川崎病患者血小板活化状态及血小板参数的观察及临床意义

目的:探讨川崎病患儿血小板膜糖蛋白CD61、CD62P以及血小板参数PLT、MPV、PDW的变化及意义。方法:采用流式细胞术测定50例川崎病患者血小板活表面活性标记糖蛋白CD61、CD62P的表达,同时应用全自动血球分析仪对血小板的参数进行测量,并与对照组比较。结果:川崎病患儿血小板CD61、CD62P、PLT和MPV水平明显高于正常对照组(P<0.01);川崎病合并冠状动脉病变组患者与非冠状动脉病变组患者相比,血小板CD61、CD62P水平增高(P<0.01或P<0.05);血小板CD61、CD62P与MPV、PLT之间呈显著正相关关系(均P<0.01);CD61、CD62P表达之间显著正相关(P<0.01)。结论:血小板活化参与了川崎病的病理过程,而且CD61和CD62P与川崎病冠状动脉病变有一定的关系。     

细菌性食物中毒检验过程中的几点体会

细菌性食物中毒是最常见的食物中毒之一，一旦发生食物中毒，卫生监督所要及时到现场进行采样调查，检验科要对采集样品进行检验分析。如何提高致病菌的检出率是检验科面临的共同难题，我想根椐自己在这方面的作法谈几点体会，与同行互相探讨。     

获得性免疫缺陷综合征34例临床分析

目的：分析人类获得性免疫缺陷综合征（AIOS）的临床特点及其防治措施。方法：本组AIDS病例（2002年1月～2005年9月）34例，来自本院病例20例，在县市其它医院会诊搜集到14例。通过对其性别、年龄、职业分布、知识层次、可能传播途径、临床表现、胸部X线表现及实验室资料的比较和研究。结果：AIDS已从高危人群（即静脉注射毒品、卖淫、暗娼、嫖宿人员等）向一般人群过渡；已从城市居民向农村人口过渡；已从低学历人群向高学历人群过渡。从本组病例的临床表现来看，发热、消瘦、乏力、纳差等体力消耗症状较以往报道为高，可能与患者均来自住院病人、病期晚、症状重有关。结论：病死率极高，至今虽无治愈的方法，但可以控制病情进展。要重视AIDS并发肺部感染具多样性、混合性、播散性和难治性的特点，在诊治过程中一定要重视实验室检查，严格禁止高危人群献血。     

200例手足口病患儿临床表现及其实验室诊断

目的分析柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)、柯萨奇病毒A组10型(CoxA10)及肠道病毒A71型(EV71)感染致手足口病(HFMD)患儿临床症状及血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测的鉴别价值。方法选择2017年1月-2019年6月云南省红河州建水县人民医院确诊为CoxA6、CoxA10及EV71型HFMD患儿200例为研究对象,比较其临床症状及血清SAA、PCT、CRP水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析SAA、PCT、CRP指标鉴别诊断HFMD的临床价值。结果 200例HFMD患儿中,CoxA6(50.50%),CoxA10(27.00%),EV71(22.50%);EV71型HFMD患儿的住院时间、发热持续时间较CoxA6型、CoxA10型延长,惊跳/四肢抖动、呕吐/腹泻、脑炎/脑膜炎、肺水肿、循环衰竭、手掌及足底皮疹、斑丘疹占比显著高于CoxA6、CoxA10型,但口腔及口周皮疹、小腿及前臂皮疹、颈部及躯干皮疹、疱疹、大疱疹占比显著低于CoxA6型、CoxA10型患儿(P<0.05);EV71型HFMD患儿SAA、PCT、CRP水平显著高于CoxA6型、CoxA10型HFMD患儿(P<0.05);ROC曲线分析结果SAA以426.44mg/L为临界值,鉴别EV71的敏感度、特异度为88.89%、93.55%,且SAA的曲线下面积(AUC)显著高于PCT、CRP(P<0.05)。结论 CoxA6、 CoxA10、EV71型HFMD患儿的临床症状存在一定差异, CoxA6、CoxA10 HFMD患儿神经系统受累症状相对少见,以广泛的、严重皮损更为常见,住院时间更短,SAA可用于CoxA6、 CoxA10及EV71型HFMD的初步鉴别。     

227例不育男性精子动态参数CASA分析

目的不育男性精子动态参数CASA分析应用的探讨。方法 227例门诊不育男性患者作为检测对象,用 wLJY-9000彩色精子质量检测系统作9项精子运动参数的测定。结果①随着精子存活率下降,速度参数VCL、VSL、 VAP与MAD、STR下降明显,而LIN、WOB、ALH和BCF无显著性差别。②精子密度活力正常组与少精、弱精、少弱精组四纽运动参数闻的比较除ALH外,其余八项均有显著性差异。③正常组与少精组比较9项参数中只有ALH有显著性差异。正常组与少弱精组比较,除了AIH其余8项参数均有显著性。正常组与弱精组出较除VCL、VSL、VAP及MAD和BCF有显著性外,其余4项无显著性。结论利用CASA客观的测定了精子的运动特点,为男性不育的诊断、治疗和研究提供了充分的依据。     

河北省石家庄等三市麻疹疫苗初始强化免疫的实施

1998年4月在河北省石家庄、张家口和承德市开展了麻疹疫苗（MV）的初始强化免疫．结果显示：三市共登记所辖区域内8月龄～14岁儿童3312425人，接种2896297人，接种率87.44％；石家庄、张家口、承德市的接种率分别为84．85％、90．26％和91．93％．分年龄统计，2岁接种率最高，为93．88％;10-14岁最低，为83．71％．学龄前儿童接种率高于学龄儿童，小学生的接种率高于中学生，流动儿童接种率高于本地儿童．各县（区、市，下同）报告接种率相差悬殊，有4个县（8％）＜60％，最低仅40％．分析接种率较低的原因，与部分县接种时出现异常反应，一些意外事件的影响，以及一些基层卫生人员工作责任心差等主客观因素有关．由于MV初始强化免疫人数多，持续时间长，现有的冷链设备不具备在短时间内储存大量MV的能力，这些都为今后继续开展MV强化免疫工作提供了可借鉴的经验和教训．     

脑卒中患者出院后实施电话回访的体会

脑卒中又称脑血管意外，多数存活患者会遗留不同程度的运动、感觉、语言功能障碍，由于各种因素的影响，患者不可能在医院长期接受治疗，绝大多数患者病情稳定后带药回家，因此患者出院后的后续治疗及护理对促进疾病康复和防止复发显得尤为重要^[1]。2006年5月至2006年12月，本院神经内科对160例脑卒中患者出院后进行电话回访，对脑卒中危险因素的控制、用药情况、饮食控制、康复训练等进行指导，效果满意，现报道如下。     

职业对宣威与云锡女性肺癌病理及发病年龄的影响(附100例报道)

1 临床资料 1.1 一般资料 选取昆明总医院1990年～1996年收治的云南宜威地区女性肺癌50例(A):年龄34岁～62岁(34岁～49岁34例,50岁～62岁16例);农村42例,参与采煤或炼焦煤5年以上30例,余患者及城市患者8例均无特殊职业史。     

经尿道电切术后早期不适和并发症的护理对策

结合105例前列腺增生行TURP治疗的具体病例，对TURP术后早期不适和并发症的护理进行分析总结，提出针对TURP术后早期出现的尿意和便意、疼痛、出血、TURS及感染等的护理对策。     

宁晋县洪灾后的防病措施

宁晋县洪灾后的防病措施河北省卫生防疫站（０７１０００）王金木，沈瑛，卫德安杨成荣，顾士圻，周立强，赵景石１９９６年８月４，邢台市宁晋县由于连降暴雨，加之上游大量泄水，致使该县７乡镇、８３自然村被洪水围困，受灾人口２０万。其中有７３眼饮用水井被淹没，加...