伤内毒素血症的作用机制。方法：建立硫代乙酰胺（TAA）所致大鼠肝损伤内毒素血症模型，以清毒汤进行干预，通过血液生化及病理检查，观察其对内毒素血症大鼠肝功能、肿瘤坏死因子、内毒素的影响。结果：清毒汤能明显降低肿瘤坏死因子（TNF-α）、内毒素的含量，减轻肝细胞坏死程度，与模型组比较差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0.01）。结论：清毒汤能使内毒素含量、TNF-α水平降低是其对TAA所致大鼠肝损伤具有防护作用的机制之一。     

中药治疗肝硬化腹水肠源性内毒素症临床研究

目的:观察复方中药清毒汤治疗肝硬化腹水肠源性内毒素症的临床疗效。方法:将60例患者依照入院顺序分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予基本的保肝利尿治疗,其中治疗组加用中药清毒汤,疗程10天;对照组加用乳果糖10~20ml/次,2~3次/d。观察治疗10天后两组主要症状积分的变化、内毒素的清除情况,血氨的变化。结果:清毒汤组临床主要症状(包括发热、纳差、腹胀、黄疸)总积分的下降幅度明显高于乳果糖组,血氨的下降幅度明显高于乳果糖组,鲎实验的阴转率也显著高于乳果糖组(P值均小于0.01)。结论:中药清毒汤,具有清热燥湿、活血化瘀、解毒通腑、滋阴凉血功效,对肝硬化腹水合并肠源性内毒素症具有明显的临床疗效,可以在较短时间内缓解病人发热、腹胀等症状,对内毒素的清除具有显著效果,临床观察中未见毒副作用。此外,本方是“急则治标”,不宜久服。     

清毒汤对硫代乙酰胺致肠源性内毒素血症大鼠免疫功能的影响

目的观察清毒汤对硫代乙酰胺（TAA）所致肠源性内毒素血症模型大鼠内毒素的影响和对免疫功能的调节作用。方法建立TAA所致大鼠肝损伤内毒素血症模型,以清毒汤进行干预,通过血液生化及酶联免疫检测方法,观察其对内毒素血症大鼠内毒素和免疫功能的影响。结果清毒汤能明显降低内毒素的含量,与模型组、正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;清毒汤能提升CD4^＋/CD8^＋的比值,降低CD8^＋的含量,与正常对照组和模型组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;清毒汤组CD4/CD8^＋与模型组比较,中剂量和小剂量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论清毒汤能降低TAA所致肠源性内毒素血症模型大鼠内毒素含量,促进细胞免疫反应,调节免疫功能。     

慢性乙型肝炎脾肾阳虚型脉图参数特征分析

本研究通过考察慢性乙型肝炎脾肾阳虚组患者与健康对照组及其它各临床常见证型之间的脉图参数变化规律，发现脾肾阳虚组与其它证型组，正常组比较脉图参数大多有显著性差异，具体表现为Ph降低，∠U变小，∠P增大，S1，S2，S3都变小，这些变化与脾肾阳虚的病机特点相符，亦与临床切诊脉象一致，故我们认为可作为慢性乙型肝炎脾肾阳虚型辨证诊断的参考指标。     

苦黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎临床观察

苦黄注射液对各种病毒引起的黄疸型肝炎均有较好疗效，是目前公认的以利胆退黄为主要药理作用的保肝新药。我院自1993－10开始使用江苏常熟制药厂提供的苦黄注射液，疗效满意。1观察对象和方法1．1病例选择：全部病例均为1993－10～11我院住院患者。诊断标准以第6届全国肝炎会议所定标准为依据．全部为成年患者，年龄最大67岁，最小19岁，平均35．5±12岁。男性28例，女性3例。按临床分到急性肝炎23例，慢性肝炎3例，肝硬化5例。合并上消化道出血2例，合并腹水1价。从病原学分型甲型14例，乙型14例，甲乙重在感染2例，丙型1例，成型3例，未…     

自身免疫性肝炎非激素疗法的研究进展

自身免疫性肝炎是由异常自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。其治疗以免疫抑制治疗为主,晚期可行肝移植,目前国际上公认的标准治疗措施为泼尼松或泼尼松联合硫唑嘌呤,大部分患者能达到临床缓解,但其复发率高且有部分患者治疗无效。简述了激素治疗之外的治疗措施及治疗失败后的替代疗法,并介绍了中西医结合疗法在自身免疫性肝炎中的应用,表明了非激素疗法是未来自身免疫性肝炎治疗的新方向,但仍需进一步探索。     

六味五灵片治疗慢性乙型肝炎多中心随机对照研究

目的:观察六味五灵片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、对照方法.治疗组324例,口服六味五灵片;对照组108例,口服联苯双酯滴丸.研究分临床治疗阶段和随访阶段.临床治疗阶段6个月,分为常规量治疗期3个月和减量治疗期3个月两个分阶段.在完成6个月的治疗后,ALT恢复正常或下降75%的病例进入随访阶段.随访阶段为3个月.结果:两组患者治疗3个月及6个月后肝功能及中医证候均有明显改善;在降低AST水平方面,六味五灵片治疗组明显高于联苯双酯滴丸对照组(P＜0.01、P＜0.05),且AST复常的总有效率亦明显高于对照组(P＜0.05).两组病例治疗结束后随访3个月,治疗组ALT反跳率(11.11%)低于对照组(32.41%)(P＜0.05);治疗组AST反跳率(14.20%)亦低于对照组(20.37%)(P＜0.05).结论:六味五灵片治疗CHB,ALT、AST反跳率低、稳定性好,有很好的安全性.     

中西医结合疗法对318例传染性非典型肺炎

比较中西医结合治疗与单纯西医治疗对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者主要症状的影响.方法:524例临床诊断为SARS的住院患者按照研究方案分为中西医结合治疗组318例和西医治疗组206例,利用Kaplan-Meier生存分析方法和Mixed统计模型分析两组治疗方法对症状改善程度的差异.结果:中西医结合治疗组患者乏力、呼吸急促、气短等症状出现率治疗后显著低于单纯西医治疗组,前者乏力时间较后者平均缩短1.5天,呼吸急促、气短、肌肉酸痛分别平均缩短2天、1天、2天.结论:中西医结合治疗法可有助于改善SARS患者的乏力、气短、呼吸急促等临床症状.