清毒汤治疗肝病肠源性内毒素症临床观察

目的:观察中药复方清毒汤治疗肝病肠源性内毒素症的疗效.方法:将60例重型肝炎、失代偿性肝硬化合并腹水、腹腔感染,内毒素检测阳性的患者,分为治疗组和对照组各30例.在综合治疗基础上治疗组加用清毒汤,对照组加用乳果糖,观察两组患者治疗前后鲎试验,症状等变化及对肝、肾功能的影响,并进行统计学分析.结果:清毒汤治疗慢性重型肝病肠源性内毒素症,可减少内毒素血症时间,快速缓解肠源性内毒素相关的发热、腹胀等症状,对抗内毒素所致肝损害,提高重型肝病好转率,显著优于对照组,在降低血氨方面也有较好作用.结论:中医药治疗肝病肠源性内毒素症安全、有效,值得进一步研究推广.     

慢性丙型肝炎的中西医治疗

慢性丙型肝炎的西医治疗以干扰素联合利巴韦林的抗病毒治疗为基础。对标准治疗无持续病毒学应答的难治性丙型肝炎,蛋白酶抑制剂等特异性靶向抗病毒治疗有助于HCV的清除,多药联合同时可能加重某些不良反应如皮疹、贫血等,影响治疗的依从性。中西医结合治疗在减轻丙型肝炎抗病毒药物不良反应如发热、肌肉酸痛、抑郁、贫血及白细胞下降等,改善患者对治疗的依从性,提高持续性病毒学应答,减少停药后的复发及保肝抗炎、抗肝纤维化等方面显现一些优势。     

菊三七致药物性肝损伤3例分析

正近年来,中药及天然药物引起肝损伤的报道不断增多,中药致肝损伤的风险日益引起国内外的关注。调查数据显示,91%的香港居民认为中药是安全的;亚洲国家的医疗专业人士中也有较大比例认为中药是无毒的,临床诊断时往往不会首先考虑中药的安全性,或因未问及中药的用药史,而延误了药物性肝损伤的诊断与治疗[1]。因此需要医生和药师共同查找致病原因,制定个体化药物治疗方案,促进临床用药合理,同时对患者及公众进行安全用     

慢性病毒性乙型重型肝炎中医证候分布及组合规律研究

目的揭示乙型慢重肝中医证候分布及组合规律。方法采用前瞻性横断面分析及多中心临床调研方法，运用描述性统计和聚类分析，总结乙型慢重肝中医证候分布及组合规律。结果乙型慢重肝临床证候较多，基本证候有肝脾血瘀证、肝肾阴虚证、肝胆热毒炽盛证、肝脾气虚证、肾气虚证5个，核心证候为肝脾血瘀证、肝肾阴虚证、肝胆热毒炽盛证3证；本病表现为多证相兼，并以六证相兼到九证相兼多见；证候组合具体表现为：热毒瘀血胶着、肝脾肾气阴两虚证，热毒瘀血胶着、肝脾肾气血阴阳俱虚证，湿毒瘀血胶着、肝脾肾气阴或阴阳两虚证。结论乙型慢重肝临床证候较多，存在毒瘀与正虚交织、肝脾肾气血阴阳俱损等复杂病机，且证情严重，治疗上应考虑重病重药，快速截断，多法联用，突出重点。     

肝炎患者TT病毒感染的研究

关于ＴＴ病毒 (ＴＴＶ)的致病性及是否属嗜肝病毒目前仍有争论 ,为了解肝炎患者中ＴＴＶ感染情况及有ＴＴＶ感染患者的临床特点 ,我们从 1998年 10月～ 1999年 10月对北京地坛医院肝炎科收治的 5 4 7例各型病毒性肝炎患者 ,留取血清标本进行ＴＴＶ ＤＮＡ检测 ,从中发现 12 0例血清ＴＴＶ ＤＮＡ阳性者 ,并对其临床特征进行分析。1　 材料与方法1.1　 研究对象　 1998年 10月～ 1999年 10月 ,某传染病院肝炎科收治的各型病毒性肝炎患者共 5 4 7例 ,其中男性 4 4 6例 ,女性 10 1例 ,年龄 17～ 81岁。1.2　 方法　 5 4 7例患者入院后均留取血…     

肝炎患者胃电图检查与中医辨证

本文报告了１６４例各型肝炎患者胃肠电图检查情况，肠电图异常数极少，胃电图异常极为普遍，各型肝炎间无显著差异，说明肝病活动期间的胃动力障碍性消化不良，在急性肝炎与临床症状密切相关，可随肝功复常而恢复。慢性肝病则与临床症状和肝功的恢复不呈同步改善，说明胃动力障碍可能是慢性乙型肝炎的肝外表现或是胃器质性病变的早期阶段。中医辨证显示肝郁脾虚型的胃电图异常率显著高于湿热中阻型，印证了肝久病伤及脾胃及“知肝之     

中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望

目前中西医结合诊疗形式主要是中医药治疗或中药与西药联合使用两种状态,均用现代诊断和疗效评价,虽缺乏理论突破,但在临床、科研实践中有了更多共识和创新。归纳和评述近10年来常见肝胆胰疾病治疗领域的临床、科研现状,采纳临床有明确疾病诊断且经过重大科研课题或有循证医学证据的疗效、成果,以及在核心期刊发表的论文。力求客观反映当前中西医结合治疗肝胆胰疾病的优效和研究热点,以期对本领域临床和科研有所启发。     

慢性肝硬化脑代谢异常的磁共振质子波谱研究

目的 用磁共振质子波谱的方法研究慢性肝硬化所致的脑代谢异常,从而更好地理解肝性脑病的病理生理机制。为临床诊断和治疗提供客观依据。方法 在２．０Ｔ的场强条件下,对３０例慢性肝硬化患者（代偿期９例,失代偿期１１例,慢性肝性脑病１０例）和１５名健康志愿者的脑组织进行了质子波谱（采用激励回波获得方式（ＳＴＥＡＭ）和ＭＲＩ检查,测量质子波谱中所观察到的代谢产物的峰高,以总肌酸（Ｃｒ）为参照计算峰高的比值,进     

中西医结合早期干预对SARS肺部炎症的影响

[目的]以X线胸片为主要观察指标,对中西医结合治疗SARS的临床疗效进行客观评价,为SARS临床筛选有效的干预方案提出科学依据。[方法]采用多中心前瞻性队列研究的方法,通过对参加国家863重大项目“中医结合治疗SARS临床研究”的北京地区11家医院361例确诊SARS患者的1561张X线胸片的研究,阐明中西医结合治疗对SARS肺部炎症的影响。[结果]从总体疗效来看,X线胸片总积分西医组平均为5.85±6.5。中西医结合组为6.67±7.61;普通型西医组为4.79±5.6。中西医结合组为5.40±6.86;重型西医组为7.67±6.34,中西医结合组为8.16±7.60,以上两组间比较均未见显著性差异 (P>0.05)。但发病7d内开始干预的胸片总积分西医组平均为6.39±6.48、中西医结合组为4.40±4.97,中西医结合组X线胸片总积分明显低于西医组 (P=0.0004);普通型西医组为4.59±5.22、中西医结合组为3.99±4.67,两组间比较未见显著性差异 (P=0.12);重型西医组为9.14±7.24、中西医结合组为5.30±5.48,组胸片总积分明显低于西医组(P=0.034);说 明发病7 d内对SARS患者进行中西医结合治疗,肺部炎症的吸收明显优于西医组,总体疗效与重型患者的疗效均具有统计学意义。[结论]中西医结合早期干预对SARS肺部炎症吸收的临床疗效具有明显的优势。     

重型肝炎的中西医结合治疗

重型肝炎（重肝）是由嗜肝病毒引发的低发病率、高死亡率的凶险肝炎，其发病率约占黄疸型肝炎的3％。我国每年死于重型肝炎的人数以数十万计，随着预防的普及，治疗观念和方法的改进，重型肝炎发生和病死率将逐步下降。