水凝胶弹簧圈HydroCoil栓塞颅内动脉瘤

目的探讨新型的水凝胶弹簧圈（MicroPlex＆HydroCoil）栓塞颅内动脉瘤的效果。方法运用水凝胶弹簧圈HydroCoil栓塞动脉瘤10例，包括前交通动脉瘤6例．后交通动脉瘤2例，颈内动脉床突上段动脉瘤和大脑中动脉瘤各1例，其中急性破裂动脉瘤8例，未破裂动脉瘤2例。结果8例动脉瘤致密栓塞，2例动脉瘤大部填塞，填塞率56％～78％，平均填塞率68％。1例在使用HydroCoil—18弹簧圈时未能在5min内完成填塞而撤出微导管，其余HydroCoil均顺利填塞和解脱。随访3例，6个月后行DSA复查，均未见复发。结论水凝胶弹簧圈HydroCoil是一种安全有效的动脉瘤栓塞材料，能显著提高动脉瘤的填塞率，但远期效果有待长期随访。     

大型听神经瘤的显微手术入路探讨

目的 探讨切除大型听神经瘤的手术入路、操作技巧及治疗效果。方法对55例大型听神经瘤患者采用显微手术治疗，其中经枕下-乙状窦后入路手术治疗45例，经岩骨乙状窦前入路手术治疗10例。结果肿瘤全切49例，次全切除6例。面神经解剖保留率为85．45％（47155）。术后随访1年，面神经解剖保留者中有35例面神经功能获得满意恢复。经岩骨乙状窦前入路并发症多见。结论经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤，可获得满意的面神经解剖学保留与功能保护，能明显降低并发症的发生率。     

颅脑损伤程度与泌乳素和促甲状腺素的峰值变化

目的：观察急性颅脑损伤患者促甲状腺激素释放激素兴奋试验后泌乳素和促甲状腺素的改变与颅脑损伤程度的关系。方法：选择2001-01／06常州市第一人民医院神经外科收治的28例男性急性颅脑损伤患者，根据格拉斯哥昏迷量表评分分为中型(9．12分)10例，重型(6-8分)8例，特重型(3-5分)10例。人院后立即静脉推注500μg促甲状腺激素释放激素，注射后即刻，30，60，90min时抽取静脉血2mL，应用微粒子化学发光酶免疫法测定各时间点血清泌乳素和促甲状腺素水平。结果：28例患者均进入结果分析。①不同损伤程度患者注射促甲状腺素释放激素后泌乳素和促甲状腺素值及峰／基比值：中型，重型和特重型患者血清泌乳素和促甲状腺素均于30min时出现峰值，明显高于注药后即刻基础值[泌乳素：(49．69&;#177;8．43)μg／L，(27．51&;#177;5．55)μg／L；(37．99&;#177;9．15)μg／L，(22．05&;#177;8．19)μg／L；(36．96&;#177;5．02)μg／L，(23．93&;#177;4．19)μg／L。促甲状腺紊：(11．49&;#177;3．26)mIU／L，(1．18&;#177;0．26)mIU／L；(13．93&;#177;5．16)mIU／L，(1．87&;#177;0．82)mIU／L；(7．80&;#177;1．79)mlU／L，(1．47&;#177;0．57)mlU／L，(2．886≥f≥2．234，P&;lt;0．01～0．05)]。②泌乳素及促甲状腺素峰／基比值的变化与颅脑损伤程度格拉斯哥昏迷量表评分值作相关分析：格拉斯哥昏迷量表评分值和泌乳素，促甲状腺素峰／基比值无相关性(r=0．131，r=0．241，P&;gt;0．05)．而且中型，重型和特重型患者泌乳素，促甲状腺素峰／基比值基本一致(1．885≥t≥1．231，P&;gt;0．05)。结论：颅脑损伤后促甲状腺激素释放激素兴奋试验中腺垂体激素泌乳素，促甲状腺素均出现显著性改变并出现峰值，但这种变化不足以说明颅脑损伤的严重程度。     

单纯脑室外引流和结合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室的疗效观察

高血压脑出血破入脑室患者临床病情严重,凶险,病死率高,治疗比较棘手,我院对此类患者分别采用单纯脑室外引流和脑室外引流加尿激酶灌注引流进行治疗,取得了较好的效果,现将结果报道如下"     

颅脑损伤程度与泌乳素和促甲状腺素的峰值变化

目的:观察急性颅脑损伤患者促甲状腺激素释放激素兴奋试验后泌乳素和促甲状腺素的改变与颅脑损伤程度的关系。方法:选择2001-01/06常州市第一人民医院神经外科收治的28例男性急性颅脑损伤患者,根据格拉斯哥昏迷量表评分分为中型(9～12分)10例,重型(6～8分)8例,特重型(3～5分)10例。入院后立即静脉推注500μg促甲状腺激素释放激素,注射后即刻,30,60,90min时抽取静脉血2mL,应用微粒子化学发光酶免疫法测定各时间点血清泌乳素和促甲状腺素水平。结果:28例患者均进入结果分析。①不同损伤程度患者注射促甲状腺素释放激素后泌乳素和促甲状腺素值及峰/基比值:中型,重型和特重型患者血清泌乳素和促甲状腺素均于30min时出现峰值,明显高于注药后即刻基础值[泌乳素:(49.69±8.43)μg/L,(27.51±5.55)μg/L;(37.99±9.15)μg/L,(22.05±8.19)μg/L;(36.96±5.02)μg/L,(23.93±4.19)μg/L。促甲状腺素:(11.49±3.26)mIU/L,(1.18±0.26)mIU/L;(13.93±5.16)mIU/L,(1.87±0.82)mIU/L;(7.80±1.79)mIU/L,(1.47±0.57)mIU/L,(2.886≥t≥2.234,P<0.01～0.05)]。②泌乳素及促甲状腺素峰/基比值的变化与颅脑损伤程度格拉斯哥昏迷量表评分值作相关分析:格拉斯哥昏迷量表评分值和泌乳素,促甲状腺素峰/基比值无相关性(r=0.131,r=0.241,P>0.05),而且中型,重型和特重型患者泌乳素,促甲状腺素峰/基比值基本一致(1.885≥t≥1.231,P>0.05)。结论:颅脑损伤后促甲状腺激素释放激素兴奋试验中腺垂体激素泌乳素,促甲状腺素均出现显著性改变并出现峰值,但这种变化不足以说明颅脑损伤的严重程度。     

基质金属蛋白酶表达和MVD计数与垂体腺瘤侵袭性的关系研究

目的研究基质金属蛋白酶表达和微血管密度(MVD)计数与垂体腺瘤侵袭性相关性。方法选取垂体腺瘤手术标本41例,分为侵袭组(18例)和非侵袭组(23例)。采用免疫组化法检测MMP-2在两组中的表达水平,并计数垂体腺瘤组织中MVD。结果MMP-2在侵袭组和非侵袭组表达阳性率分别为72.2%(13/18)、26.1%(6/23),两组比较有显著性差异(P<0.05);MVD计数在侵袭组和非侵袭组分别为50.51、13.41,两组比较有显著性差异(P<0.05);侵袭性垂体腺瘤中MMP-2的表达水平与MVD计数呈正相关(P=0.000)。结论MMP-2和MVD表达与垂体腺瘤侵袭性密切相关。     

172例高血压脑出血手术疗效分析

目的:探讨高血压脑出血有效的外科治疗方案。方法:回顾性研究172例高血压脑出血病例,对其手术时机及不同手术方式的疗效进行对比分析。结果:超早期(≤6 h)及早期(6 h相似文献   

水解可脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤破裂出血

目的　总结水解可脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤的初步经验。方法　 8例动脉瘤采用TRU FILLDCS、5例动脉瘤采用TRUFILLDCSOrbit水解弹簧圈进行血管内介入栓塞治疗。结果　 11例动脉瘤达到致密填塞 ,2例大部填塞 ,载瘤动脉通畅 ,患者均恢复良好。结论　水解弹簧圈是治疗颅内动脉瘤的有效方法 ,但需长期随访。     

颅脑外伤后机体抗氧化酶活性的研究

报告156例急性颅脑外伤病人不同时期血液的丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX）的检测结果。结果显示：1．颅脑外伤后氧自由基反应增强，而机体24小时内抗氧化酶、超氧化物歧化酶活力上升，谷胱甘肽过氧化物酶活力下降，伤势愈重，变化愈明显。2．随着伤后时间的延长，机体抗氧化二酶活力均逐渐下降。3．早期联合使用自由基清除剂是治疗颅脑外伤的重要举措。     

血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄

近年来缺血性脑血管病的诊断和治疗越来越受到重视,颈动脉狭窄是脑梗死的危险因素和常见原因,随着神经介入的发展,颈动脉支架成形术越来越被人们接受,用于缺血性脑卒中的预防.