依达拉奉治疗脑出血临床分析

目的探讨依达拉奉治疗脑出血的效果及安全性。方法将80例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗,14 d为一疗程。分别比较两组治疗前及治疗后14 d和28 d神经功能缺损程度(national institute of health stroke scale,NIHSS),Glassgow评分,治疗前、后查血、尿常规,血浆凝血酶原时间(pro-thrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和血浆纤维蛋白原(FG)、肝功能、肾功能、心电图。结果与对照组比较,治疗组治疗后14 d和28 d的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);Glassgow评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血常规、尿常规、PT、APTT、FG、肝功能、肾功能、心电图与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良事件比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉治疗脑出血能显著提高基本治愈率;依达拉奉治疗脑出血有效、安全。     

妊娠中期补钙预防妊高征的效果观察

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是孕妇特有的疾病 ,其病因与许多因素有关。随着人们对妊高征病理生理的研究进展 ,尤其是对钙在人体生理功能影响方面的认识提高 ,国内外许多学者认为妊高征的发生可能与缺钙有关。本文对正常妊娠中期妇女随意抽样 158例进行补钙试验 ,按补钙量多少分为甲组 (1g/日 ) ,乙组 (2g/日 ) ,并以 80例同样孕妇做为对照组。现将补钙效果报道如下。1　一般资料选择对象在我院门诊检查的正常孕妇 158例 ,均为初产妇。其中妊娠 2 1周 48例 ,妊娠 2 2周 60例 ,妊娠 2 3周 2 0例 ,妊娠 2 4周 3 0例 ;年龄最大 3 2岁 ,最小 2 4…     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者血尿酸的影响

血尿酸的升高与嘌呤的过量合成和肾脏对尿酸的排泄减少有关。氢氯噻嚓在尿酸代谢中，抑制远端输尿管对尿酸的排泄，从而产生高尿酸血症。厄贝沙坦促进了远端输尿管对尿酸的排泄，可以纠正氢氯噻嗪产生的高尿酸血症。我们对56例高血压患者分别应用厄贝沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂（商品名：安博诺，杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产）与雷米普利治疗。比较二组患者降压效果、安全性以及血尿酸的变化。结果表明厄贝沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对血尿酸无影响。     

金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症52例疗效观察

目的观察“金双歧”对新生儿高胆红素血症的治疗作用。方法将105例新生儿高胆红素血症病例随机分为治疗观察组和常规治疗对照组,观察组加用金双歧口服。结果两组日平均胆红素下降值分别为（60.21±25.31）μmol/L和（37.98±23.92）μmol/L;胆红素降至102μmol/L以下天数分别为（4.8±1.31）d和（6.2±3.23）d。两组比较,差异有统计学意义。结论金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症有显著疗效。     

GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察和评价吉西他滨联合顺铂（GP）同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性和近期疗效。方法42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组，放疗组21例先采取常规前后野对穿照射，剂量40Gy后改为调强适形放射治疗，包括原发灶和转移淋巴结，25～30Gy／10～12次，总剂量为65～70Gy。同步放化疗组的放射治疗同单纯放疗组，化疗采用吉西他滨1g／m^2第1、8天静脉滴注，顺铂30mg／m^2·d，第1～3天静脉滴注，21d为1个化疗周期。化疗共4～6个周期。结果同步放化疗组与单纯放疗组总有效率分别为85．7％和57．1％，两组差异有统计学意义。同步放化疗组1、2、3年生存率为66．7％、33．3％、23．8％，单纯放疗组1、2、3年生存率为38．1％、14．3％、9．5％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应除骨髓抑制和消化道反应外无显著性差异。结论GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者耐受性良好。疗效满意，远期疗效有待进一步观察。     

CO2激光切除声带良、恶性肿瘤术后客观嗓音声学分析比较

目的比较CO2激光切除声带良恶性肿瘤术后客观嗓音声学分析。方法选取我院2015~2019年收治的34例声带良恶性肿瘤患者,其中恶性病变21例,良性病变13例,均行支撑喉镜下CO2激光切除术,两组患者分别于术前、术后1周、术后1月、术后3月行频闪喉镜及客观嗓音学分析,记录jitter、shimmer数值。另取15例正常健康人群,记录客观嗓音分析数值作为对照。结果良恶性病变患者各有1例复发,其余恢复良好。良性病变患者术后1周、术后1月jitter、shimmer值较术前下降,但仍高于正常健康人群,差异有统计学意义,术后3月行频闪喉镜检查声带运动及jitter、shimmer值均基本达到正常健康水平,差异无统计学意义。恶性病变患者术后1周jitter、shimmer值略高于术前,术后1周、1月、3月仍明显高于良性病变者,差异有统计学意义。结论CO2激光切除声带良恶性肿瘤均取得良好疗效,总体术后嗓音恢复良性病变优于恶性病变,良性病变jitter、shimmer术后3月基本恢复正常;恶性病变jitter、shimmer术后1周高于术前,术后3月较术前好转,但仍不能达到健康人群水平。     

老年冠心病患者生存影响因素分析

目的：分析老年冠心病患者生存的影响因素。方法：收集140例老年冠心病患者的相关资料,平均随访3.5年。探讨患者发生主要不良心脑血管事件（major adverse cardiac and cerebral events,MACCE）的影响因素,进一步分析各影响因素对MACCE的预测价值。结果：根据MACCE组与无MACCE组临床资料比较、Cox回归分析及Kaplan?Meier曲线分析结果,尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、左房内径（left atrial diameter,LAD）、心脏瓣膜钙化（cardiac valve calcification,CVC）是老年冠心病患者发生MACCE的相关影响因素。未发现1,25羟维生素D3水平与MACCE的发生相关。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线显示,联合BUN、TC、LAD、CVC预测MACCE的价值最大。结论：BUN、TC、LAD、CVC是老年冠心病患者发生MACCE的重要影响因素,而未发现1,25羟维生素D3水平与MACCE的发生相关。     

基于增强CT影像组学预测食管鳞癌淋巴血管侵犯状态的价值

目的:探讨基于增强CT影像组学预测食管鳞癌(ESCC)淋巴血管侵犯(LVI)的价值。方法:回顾性搜集行根治性切除术并经术后病理证实的224例食管鳞癌患者,其中包括66例LVI阳性和158例LVI阴性患者。所有患者均在术前2周内进行胸部增强CT扫描。将入组的患者按照7:3的比例随机分为训练集和测试集。使用3D Slicer软件逐层勾画全肿瘤感兴趣区(ROI),采用Python软件的Pyradiomics包提取肿瘤组织的影像组学特征,建立影像组学模型用于预测食管鳞癌的LVI状态并进行验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值来评价影像组学模型的诊断效能,使用校准曲线评价影像组学模型在训练集和测试集中的拟合程度。使用决策曲线分析(DCA)评价影像组学模型的临床应用价值。结果:从全肿瘤ROI中提取了1130个组学特征,经过筛选最终保留了7个影像组学特征,并使用多因素logistic回归建立影像组学预测模型。在训练集中,影像组学模型预测LVI的AUC值为0.930,敏感度为0.851,特异度为0.919,准确度为0.899,阳性预...     

邻关节骨囊肿患者病灶刮除及人工骨植骨术疗效观察:8例报告

正邻关节骨囊肿(juxta-articular bone cyst)是一种局限于邻近关节部位的骨内良性肿瘤样病变,临床较少见,故以往命名紊乱,又称骨内腱鞘囊肿(intraosseous ganglion)、关节软骨下囊肿(subchondral bone cyst of joint)等,1972年世界卫生组织将其统一命名为"邻关节骨囊肿(骨内腱鞘囊肿)",并规定其定义为"邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构     

脑干听觉诱发电位对鼻咽癌放疗患者听觉及脑干功能损害的评估效果

目的探讨放疗对鼻咽癌患者的听觉和脑干功能的损害情况 . 方法采用日本光电公司产的 MEB- 7102型诱发电位仪对 50例鼻咽癌患者在放疗前后进行脑干听觉诱发电位的检查 . 结果放疗前异常率为 54.0% , 放疗后异常率为 80.7% (χ 2=4.18,P< 0.05). 主要表现在 I、 III、 V波峰潜伏期延长 , I～ V、 I～ III峰间期延长和反应阈升高 . 结论鼻咽癌放疗可损害听力及脑干功能 . 脑干听觉诱发电位有早期了解听力及脑干功能障碍的价值 .