加强细节管理 减少护理差错事故

目的:探讨加强细节管理以降低护理投诉的方法。方法:加强护理人员对护理差错事故的防范意识,强化以人为本,以患者为中心的服务理念,加强细节管理,健全细节管理机制,严格执行操作规范,重视细节服务,创新服务模式。结果:提高了护理人员对护理差错事故的认识,护士更加注重细节服务;制定和完善了细节的操作规程,护士执行护理操作时更加科学、规范。结论:加强细节管理有利于降低护理差错事故的发生,保障了医疗护理安全,有利于护理质量的提高。     

双源CT成像在评价冠状动脉狭窄中价值的初步探讨

目的：通过与选择性冠状动脉造影（SCA）对比,评价双源CT（DSCT）在冠状动脉狭窄患者中的应用价值,并系统分析其对不同程度冠状动脉狭窄的诊断价值.方法：52例疑似冠心病患者,男44例,女8例,平均年龄70.59岁,分别予以SCA和DSCT检查.由两位医师采用双盲法对检查结果进行比较.结果：发现DSCT对冠状动脉重度狭窄评价的敏感性为92.31%,特异性为99.82%,阳性预测值为90.57%,阴性预测值为99.32%.结论：提示DSCT可以用于判断冠状动脉狭窄情况,尤其对冠状动脉重度狭窄患者的敏感性和特异性较高,可作为冠心病患者筛查、冠状动脉手术患者术前评价和术后随访的可靠方法.     

是无证经营还是伪造许可证?

案例江苏省淮阴食品药品监管局稽查人员在对辖区一所医院日常监督检查中,发现朱某于2005年4月30日以河南某药材公司销售人员的身份销往该院的加替沙星注射液和注射用阿奇霉素两种药品,其外包装上的托运单显示,这两种药品均是从山东省威海某药业有限公司直接发到江苏省淮安市淮海北路522号(一个医药连锁有限公司的地址)。监管人员认为这些药品存在疑点,遂提取了朱某提供给该院的委托书、销售发票以及相关资质材料,后经进一步的外调取证,并经河南省的该药材公司确认,朱某不是该公司的销售人员,其提供的委托书以及委托书上的印章均系伪造,该公…     

脉冲组织多普勒成像技术评价左前降支内支架置入术后左心室局部功能

目的应用脉冲组织多普勒成像(PW-DTI)技术评价冠状动脉左前降支(LAD)支架置入术前后左心室心肌局部收缩、舒张功能的变化.方法采用PW-DTI技术,对26例LAD单支病变并行支架置入术的患者分别于术前1～3天,术后第7、30天检测左心室12节段的局部心肌运动速度,即收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)和舒张晚期峰值速度(Am),比较支架置入术后LAD对应节段的Sm、Em、Am以及Em/Am比值的变化.结果LAD 4个对应节段(前壁和前间隔)的Sm在术后第7天时较术前显著增高(P＜0.05),并在术后30天时进一步增高;大部分对应节段的Em在术后第7、30天时较术前增高.非LAD对应节段中,仅个别节段的速度测值在支架置入术前后有显著差异.结论冠脉内支架置入术后早期左心室心肌局部收缩、舒张功能均有显著改善.PW-DTI技术通过检测局部室壁运动速度,能够客观地评价冠状动脉内支架置入术的疗效.     

献血者血清ALT活性的研究

目的评估献血者血清丙氨酸转氨酶(ALT)活性参考范围及在献血员筛选中的意义.方法对血清标志物HBsAg、HIV-Ab1/2、anti-TP阴性的无偿献血者7332例进行HCV-Ab检测(酶联免疫吸附法)及血清ALT活性检测(连续监测法),并对数据进行统计学分析.结果7262例HCV-Ab阴性无偿献血者的血清ALT活性呈偏态分布,中位数为13U/L,第5、25、75、95百分位数分别为7、10、20、49U/L.无偿献血者的血清ALT活性在不同性别间有非常显著性差异(P＜0.01),男性高于女性.男性、女性以及全部无偿献血者在不同年龄组之间血清ALT活性均有非常显著性差异(P＜0.01),并且随年龄增长而升高,男性40岁后有下降趋势,但无显著性差异(P＞0.05).全部7332例无偿献血者中HCV-Ab阳性者70例,ALT＞40U/L者527例,ALT＞40U/L且HCV-Ab阳性者10例,仅占HCV-Ab阳性者的14.3%(10/70),占ALT＞40U/L者的1.9%(10/527).结论无偿献血人群中血清ALT活性呈偏态分布,第95百分位数血清ALT活性为49U/L,存在性别及年龄差异,血清ALT活性已逐渐失去作为筛选非甲非乙型肝炎无偿献血者替代指标的意义.     

电化学发光法检测155名幼儿抗-HBs结果分析

抗-HBs属保护性抗体,对HBV感染具有特异性的免疫力,有文献报道HBV感染主要发生在婴幼儿时期[1],为此检测婴幼儿抗-HBs水平有很重要的意义.我们用ECLIA法[2]对我县2-6岁155名幼儿的抗-HBs水平进行检测,同时和ELISA法比较,现报道如下.     

腮腺结核17例报告

目的 总结分析腮腺结核的临床特点、提高诊断率及治疗效果.方法 收集经病理证实的腮腺结核17例并进行回顾性分析.结果 17例患者经手术切除病灶 术后辅以抗结核治疗,经随访2年以上无1例复发.结论 手术切除结核病灶结合抗结核治疗方法是可行有效的.     

急诊中毒自杀95例分析

目的：探讨急诊中毒自杀的流行病学规律以及救治情况，为制定相应的预防和控制策略提供科学依据。方法：采用横断面流行病学调查方法，对一年内在我院急诊科就诊的所有急性中毒自杀病例进行分析。结果：在调查期间内共收治中毒患者304例，其中自杀病例95例(占31.25％)。男性16例(16.84％)，女性79例(83.16％)，男女性别比为1：4．93；95．79％为本院初诊病例；20％病例使用了救护车；61．05％为本地自杀病例。自杀病例的平均年龄为26，29岁，自杀年龄主要集中在15～34岁之间。大多数病例能在1小时内送往医院接受抢救(51.58％)；前三位职业排序为服务业(21．05％)、待业(21.05％)和家务(15．79％)，平均自杀平均为20．53岁；药物(78.95％)和农药(12.63％)是自杀的主要毒物；经急诊处理后继续留观和住院的患者占52．63％；死亡1例。结论：青年人是急性中毒自杀的高危人群；经消化道摄入毒物是最常见的中毒自杀方式；为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒自杀特点的基本资料。     

Treatment of Unstable Angina Pectoris with Modified Nuan Gan Jian-A Report of 33 Cases

Objective: To observe the effectiveness of Modified Nuan Gan Jian Jiao Nang (MNGJ 加减暖肝煎胶囊Modified Liver-Warming Capsule) in treating unstable angina pectoris. Method: Sixty-six eligible cases were assigned randomly into a treatment group and a control group and treated for 3 weeks. Results:MNGJ produced an effect in reducing episodes, improving the abnormal findings in electro-cardiogram (ECG) (P＜0.05) significantly, and decreasing myocardial oxygen consumption (P＜0.05). In addition, it could decrease the plasma TXB2 level and increase 6-keto-prostaglandin F1α (6-Keto-PGF1α) level (P＜0.01). Conclusion: MNGJ was quite effective in treating unstable angina pectoris, suggesting that the treatment of the disease could start from the liver.     

染发剂引起再生障碍性贫血2例

染发剂特别是黑色染发剂的应用与膀胱癌、肺癌、乳腺癌以及非何杰金氏淋巴瘤、白血病、骨髓异常增生综合征等的发病密切相关,已引起高度重视。但引起再生障碍性贫血(下简称再障)少见,现报告如下: 例1,女,52岁,住院号327259。因皮肤瘀点、瘀班、血肿10天于1989年9月20日入院。入院前10天,发现右侧臀部大片瘀班,约10×10cm,