准分子激光角膜屈光手术后开角型青光眼患者的临床特征

目的：观察具有准分子激光角膜屈光手术（简称准分子术）史的开角型青光眼患者的临床特征。方法：回顾 性病例研究。纳入2005─2018年北京大学第三医院眼科中心就诊、具有准分子术史且随访2年以上的 开角型青光眼患者。记录一般情况以及特殊检查结果,选取每例视野较差的眼或双眼相似者随机1眼 作为研究眼。对视野进展分析采用非参数分析（NPA）法。采用独立样本t检验及秩和检验进行分析。结果： 共纳入33例患者,青光眼确诊均在准分子术后,手术至青光眼确诊间隔（10.3±6.1）年,确诊时年龄 （37.5±10.4）岁,最高眼压<21 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）者27例（82%）;中央角膜厚度为（456±47）μm。 眼底照相显示视网膜神经纤维层缺损18例（55%）,无法辨认的15例（45%）;杯/盘比为0.7±0.1。视 野平均缺损（MD）绝对值小于6的有18例（55%）,6～12有8例（24%）,12以上有7例（21%）。其中随 访2年以上21例,随访时间为（4.5±2.2）年;视野进展13例（62%）,视野进展速度为（0.5±0.6）dB/年。 视野进展组与非进展组治疗后降眼压幅度分别为（28.3±20.7）%和（15.4±11.0）%（t=-1.867,P=0.078）, 屈光回退发生率分别为92%和25%（P=0.003）。21例中屈光回退14例（64%）,屈光回退组中12例 （12/14）视野进展,无回退组中1例视野进展（1/7）（P=0.003）;屈光回退组的视野进展[（0.7±0.7）dB/年] 快于无回退组[（0.1±0.1）dB/年]（t=-2.899,P=0.011）。结论：准分子术后的青光眼患者确诊时大多 处于病情早中期,4/5患者眼压在21 mmHg以下,通过眼底照相能明确视网膜神经纤维层缺损的只 占一半病例。随访中约2/3患者视野恶化,可能与屈光回退有关。     

基质金属蛋白酶7在中老年胆管癌组织中的表达及其临床意义

目的　探讨中老年胆管癌患者癌组织中基质金属蛋白酶 7(MMP- 7)的表达与临床病理参数和预后的关系。方法　采用 S- P法进行MMP- 7的免疫组化染色。结果　 MMP- 7的表达阳性率为 92 %。MMP- 7在胆管癌的表达情况与胆管癌的病理分型和黄疸程度无关 ,与原发部位、分化程度、浸润深度、神经浸润程度及临床分期有关。结论　 MMP- 7在胆管癌中的表达情况与胆管癌的一些临床病理参数有关 ,提示 MMP- 7是估价胆管癌预后的良好标志物。     

载脂蛋白A1-P11融合蛋白诱导血清抗体在大鼠、小鼠及家兔中的动态变化

目的探讨载脂蛋白A1-P11融合蛋白诱导血清抗体在大鼠、小鼠以及家兔中的变化,比较融合蛋白在三种动物中的反应原性,确定适于评价载脂蛋白A1-P11药效的动物种类。方法大鼠、小鼠及家兔各14只,随机选取7只按照1mg/kg体重静脉注射载脂蛋白A1-P11融合蛋白,隔天给药;各组余下的7只动物注射生理盐水作为对照。并在给药前1天、第2、4、8、12、15、18和20次给药时及停药后第1、2、3和4周采血。用酶联免疫吸附法检测不同时间点的中和抗体。结果载脂蛋白A1-P11在这三种动物中抗体变化的消长规律基本一致,但是家兔产生抗体显著高于小鼠和大鼠。结论三种动物中,大鼠和小鼠更适合作为评价载脂蛋白A1-P11长期功效的动物,因而这两种动物的病理模型可作为评价载脂蛋白A1-P11药效的候选动物,为探讨载脂蛋白A1-P11治疗高脂血症和干预动脉粥样硬化奠定基础。     

直肠癌术后吻合口瘘影响因素及防治的研究进展

正直肠癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,根据癌症研究中心统计,在世界范围内结直肠癌的发病率居男性发病率第3位,女性第2位,病死率占所有恶性肿瘤第2位[1]。自1982年Heald等首次提出全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的概念[2],现在TME已经成为直肠癌手术的标准。近年来,随着对解剖结构的进一步深入研究及手术     

钝顶螺旋藻酸性多糖的分离纯化和结构分析

本研究从钝顶螺旋藻中分离纯化了酸性多糖,并进行了结构分析.多糖经DEAE-纤维素柱和Sephadex-200凝胶柱纯化得到螺旋藻酸性多糖纯品,HPLC检测纯度达96.7%,分子量均一,约1.62×10~5.TLC和GC分析表明该多糖主要由D-鼠李糖、D-木糖、D-葡萄糖和D-甘露糖醛酸构成,摩尔比为65.5:19.5:9:6.经IR、~(13)C NMR和甲基化分析,推测该多糖可能以1,3-连接的鼠李糖为主链.其中木糖为β构型,鼠李糖、葡萄糖和甘露糖醛酸均为α构型,所有糖基均呈吡喃型.     

SAK-HV蛋白通过上调ABCG5/ABCG8的表达降低胆固醇的吸收

目的：通过动物实验和体外细胞实验探讨SAK－HV蛋白降胆固醇的机制。方法以0．5mg／kg浓度的SAK－HV蛋白治疗高脂喂养的ApoE－／－C57小鼠,酶法检测ApoE－／－C57小鼠血脂水平,定量PCR法（ real－time quantitative PCR,qPCR）和蛋白质印迹（ Western blot）法检测小肠ABCG5和ABCG8 mRNA和蛋白的表达水平。100μg／ml的SAK－HV蛋白作用caco－2细胞不同时间后,NBD胆固醇作为荧光探针检测SAK－HV蛋白对caco－2细胞胆固醇吸收的影响,q－PCR和Western blot法检测SAK－HV蛋白对caco－2细胞ABCG5和ABCG8 mRNA和蛋白表达水平的影响。结果 SAK－HV蛋白可以降低高脂喂养的ApoE－／－C57小鼠的血清胆固醇水平,同时上调小肠ABCG5和ABCG8 mRNA和蛋白的表达水平。体外实验表明,SAK－HV蛋白可以抑制caco－2细胞胆固醇的吸收,同时上调ABCG5和ABCG8 mRNA和蛋白的表达水平。结论 SAK－HV蛋白通过上调ABCG5和ABCG8的表达抑制小肠胆固醇的吸收从而降低血清胆固醇水平。     

达托霉素发酵培养基的响应面法优化

采用Plackett-Bumaan设计、最陡爬坡试验与响应面设计相结合的方法优化达托霉素发酵培养基组成,利用Design Expert 7.0软件设计试验并分析数据.结果表明,培养基中的糊精、酵母粉、酪蛋白水解物是影响达托霉素产量的主要因素.优化后的培养基组成/g·L~(-1)为:糊精10.6,酵母粉1.6,酪蛋白水解物1.3,硫酸钾8,L-门冬氨酸1.5;pH 6.5.在此条件下,达托霉素产量为37.16 me,/L.进一步优化前体癸酸的添加量,最终达托霉素产量达46.54 mg/L.     

蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者中血清总IgE和特异性IgE水平的临床研究

目的:探讨总IgE在变应性鼻炎诊断中的作用以及其与特异性IgE之间的关系。方法:选择87例对蒿属花粉过敏的散发变应性鼻炎患者为实验组,80例健康者为对照组。蒿属花粉的特异性IgE水平的检测采用瑞典发玛西亚公司变应原体外检测系统,所有个体均检测血清中总IgE水平,采用德国罗氏公司的ElecsysSystem检测。结果:实验组血清总IgE的几何均数水平明显高于对照组(分别为0.185和0.050U/L,P<0.01);实验组血清总IgE同特异性IgE水平之间无明显相关性(P>0.05)。结论:血清总IgE水平对蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者的诊断有参考价值,但血清蒿属花粉特异性IgE水平同血清总IgE水平没有相关性,通过血清总IgE水平对特异性IgE水平进行预测的意义不大。     

抗肿瘤人源化抗体药物的研究进展

随着单克隆抗体技术的发展,治疗性抗体药物逐渐占据全球市场,主要应用于肿瘤治疗、抗移植排斥、自身免疫性疾病的治疗等。抗体药物可根据人源化程度不同,分为鼠源抗体、嵌合抗体、人源化抗体和全人源抗体。本文着眼于目前治疗性抗体药物研究热点,聚焦于抗肿瘤人源化抗体药物,结合已上市热点抗肿瘤人源化抗体药物实例,从抗体人源化技术以及人源化抗体生产的角度来阐述目前研究状况。同时,立足于国内外抗肿瘤人源化抗体药物的现状,分析未来发展趋势。