阵发性(冷性)血红蛋白尿一例

阵发性(冷性)血红蛋白尿,是一种因全身或局部受冷后突然发生急性溶血和血红蛋白尿为特征的少见的疾病。寒颤、发热、腰腹痠痛、衰竭和血红蛋白尿等急性溶血症状,常在受冷后几分钟至几小时突然发生,经几小时后又突然消失。黄疸一般不显著,发作频繁者可致贫血。大部分病例与先天或后天晚期梅毒有关,这些病例除阳性的梅毒血清反应外,尚能在血清中发现一种冷-热型溶血素。彻底的抗梅毒治疗常能使同梅毒有关的病例终止发作。1961年冬,我们发现一例先天梅毒伴阵发性(冷性)血红蛋白尿。经抗梅毒治疗后,发作终止。经两年六个月的随防,不曾复发。现特报告于后。患者男性,13岁,住院号29562。因受冷后排出深红色尿四年,于1961年12月31日入院。1958年冬,患儿在雪地里活动半小时后,突然全身不适、寒颤、头     

肝细胞癌长程化管理的思考与实践

肝细胞癌（以下简称肝癌）的治疗一直是全世界范围内不断探索的医学热点。目前,多采用以手术切除为主,介入、化疗及放疗等为辅的综合诊断与治疗策略。近年来,尽管肝癌的总体生存时间得到显著延长,然而,其整体诊断与治疗效果仍不尽人意。系统性治疗新药的不断涌现并应用于临床,为肝癌的治疗带来新机遇和挑战。但是,过多的诊断与治疗主体导致...     

中医综合康复疗法治疗脑梗塞99例临床观察

目的:观察中医综合康复疗法治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选取198例脑梗塞患者作为研究对象,并按照随机抽签原则分组,分为对照组和研究组各99例,对照组应用现代康复疗法,研究组应用中医综合康复疗法,对两组治疗效果与不良反应发生率进行统计学分析。结果:对照组治疗总有效率为86.87%,不良反应发生率为8.08%;研究组治疗总有效率为97.98%,不良反应发生率为1.01%;两组总有效率和不良反应发生率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中医综合康复疗法治疗脑梗塞的临床疗效较好,值得临床推广应用。     

雷帕霉素抑制门静脉高压症大鼠肠系膜血管新生

目的:研究雷帕霉素对门静脉高压症大鼠肠系膜血管新生的抑制作用,并探讨其机制。方法 :采用部分静脉结扎制备门静脉高压症模型。将雄性SD大鼠随机分为假手术对照组、假手术干预组、手术对照组和手术干预组。术后1周起,假手术干预组和手术干预组给予2 mg/(kg·d)雷帕霉素腹腔注射,持续2周,而假手术对照组和手术对照组给予同等剂量二甲基亚砜腹腔注射。病理学和血液动力学分别评估肠系膜血管新生和门静脉压力。Western印迹法测定血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和m TOR信号通路标志物P-核糖体蛋白S6激酶(P-P70S6K)和P-真核细胞翻译启始因子4E结合蛋白1(P-4E-BP1)的表达。结果:术后3周,部分门静脉结扎大鼠脾脏肿大,肠系膜血管新生和门静脉压力显著增高(P<0.01);VEGF、P-P70S6K和P-4E-BP1的相对表达量也明显增高(P<0.01)。雷帕霉素干预2周后,有效改善脾脏肿大,抑制肠系膜血管新生和降低门静脉压力(P<0.01),下调VEGF蛋白表达量、P-P70S6K和P-4E-BP1的相对表达量(P<0.01)。结论:哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路活化促进门静脉高压症大鼠肠系膜血管新生,雷帕霉素阻断该通路,可抑制肠系膜血管新生,降低内脏血流高动力循环。     

周晓卿运用麻杏石甘汤验案举隅

麻杏石甘汤为发散肺经郁热之代表方剂,周晓卿主任医师依据传统中医理论,擅用本方治疗内科杂病,圆机活法,灵活化裁,疗效卓著。兹举临床验案以供指证。     

脑外伤后脑梗死20例分析

近些年，随着CT、MRI在临床的广泛应用，脑外伤后脑梗死的诊断已不再困难，该病的报道逐渐增多，但发病原因仍未完全明了。现将我院自2000～2004年发现的20例脑外伤后脑梗死病例作回顾分析。     

敌百虫中毒误诊为糖尿病昏迷一例报告

有机磷农药中毒伴发血糖、尿糖显著增高和昏迷而被误诊为糖尿病昏迷者,文献中尚未见报告。现报告一例并略加讨论。 患者男,16岁,工人。因头痛、神志恍惚6天,昏迷、尿便失禁一天,于1981年2月20日入院。2月14日起,患者出现头痛、烦躁、失眠,流涎、多汗。当地医生按感冒治疗。头痛逐渐加重,纳减,全身乏力,走路不稳。全身大汗淋漓,嗜睡,神志恍惚。18日。到某公社医院就诊,发现患者颈项强直,克匿格征及布辛征均为阳性,诊断为“流行性脑脊髓膜炎”,给予青、氯霉素,皮质激素,输液等治疗,仍未好转。19日下午起,出现昏迷,尿便失禁。遂转来门诊,拟诊为散发性脑炎入院。     

贲门癌163例临床分析

以往认为胃窦部是胃癌的好发部位,但随着纤维胃镜(简称胃镜)广泛应用及X线诊断技术的提高,发现贲门部的癌肿也不少见,甚至有发生率超过胃窦癌的报道。为引起注意,本文结合诊疗中的实际情况,就提高诊断率进行有关的分析。     

非典型恶性淋巴瘤2例报告

例一男,19岁,于1982年1月初持续发热,体温波动在38～40℃间,10余天后感左侧臀部疼痛,渐波及左下肢,致左腿屈曲不能伸直,多种抗生素治疗无效,于4月4日入我院。体检:体温39℃,消瘦,强迫体位,巩膜无黄染,颈、颌下各可扪及黄豆大淋巴结1个,质硬无触痛,肝肋下3cm,剑下5.5cm,脾肋下刚可扪及,均无触痛,左下肢肌肉明显萎缩,左股三角肿胀压痛,左髋关节屈曲受限。血常规、血沉、肝功等均正常,AKP57~U,LDH1500~U,γ-GT>200~U,     

马云枝教授从肝胆论治失眠经验

失眠是由于心神失养或不安而引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。马云枝教授认为，从西医角度讲，青年人失眠多源于神经衰弱，老年人则多源于脑动脉硬化；从中医角度则可归于阴阳气血失调。马老师临床从肝胆人手调理阴阳气血论治失眠，疗效斐然，现整理如下。