新时期保健模式下提升医院医疗保健质量的做法

随着军队深化改革以及海军部队的发展,保健对象的人群越来越庞大,对保健质量的期望值持续上升。新时期下,建立健全保健工作体系,优化保健队伍结构;更新管理理念,完善保健制度;加强思想教育,增强责任意识;提高院外急诊能力,突出一专多能;实行信息化管理等,提高了保健人员综合能力、健康意识、疾病的早诊断率。     

左卡尼汀对预防奥沙利铂周围神经毒性作用的临床观察

目的观察左卡尼汀对奥沙利铂引起的周围神经毒性反应的预防性治疗作用。方法 70例接受奥沙利铂化疗的肿瘤患者随机分为两组,预防性治疗组患者在应用奥沙利铂化疗同时给予左卡尼汀治疗,对照组化疗方案与前组相同但未接受左卡尼汀预防性治疗。分别比较两组患者的神经毒性总发生率、外周感觉神经毒性级别、出现外周神经毒性时间及肿瘤相关性疲劳分级和体力状况评分。结果预防性治疗组神经毒性发生率、外周感觉神经毒性级别均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥沙利铂联合化疗中预防性给予左卡尼汀,可减少化疗相关的神经毒性,值得进一步研究。     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌为较少见的消化系肿瘤.因缺乏临床特征性表现,易与胆囊炎、胆石症相混淆.临床诊断颇为困难.近年来由于CT及B超的广泛应用.使其术前诊断率明显提高.但大部分病例确诊时已属晚期而失去手术机会.故能被手术及病理证实者为数甚少.本文收集经手术病理证实的胆囊癌13例(其中新医一附院10例.哈密铁路医院3例)及1例误诊为胆囊癌的病例.兹报道如下.     

Shy-Drager综合征一例报道

Shy-Drager综合征(SDS)又称特发性直立性低血压,是一种以植物神经功能障碍为主的多系统变性病.突出症状是直立位时血压显著下降引起全脑供血不足,病人头晕、眼花甚至昏厥.但由于常以排尿困难为起病症状,临床上容易误诊为前列腺疾病而延误诊断.现报道一例SDS患者.     

病毒性肝炎的治疗

1990年9月3日～5日国际肝病学会在澳大利亚召开学术会议,主要内容涉及乙型和丙型肝炎,酒精与肝损伤,肝汁郁积,分子肝病学,肝硬变及其并发症的处理,以及肝移植等多个方面。本文根据这次会议资料着重介绍病毒性肝炎治疗的进展情况。     

男士的皮肤保养

谈到皮肤保养与护理,人们往往认为这是女性的事。笔者不久前曾进行过一次问卷调查,在收回的517份答卷中,居然有381张答卷认为男性没有必要进行皮肤保养和护理。其实,皮肤保养学对男士而言同样重要。一,男士皮肤保养与护理的必要性由于生理原因,男、女的骨骼、脂肪和肌肉有较大差别,但两性在皮肤上的     

遗传性果糖不耐受1例及其父母常见基因突变检测

目的检测1例中国人的常染色体隐性遗传的遗传性果糖不耐受患儿及其父母的3种最常见致病基因。方法对2006年3月于吉林大学第二医院儿科就诊的疑患遗传性果糖不耐受的患儿进行了尿代谢产物分析,采集患儿及其父母外周血,提取全基因组DNA,使用等位基因特异性寡核苷酸分析法检测了A149P、A174D和N334K这3种最常见的基因突变。结果患儿临床诊断为遗传性果糖不耐受,进行PCR扩增,等位基因特异性寡核苷酸分析法显示患儿及其父母的A149P、A174D和N334K均为阴性。结论结合临床资料及尿中代谢产物分析,可以在临床上确诊遗传性果糖不耐受。PCR结合等位基因特异性寡核苷酸分析可用于遗传性果糖不耐受病例的基因诊断,中国人群中遗传性果糖不耐受的基因突变分型有待于进一步探索。     

颞部注射填充致颅内栓塞的解剖机制及危险因素研究

目的探讨颞部注射填充致颅内栓塞的解剖机制和危险因素。方法 (1)对4个(8侧)成人头颅标本血管行乳胶灌注, 对颈外动脉起点至颞浅动脉额支眶上缘水平段的血管(简称选取段动脉)进行解剖, 获取血管铸型, 测量其长度、起止点口径及体积(排水法)。(2)从浙江省人民医院影像库中获取2021年1月至2022年12月期间20例成人头颅CT血管成像数据(排除有颈部血管疾病者), 对颈外动脉起点至颞浅动脉额支眶上缘水平段血管长度、起止点口径及体积进行测量。(3)由5位整形外科医生使用压力模拟测定设备按照临床操作习惯对真实颅骨模型颞区进行大力按压, 并维持2 s, 测得最大压强值, 用最大压强值减去颈总动脉基础压强值[设置为90、120、150、200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)4个等级], 得到对颞区产生的额外的压强值。结果 (1)4个成人头颅标本共采集8条动脉, 选取段动脉血管铸型形态均完整, 血管长度为(169.5±7.2) mm,起点口径为(4.29±0.28) mm, 终点口径为(1.31±0.15) mm, 体积为(1.56±0.21) ml。(2)20例成人中, 男11例...     

吉林省2012年风疹野病毒分离株的基因特征分析

目的了解致吉林省2012年多起风疹爆发及散发的风疹病毒（Rubella Virus,RV）的基因型和特征。方法对采集的患者咽拭子标本进行病毒分离,通过逆转录．聚合酶链反应及序列分析方法、利用生物信息学软件确定基因型。结果30株RV核酸鉴定呈现阳性,基因型鉴定均为1E基因型,与世界卫生组织RV1E基因型参考株、中国RV编号为RVIDezhou（德州1）CHN（China,中国）021E的核苷酸同源性为97．9％～98．6％,氨基酸同源性100％。结论吉林省2012年多起风疹爆发及散发均由1E基因型的Rv引起,为吉林省RV分子流行病学研究提供了基础资料。     

银杏叶提取物制剂中萜类内酯含量考察

 目的：对国内外20个厂家银杏叶提取物制剂中萜类内酯的含量进行考察，以对比国内外银杏叶制剂的质量状况。方法：采用高效液相示差折光检测法测定银杏叶提取物制剂中白果内酯及银杏内酯A，B，C的含量，回收率及精密度良好。结果：萜类内酯的含量参差不齐，所考察的国内绝大部分产品萜类内酯含量低，或白果内酯与银杏内酯比例失调。结论：为保证我国银杏叶制剂的质量与疗效，对我国银杏叶的提取与制剂工艺进行深入的规范化研究并严格统一质量标准已势在必行。