失眠

交泰丸加味:黄连4克,肉桂 1克,珍珠母30 克,藿香、半夏、 竹茹、陈皮各10克,酸枣仁2克,龙骨、牡蛎各15克。每日1剂,水煎服。本方有交通心肾、涤痰和胃、镇静安神之功效,治疗顽固性失眠     

侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂615例体会

笔者自1998年10月至今,采用侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂615例,效果显著。介绍如下。1临床资料本组均为住院病例。其中17～50岁598例,50岁以上17例;男189例,女426例;病程1～30年不等。本组均有排便时肛门剧痛及便血。其中便后肛门持续疼痛10分钟至1小时者415例,1～4小时者108例,4小时以上者92例;大便滴血272例,喷射状出血48例,粪便带血295例;单纯肛裂176例,     

补肾壮骨冲剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响

为评价补肾壮骨冲剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响，观察了42例绝经后骨质疏松症患者服用补肾壮骨冲剂前后骨密度和骨代谢指标变化。结果表明服药6个月后骨质疏松症患者骨密度明显改善，但骨代谢指标改变不大。     

Iso-C臂三维导航系统在颈椎骨折中的应用研究

目的 探讨Iso-C 臂三维导航系统在颈椎骨折中应用的可行性及安全性.方法 总结20 例颈椎骨折患者在Iso-C 臂三维导航系统辅助下置入75 枚颈椎椎弓根螺钉,术中进行经椎弓根螺钉水平的Iso-C 臂三维重建,观察椎弓根螺钉置入的精确性;X 线透视引导下置入的颈椎骨折76 枚颈椎椎弓根螺钉,术中行Iso-C 臂三维重建评价置钉准确性,并与Iso-C 臂三维导航引导组进行对比分析.并对其中10 例患者进行术中导航操作时间和精确性的监测.结果 Iso-C 臂三维导航系统引导组螺钉置入满意率为96.0%,X 线透视引导组螺钉置入满意率为89.5%,两组满意率差异有统计学意义(P ＜0.05).两组病例均未出现明显的神经、血管损伤并发症.术中Iso-C 臂三维重建的图像质量基本与术后CT 一致.术中三维扫描和工具注册时间及再次扫描印证平均13 min(10 ～16 min),位置误差率平均0.75 mm(0.18 ～0.96 mm,导航仪自动计算).每枚椎弓根螺钉置入所需时间平均3 min(2 ～5.3 min).结论 采用Iso-C 臂三维导航系统辅助进行颈椎椎弓根螺钉内固定对于颈椎骨折是可行的,与X 线透视引导相比,能显著提高椎弓根螺钉置入的精确性、安全性,并且节省了时间,其对内固定后的评价准确可靠,与CT 基本一致,具有显著的临床意义.     

血清前白蛋白检测在维持性血液透析患者中的意义

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清前白蛋白（PA）检测的意义。方法选择行MHD的尿毒症患者92例,根据年龄分为青年组34例、中年组35例及老年组23例。检测MHD患者血清PA、血浆自蛋白（Alb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血红蛋白（Hb）等。以hs-CRP水平评价慢性炎症的状态。结果hs-CRP升高者的血清PA水平显著低于hs-CRP正常者（P〈0．01）。血清PA水平与C反应蛋白（CRP）呈负相关（r=-0．286,P=0．007）。结论血液透析患者普遍存在慢性炎症状态,炎症反应在营养不良中起着重要作用。     

丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征32例

目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征的临床疗效。方法对32例肝气郁结型尿道综合征患者,给予丹栀逍遥散加减煎服,共服用4周。治疗4周后检测血清雌二醇水平,观察中医主症积分,评价中医证候疗效。结果治疗4周后患者尿频尿急、尿痛、小腹酸痛、耻骨后压迫感积分和总积分(反向积分)及血清雌二醇水平显著上升(P<0.01),中医证候总有效率为93.8%。结论以疏肝调气立法,采用丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征疗效可靠。     

RGS5表达变化和大鼠胶质瘤生长的关系

目的 探讨G蛋白信号调节因子5 (regulator of G protein signaling 5,RGS5)表达变化与大鼠胶质瘤生长之间的关系.方法 72只Sprague-Dawley (SD)大鼠随机平均分为胶质瘤组、生理盐水组、健康对照组、腺病毒-大鼠增殖抑制基因-绿色荧光蛋白重组复合物(adenovirus-rat hyperplasia suppressor gene-green fluorescent protein,Adv-rHSG-GFP)组.胶质瘤组和Adv-rHSG-GFP组建立大鼠C6胶质瘤动物模型,生理盐水组颅内注射10 μL生理盐水,健康对照组为健康大鼠.Adv-rHSG-GFP组在接种C6胶质瘤细胞后第4和11天,于肿瘤原位注射重组腺病毒Adv-rHSG-GFP.接种C6胶质瘤细胞后第9、15和21天取脑胶质瘤观察肿瘤的生长情况,免疫组织化学法检测RGS5蛋白的表达.结果 Adv-rHSG-GFP组肿瘤体积小于胶质瘤组(P＜0.01).生理盐水组和健康对照组无肿瘤生长.接种后第15和21天胶质瘤组RGS5蛋白表达均高于生理盐水组、健康对照组和Adv-rHSG-GFP组(均P＜0.01).结论 RGS5高表达与大鼠胶质瘤生长密切相关.     

人肝细胞癌中雌激素受体及其亚型的表达与临床意义

目的研究雌激素受体(estrogen receptor,ER)、ERα和ERβ在肝细胞癌(hepatocellu-lar carcinoma,HCC)中的表达水平及与肝细胞癌的生物学特征的关系。方法用免疫组织化学方法检测肝细胞癌33例及24例非肝癌组织中ER、ERα和ERβ的表达。结果肝细胞癌组织中ER的阳性表达率明显低于正常肝组织,有显著性差异。其中,男性病人中ER的阳性表达率明显低于正常肝组织,而女性病人与正常肝组织相比较ER的阳性表达率无显著性差异。ER、ERβ阳性的肝癌多为小肝癌(肿瘤直径≤5cm)、单结节、病理分级EdmondsonⅠ～Ⅱ级。结论肝癌的发生、发展及生物学特性可能与肝癌组织中ER、ERβ的阳性表达降低、变异或缺失有关,男性肝癌组织中的ER较易发生变异或缺失。     

论如何提高班主任的影响力

班主任对于学生,既是教师又是领导者.管理心理学认为:领导者的影响力可分为权力性影响力和非权力性影响力.权力性影响力是由社会或组织赋予个人职务的权力、地位等构成的,具有规律性,在赋予具有同等权力的人身上是等值的;非权力性影响力具有自然性,是由领导者本人的素质和行为造成的,其产生的基础要比权力性影响力广泛得多.非权力性影响力的特点在于:它对别人所产生的心理和行为的影响是自然的,是建立在使之信服和敬佩的基础上,它使人在心理上并不感到一种压力,而是通过潜移默化的自然过程变为他人的内驱力,并在行为上表现为自愿主动.非权力性影响力的大小直接影响着权力性影响力的发挥,直接决定着领导者影响力的大小.所以,提高班主任教师的影响力,关键在于提高班主任教师的非权力性影响力.     

脑池应用重组链激酶预防猪迟发性脑血管痉挛

目的　研究重组链激酶 (r SK)在预防蛛网膜下腔出血 (SAH)后迟发性脑血管痉挛 (DCV)中的作用。方法　选取家猪 12头 ,随机分成SAH对照组和r SK治疗组 ,每组 6头 ,用腰穿枕大池置管 2次注血法制作动物模型 ;第 2次注血后 2 4h ,治疗组经留置导管注入r SK 15mg ,对照组注入生理盐水 ;两组均行脑脊液 (CSF)引流 ,并测定CSF中氧合血红蛋白 (OxyHb)含量 ;以实验前后脑血管造影和基底动脉 (BA)组织学改变作为脑血管痉挛的判定指标。结果　对照组双侧颈内动脉 (ICA)和BA明显痉挛 (P <0 .0 1) ;BA电镜和组织切片检查有内膜增生、内褶、弹力层断裂等病理改变 ;OxyHb随时间逐渐升高。治疗组总体血管直径变化无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;BA均正常 ;OxyHb随时间逐渐降低。结论　r SK可溶解蛛网膜下腔中的血凝块 ,预防SAH后DCV的发生