加味丹参饮预处理诱导大鼠心肌细胞HSP70 mRNA的表达

目的观察加味丹参饮预处理诱导大鼠缺氧／复氧心肌细胞热休克蛋白70（HSP70）mRNA的表达。方法将培养72小时的乳鼠心肌细胞随机分6组,空白组正常培养;血清对照组加50％大鼠血清培养;含药血清组加50％含加味丹参饮的药物血清培养;缺氧／复氧组予缺氧再给氧。缺氧预处理组、加味丹参饮预处理组先给予缺氧预处理和加味丹参饮预处理,24小时后再予缺氧再给氧。结果加味丹参饮预处理和缺氧预处理24小时后心肌细胞存活率显著高于缺氧／复氧组（P〈0．01）,乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶（CK）显著低于缺氧／复氧组（P〈0．01）,HSP70 mRNA表达显著高于缺氧／复氧组（P〈0．01）。结论加味丹参饮预处理具有延迟保护作用,其机理与诱导细胞内HSP70 mRNA合成有关。     

养心汤加味方对老年冠心病患者冠脉介入/冠脉搭桥术后焦虑情绪及生活质量的影响

部分接受冠心病介入治疗或冠脉旁路移植术后的患者由于年龄大、过分担心手术风险及心脏搭桥术创伤而合并焦虑情绪,术后存在焦虑、恐惧、失眠、出汗、乏力等,影响生活质量,但随后出现的胸闷、胸痛等症状很难与支架内血栓或冠脉搭桥闭塞相鉴别.本文对冠心病介入治疗或冠脉旁路移植术后合并焦虑情绪患者在常规冠心病二级预防治疗的基础上加用养心汤加味方治疗,取得较好临床疗效.     

缺血预处理预防经桡动脉冠状动脉造影对桡动脉的损伤

目的:探讨经桡动脉冠状动脉造影(CAG)对桡动脉的损伤及其预防方法。方法:将择期经桡动脉CAG的150例患者随机分为对照组(75例)和试验组(75例)。试验组患者用血压计袖带缠绕于右上臂并充气达200mmHg(1mmHg=0.133kPa),持续5min后放气,重复3次,每次间隔5min,然后经桡动脉CAG;对照组不作预处理,直接经桡动脉CAG。术前和术后1周,用彩色多普勒超声诊断仪观察桡动脉远端的变化。结果:与术前比较,两组术后桡动脉内中膜厚度均增加[对照组:(0.29±0.06)mm∶(0.52±0.12)mm,P0.05;试验组:(0.30±0.06)mm∶(0.42±0.09)mm,P0.05],内径均变小[对照组:(2.46±0.44)mm∶(2.05±0.48)mm,P0.05;试验组:(2.47±0.50)mm∶(2.23±0.51)mm,P0.05],血流峰值均增大[对照组:(0.50±0.10)m/s∶(0.57±0.11)m/s,P0.05;试验组:(0.50±0.11)m/s∶(0.53±0.11)m/s,P0.05]。与对照组比较,试验组术后桡动脉内中膜厚度更小,内径更大,血流峰值更小(均P0.05)。结论:经桡动脉CAG对桡动脉远端有损伤,缺血预处理可减轻其损伤。     

参麦注射液治疗急性心力衰竭的无创血流动力学监测研究

目的：用无创血流动力学监测系统评价参麦注射液治疗急性心力衰竭的疗效。方法：选取38例急性心力衰竭住院患者,随机分为2组各19例,对照组给予基础治疗,治疗组给予基础治疗加参麦注射液。观察其治疗前后临床症状,记录给药前及治疗6天后的血流动力学参数,并选取其中7种：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）、收缩时间比率（STR）进行血流动力学定量评估。结果：2组治疗后SBP、DBP、HR、CO、CI、SV、STR与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,且治疗组CO、CI、SV、LVEF、STR改善较对照组疗效更好,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：参麦注射液能显著提高急性心衰的治疗效果,CSM3000无创血流动力学监测系统临床使用方便,能连续检测观察病情变化,及时反映急性心力衰竭患者治疗过程中的病情变化。     

加用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭32例

2002年1月~2006年12月,笔者在西医治疗基础上加用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭32例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组65例患者均为我院2002年1月~2006年12月内科住院患者,符合CHF诊断标准[1]。按就诊先后分为两组。治疗组32例,男17例,女15例,年龄38~80(59.4±4.8)岁,病程     

60例住院脑血管病患者抑郁情绪调查

对６０名脑血管病人采用汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行调查，结果显示：４８．３３％的病人有抑郁情绪，提示抑郁是脑血管病患者的并发症之一，临床应十分重视     

“循序渐进”案例教学法在中医内科临床见习中的应用研究

[目的]探讨“循序渐进”案例分析教学法在中医内科临床见习中的应用效果.[方法]选取2011级中医临床本科专业2个班,随机分为传统案例教学组(对照组)与“循序渐进”案例教学组(观察组),每组50人.对照组按传统案例教学方法教学,观察组按“循序渐进”案例教学方法教学.通过案例分析考试及问卷调查评价教学效果.[结果]与对照组比较,接受“循序渐进”教学法的学生在逻辑思维、辨证论治能力、基础理论方面均得到增强(P ＜0.05或P＜0.01);在案例分析考试方面,接受“循序渐进”案例教学法的学生诊断、辨证、遣方、用药及综合成绩得分均优于接受传统案例教学法的学生(P ＜0.05或P＜0.01).[结论]“循序渐进”案例教学法能提高学生学习兴趣,更有助于培养学生临床思维能力.     

参麦注射液对急性心衰时血浆脑钠肽水平的影响

目的从定量的角度探讨参麦注射液治疗急性心衰的临床疗效。方法选取我院心血管内科住院患者40例急性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组，分别给予基础治疗及基础治疗＋参麦注射液；比较两组治疗后临床症状、左室射血分数（LVEF）、血浆脑钠肽（BNP）水平的改善情况。结果两组心衰患者治疗后临床症状均得以改善，LVEF升高，BNP水平降低，与治疗前相比有显著性差异，且治疗组疗效较对照组更佳。结论参麦注射液能显著提高急性心衰的治疗效果。     

扶芳藤丹参合剂预处理对AS大鼠心肌缺血再灌注损伤中JAK/STAT通路的影响

目的:观察扶芳藤丹参合剂对动脉粥样硬化(AS)大鼠心肌缺血再灌注损伤中JAK/STAT通路的影响。方法:选用Wistar大鼠建立冠状动脉粥样硬化模型,造模成功后随机分为假手术组、缺血再灌注(I/R)组、缺血预处理(IPC)组、缺血预处理(IPC)+AG490组、扶芳藤丹参合剂预处理组、扶芳藤丹参合剂预处理+AG490组。缺血再灌注后观察各组心肌梗死面积,CK,LDH,p-JAK2及p-STAT3含量。结果:扶芳藤丹参合剂预处理及缺血预处理p-JAK2,p-STAT3均明显升高,与I/R组比较有显著性差异(P<0.01)。I/R组心肌梗死面积、CK及LDH明显增高,经扶芳藤丹参合剂预处理及缺血预处理后,心肌梗死面积、CK及LDH明显降低(P<0.01)。IPC+AG490组、扶芳藤丹参合剂预处理+AG490组p-JAK2,p-STAT3与I/R组比较升高不明显(P>0.05),而心肌梗死面积、CK及LDH均较IPC组、扶芳藤丹参合剂预处理组升高(P<0.01)。结论:扶芳藤丹参合剂预处理能够通过激活JAK/STAT通路,从而减少心肌缺血再灌注损伤。     

扶芳藤丹参合剂预处理通过JAK/STAT通路干预心肌缺血再灌注损伤炎症反应的研究

目的：观察扶芳藤丹参合剂预处理通过JAK／STAT通路干预心肌缺血再灌注损伤中的炎症反应。方法：选用大鼠建立冠状动脉粥样硬化模型,造模成功后随机分为假手术组、缺血再灌注（I／R）组、缺血预处理（IPC）组、缺血预处理（IPC）＋AG490组、扶芳藤丹参合剂预处理组、扶芳藤丹参合剂预处理＋AG490组。缺血再灌注后观察各组心肌梗死面积,磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、NF—κB、p—JAK2及p—STAT3含量。结果：扶芳藤丹参合剂预处理组及IPC组p—JAK2,p-STAT3均明显升高,与I／R组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。I／R组心肌梗死面积、CK及LDH、TNF-α,NF—κB明显增高,扶芳藤丹参合剂预处理组及IPC组,与I／R组相比,心肌梗死面积、CK及LDH、TNF-α,NF-κB明显降低（P〈0．01）。IPC＋AG490组、扶芳藤丹参合剂预处理＋AG490组P-JAK2,p-STAT3与I／1K组比较升高不明显（P〉0．05）,而心肌梗死面积、CK及LDH、TNF—α,NF-κB均较IPC组、扶芳藤丹参合剂预处理组升高（P〈0．01）。结论：扶芳藤丹参合剂预处理能够通过激活JAK／STAT通路而抑制炎症反应,从而减少心肌缺血再灌注损伤。