促血小板生成素对预测脑瘫高危儿的意义

目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischem ia encephalopathy,H IE)胎儿和H IE新生儿血清中促血小板生成素(Thrombopoietin,TPO)水平与脑损伤的关系,为脑瘫(cerebral palsy,CP)高危儿人群进行早期干预提供监测手段。方法收集23例H IE胎儿和34例H IE新生儿血清以及25例正常胎儿和30例正常新生儿血清,34例H IE新生儿包括11例轻度H IE,8例中度H IE和15例重度H IE。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测H IE胎儿组和轻、中、重H IE新生儿组血清中TPO的水平,并与正常胎儿组和正常新生儿组比较。结果H IE胎儿组和H IE新生儿组TPO分别高于正常胎儿组和正常新生儿组(分别P<0.01,P<0.01),重度H IE组TPO低于轻度H IE组(P<0.05)。结论血清TPO水平与H IE所致脑损伤严重程度有关。脐血TPO检测可为脑瘫高危儿人群进行早期干预提供监测手段。     

抗-HBs(+)患者血清HBV-DNA定量检测 --附24例阳性病例分析

近一时期 ,国内外均有抗 -HBs(+ )的HBV感染的报道。本文收集了 2 4例类似病例 ,男 15例 ,女9例。最大 66岁 ,最小 7岁 ,平均 2 5 8岁。 9例ALT轻度升高 ,19例有乏力、腹胀、肝区不适等症状 ,8例有家族史。抗HBc -IgM阳性 2例 ,抗HBc -IgG阳性 8例 ,抗 -HBe阳性 5例 ,1例合并HCV感染。乙肝五项中仅抗 -HBs一项阳性 15例。 2 4例抗 -HBs(+ )患者血清HBVDNA含量由 1 6ng/ml到4 5 3ng/ml不等。乙型肝炎的临床表现是多种多样的 ,一般认为 ,血清HBsAg阴性提示无HBV感染 ,而HBsAg阴转 ,尤其抗 -HBs阳转为机体已清除HBV的标志…     

以梗黄为首发症状的肝癌9例诊治分析

以梗黄为首发症状的肝癌９例诊治分析沈阳军区总医院肝胆外科（１１００１５）杜晓炬程广明陈成彦李荫山我院自１９８９年１月至１９９６年１月，共收治肝癌２３０例，其中以梗阻性黄疸（简称梗黄）为首发症状的肝癌９例，占肝癌的３．９％。此９例均经手术及病理证实。现...     

肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

目的探讨肾移植术后肺部感染的诊断与治疗。方法对21例肾移植术后肺部感染的病原体及其致病特点、诊断、治疗等临床资料进行分析。结果21例肾移植术后肺部感染患者中单纯细菌感染6例(28.57%),真菌感染2例(9.52%),巨细胞病毒(CMV)感染2例(9.52%),结核菌感染1例(4.76%),混合感染9例(42.86%),病原体不清1例。2例予以呼吸机辅助治疗。19例治愈,治愈率为90.48%,2例直接死于肺部感染。结论肾移植术后肺部感染患者应早期行病原学诊断,积极有效抗感染,及时调整免疫抑制方案。     

老年患者静脉输液技巧

为老年患建立和维持静脉通道具有一定的挑战性。该就常见问题提供相关技巧，以增加成功的选择。     

重症监护室的血糖控制

最近证实高血糖和治疗后血糖水平控制差与临床中风、心肌梗死、其他心脏病、手术后的伤口感染以及死亡等密切相关.为了解决这个问题,美国康涅狄格州斯坦福德市的一家有着250张床位的社区医院--斯坦福德医院ICU的护士和内科医师研究了控制血糖水平对病人临床表现的影响.     

急性胰腺炎的心电图改变

报道123例急性胰腺炎病人的异常心电图改变及与预后间的关系。结果以窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、ST-T波改变和U波最为多见,在急性出血坏死型胰腺炎病人中表现尤为突出,而且致命性心律失常占有相当比例。其心电图改变与预后呈明显的正相关关系,与心电图正常组比较有极显著性差异(P<0.001),从而说明心电图改变可作为急性胰腺炎病人预后的一项可靠参数。